第四節(jié) 癲狂
一、定義：癲狂為臨床常見的精神失常疾病。癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而少動為特征;狂證以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。二者既有區(qū)別又有聯系，很難截然分開，故癲狂并稱，以青壯年多見。
二、源流：
1、內經對本病的病因病機、表現特征、治療已有較系統(tǒng)的記載：
2、難經提出了癲與狂的鑒別(重陰者癲，重陽者狂)、表現。
3、朱丹溪：“癲屬陰，狂屬陽，……大率多因痰結于心胸間”。提出了癲狂與“痰”的關系。
4、明代王肯堂才將癲、狂、癇區(qū)分開來。
5、王清任首倡瘀血，開辟了活血化瘀法治療癲狂的先河。
三、病因病機：
1、病位在心(腦)，涉及肝、脾、腎等臟。
2、病理因素以氣、痰、火、瘀為主。
3、病理關鍵是神明逆亂。
4、病理性質以實證為主，病理類型有癲與狂兩種。
總之：癲與狂的病機特點各有不同。癲為痰氣郁結，蒙蔽神機;狂為痰火上擾，神明失主。
四、辨證論治：
(一)辨證要點：
(二)治療原則：初發(fā)時宜清熱滌痰、疏肝理氣或安神定志;病久宜健脾益氣，滋陰養(yǎng)血;如有瘀血，當活血化瘀
(三)分型論治：
(1)癲證
1、痰氣郁結證：逍遙散合順氣導痰湯
2、心脾兩虛證：養(yǎng)心湯合越鞠丸;亦可用甘麥大棗湯
(2)狂證
1、痰火擾神證：生鐵落飲;陽明熱盛，大便秘結，用加減承氣湯;神志較清，痰熱未盡，用溫膽湯
2、痰熱瘀結證：癲狂夢醒湯
3、火盛陰傷證：二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹
五、癲狂的轉歸預后與調攝
相關推薦
- 2016-11-20·2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》復習筆記：第七單元醫(yī)療事故處理條例
- 2016-11-20·2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》復習筆記：第六單元突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例
- 2016-11-18·2017中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內科學》章節(jié)考點：第四章肝膽病證
- 2016-11-18·2017中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內科學》章節(jié)考點：第三章肝膽病證
- 2016-11-17·2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》復習筆記：第五單元人民共和國傳染病防治法
熱點推薦»
- 1
- 22016-10-312017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學》復習筆記匯總
- 32016-09-232016年中醫(yī)助理醫(yī)師考試中藥學歌訣匯總
編輯推薦
examw.cn
-
2016年環(huán)球網校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導單科基礎強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導班次報名￥200.00 -
2016年環(huán)球網校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精品套餐報名￥650.00 -
2016年環(huán)球網校臨床助理醫(yī)師考試輔導單科基礎強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網校臨床助理醫(yī)師考試輔導全科輔導班報名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模擬試題
- 歷年真題
- 考試題庫
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（6）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（5）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（4）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（3）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（2）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（1）
- ·公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫預習仿真模擬題匯總
- ·中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試預習考點模擬題匯總