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2019臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全真模擬試題(三)

考試網(wǎng)   2019-03-08   【

第三單元 心臟驟停和心臟性猝死

  一、A1

  1、胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是

  A、左鎖骨中線第四肋間

  B、劍突與胸骨交界處

  C、胸骨中下1/3交界處

  D、胸骨左緣第四肋間

  E、心臟前方的胸壁

  2、心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí),按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為

  A、70%:30%

  B、60%:40%

  C、50%:50%

  D、40%:60%

  E、30%:70%

  3、在心肺復(fù)蘇期間,對(duì)于難治性室速和室顫,建議應(yīng)用

  A、腎上腺素(0.5~1.0mg)

  B、阿托品(0.6~2.0mg)

  C、利多卡因

  D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜注

  E、異丙基腎上腺素(15~20ug/min)

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  二、A2

  1、48歲,男性,胸痛,氣促,心電圖診斷:AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是

  A、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

  B、去甲腎上腺素

  C、異丙基腎上腺素

  D、芐胺唑啉

  E、多巴胺

  2、男,72歲,排便時(shí)突然跌倒,意識(shí)喪失,呼吸斷續(xù),有陳舊心肌梗死和糖尿病病史,無(wú)高血壓病史,診斷為心臟驟停。該患者既往超聲心動(dòng)圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常,其心臟驟停最可能的原因是

  A、冠心病

  B、預(yù)激綜合征

  C、主動(dòng)脈狹窄

  D、梗阻性肥厚型心肌病

  E、主動(dòng)脈夾層

  3、女,36歲;硷L(fēng)心病10年,近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到,呼吸停止,其原因是

  A、腦栓塞

  B、急性左心衰竭

  C、癲癇大發(fā)作

  D、心臟性猝死

  E、急性右心衰竭

  4、患者女性,38 歲。患風(fēng)心病10余年,近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到,呼吸停止,最可能的原因是

  A、癲癇大發(fā)作

  B、急性左心衰竭

  C、急性右心衰竭

  D、腦栓塞

  E、心臟性猝死

  三、A3/A4

  1、患者女性,75歲。排便時(shí)突然跌倒,意識(shí)喪失,呼吸斷續(xù),有陳舊心肌梗死和糖尿病病史,無(wú)高血壓病史,診斷為心搏驟停。心電圖示心搏停頓

  <1> 、此時(shí)首選的治療藥物是

  A、腎上腺素

  B、普羅帕酮

  C、碳酸氫鈉

  D、胺碘酮

  E、普魯卡因酰胺

  <2> 、該藥物最佳的給藥途徑是

  A、肌內(nèi)注射

  B、心內(nèi)注射

  C、氣管內(nèi)給藥

  D、靜脈注射

  E、皮下注射

  2、患者女性,26歲,于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí),神志清,T 37.2℃,P 92次/分,BP 100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測(cè)不出,血氧飽和度迅速下降至20%。

  <1> 、該患者可能發(fā)生了以下哪種情況

  A、心臟驟停

  B、出血性休克

  C、呼吸衰竭

  D、心源性休克

  E、窒息

  <2> 、對(duì)該患者的診斷依據(jù)是

  A、意識(shí)喪失,脈搏、心音、血壓均測(cè)不出

  B、面色蒼白

  C、口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺

  D、血氧飽和度迅速下降至20%

  E、意識(shí)喪失

12
糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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