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2018年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點:腦系病證

來源:考試網(wǎng)   2018-04-09   【

  第三單元 腦系病證

  頭痛 眩暈

 

頭痛

眩暈

癥狀

頭部疼痛

頭暈?zāi)垦、視物旋轉(zhuǎn)、重者如坐車船、甚則仆倒

病位

頭竅,與肝、脾、腎有關(guān)

頭竅,與肝、脾、腎有關(guān)

病機(jī)

外邪上擾;肝陽上亢、瘀血阻絡(luò)、精血不足

腦髓空虛、清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動清竅

病理因素

風(fēng)、火、痰、瘀

風(fēng)、火、痰、瘀

 

頭痛

眩暈

肝陽上亢

天麻鉤藤飲

天麻鉤藤飲

痰濕內(nèi)阻

半夏白術(shù)天麻湯

半夏白術(shù)天麻湯

瘀血內(nèi)阻

通竅活血湯

通竅活血湯

腎精不足

大補(bǔ)元煎

左歸飲

血虛

加味四物湯

歸脾湯

  頭痛辨證論治

  外感頭痛

1風(fēng)寒頭痛

頭痛時作,痛連項背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,苔薄白,脈浮緊。

疏散風(fēng)寒止痛

川芎茶調(diào)散

2風(fēng)熱頭痛

頭痛而脹,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,舌尖,苔薄,脈浮數(shù)。

疏風(fēng)清熱和絡(luò)

芎芷石膏湯

3風(fēng)濕頭痛

頭痛如裹,發(fā)熱惡風(fēng),肢體困,胸納呆,苔白膩,。

祛風(fēng)勝濕通竅

羌活勝濕湯

  內(nèi)傷頭痛

1肝陽頭痛

頭昏脹痛,耳鳴,心煩易怒,口苦面紅,脅痛,,脈弦數(shù)

平肝潛陽息風(fēng)

天麻鉤藤飲

2血虛頭痛

頭痛而暈,心悸失眠,面色少華,遇勞加重,舌淡苔薄白,脈細(xì)。

養(yǎng)血滋陰和絡(luò)止痛

加味四物湯

3痰濁頭痛

頭痛昏蒙,胸脘滿,納呆嘔惡,舌苔白,脈滑或弦滑。

健脾燥濕化痰降逆

半夏白術(shù)天麻湯

4腎虛頭痛

頭痛且,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,滑精帶下,舌紅少苔,脈細(xì)無力。

養(yǎng)陰補(bǔ)腎填精生髓

大補(bǔ)元煎

5瘀血頭痛

刺痛,痛處固定,或有頭部外傷史,舌紫暗有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)或細(xì)。

活血化瘀通竅止痛

通竅活血湯

  

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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