第十四章 治燥劑

　　含 義：具有輕宣燥邪或滋陰潤燥作用，以治療燥證的方劑。

　　80杏 蘇 散

　　杏蘇散用半夏苓

　　前胡枳桔橘皮從

　　甘草生姜與大棗

　　涼燥咳嗽力能停

　　主治 外感涼燥證。

　　涼燥外襲：頭微痛，惡寒無汗，咽干，苔白。

　　肺失宣降，津聚為痰：鼻塞，咳嗽痰稀，脈弦。

　　【病機】 風(fēng)寒燥邪犯肺，肺失宣降。

　　【治法】 輕宣涼燥，理肺化痰。

　　君：杏仁 宣降肺氣，潤燥止咳。

　　蘇葉 輕散風(fēng)寒以發(fā)表邪，

　　 開宣肺氣以助止咳。

　　*蘇葉配杏仁:輕宣溫潤，宣肺 散寒，止咳潤燥。

　　臣：桔梗 宣肺化痰止咳。

　　前胡 風(fēng)宣肺，降氣化痰。

　　枳殼 理氣消痰。

　　桔梗、前胡、枳殼相配：宣肺降氣，化痰止咳

　　佐：半夏 化痰除涎，降逆止咳。

　　橘皮 理氣化痰。

　　茯苓 健脾滲濕，以助治痰。

　　此三味佐藥相合，配伍甘草即二陳湯的主要藥物，以增強理氣化痰，降逆止咳之力。

　　生姜、大棗 和中散邪。

　　使：甘草 調(diào)和諸藥。

　　81桑杏湯

　　桑葉一錢 杏仁一錢五分 沙參二錢

　　象貝一錢 香豉一錢 梨皮一錢

　　梔皮一錢

　　【主治】 外感溫燥證。

　　傷于肺衛(wèi)，其病輕淺：頭痛,身熱不甚;

　　燥熱 耗津灼液：口渴，鼻干咽燥;

　　邪氣 傷肺，肺失清肅：干咳無痰或痰少而粘。

　　溫燥之象：舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)。

　　【病機】 溫燥外襲，肺津受灼，肺失宣降。

　　【治法】 輕宣溫燥(清宣燥邪，潤肺止咳)。

　　82杏蘇散vs桑杏湯vs桑菊飲

　　功效：同(宣散外邪)

　　異：1杏溫宣涼燥，溫肺化痰。2桑清宣溫燥，養(yǎng)陰潤肺。3桑菊疏散風(fēng)熱，宣肺止咳。

　　主治：同:杏均治外邪侵邪肺，

　　異:1涼燥襲肺，癥見惡寒無汗，咳嗽痰稀，咽干苔白，脈玄。2桑杏溫燥犯肺，發(fā)熱不甚，干咳無痰，或痰少而膩，右脈浮數(shù)。3桑菊風(fēng)熱犯肺，癥見身熱，頭痛，咽痛口渴，咳嗽，舌紅浮數(shù)。

　　83、清燥救肺湯《醫(yī)門法律》

　　清燥救肺人參把

　　石膏膠杏麥胡麻

　　經(jīng)霜收下冬桑葉

　　清燥潤肺效可佳

　　主治：燥熱傷肺重證

　　身熱，干咳無痰，氣逆而喘，舌紅少苔，脈虛大而數(shù)

　　頭痛，咽喉干燥，鼻燥，心陰兩傷，肺失清肅

　　病機：燥熱結(jié)肺，氣陰兩傷

　　治法：清潤肺燥，益氣養(yǎng)陰

　　方解：君：霜桑葉 清宣肺熱，滋潤肺燥而止咳。

　　臣：石膏 清泄肺熱，生津止咳

　　麥冬養(yǎng)肺陰潤肺燥

　　阿膠/胡麻仁 滋陰養(yǎng)血，潤肺治燥。

　　杏仁/枇杷葉 清肺熱 降肺氣

　　人參益氣生津

　　甘草調(diào)和諸藥

　　配伍：人參配甘草 益氣補肺健脾(培土生金)土旺金生

　　桑葉配石膏：泄肺熱之力，潤燥止咳

　　杏仁配枇杷葉：清降肺氣，化痰止咳平喘。

　　組方特點：本方中用桑葉為君，以保證該方清宣清熱燥邪的功效，并用詩稿與

　　麥冬的寒涼藥配伍，既可以助桑葉之用，但用量較桑葉輕可避免清而不宣。

　　84養(yǎng)陰清肺湯

　　大生地二錢 麥冬一錢二分 生甘草五分

　　玄參一錢半 貝母去心，八分 丹皮八分

　　主治：白喉證。

　　疫毒上攻：喉間起白如腐，不易拭去，

　　肺腎陰虛 咽喉腫痛，鼻干唇燥。

　　虛火上炎 肺失宣降：咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘。

　　陰虛之象：脈數(shù)無力或細數(shù)。

　　【病機】肺腎陰虛，內(nèi)有蘊熱，復(fù)感疫毒，熱毒熏蒸于上。

　　【治法】養(yǎng)陰清肺，解毒利咽。

　　薄荷五分 白芍炒，八分