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2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題(351-400)

考試網(wǎng)   2017-09-21   【

  351、甲狀腺功能亢進(jìn)患者,停用他巴唑指征

  A、全身酸痛、出汗

  B、突眼加重、流淚

  C、胃腸道癥狀、肝大

  D、白細(xì)胞數(shù)<3×109/L

  E、心悸、頭昏、抽搐

  答案:D

  解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者停用他巴唑的指征為白細(xì)胞數(shù)3×109/L。(2002)

  352、甲亢患者合并妊娠8個(gè)月宜采用治療措施

  A、大劑量硫脲類(lèi)藥物

  B、手術(shù)治療

  C、大劑量β受體阻滯劑

  D、小劑量丙硫氧嘧啶

  E、放射性核素治療

  答案:D

  解析:甲亢患者合并妊娠8個(gè)月宜采用治療措施為小劑量丙硫氧嘧啶。(2003)

  353、以下哪項(xiàng)不符合甲亢的臨床表現(xiàn)

  A、易發(fā)生房性心律失常

  B、可發(fā)生低鉀性麻痹

  C、老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥群

  D、可伴有肌病

  E、活動(dòng)時(shí)心率加快.休息則心率正常

  答案:E

  解析:不符合甲亢的臨床表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)心率加快,體息則心率正常。(2004)

  354、某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物11個(gè)月時(shí).白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.8 × 109/L,中性粒細(xì)胞0.3。宜采用的措施

  A、繼續(xù)原治療方案,密切觀察白細(xì)胞變化

  B、繼續(xù)原治療方案,加升白細(xì)胞藥物

  C、?辜谞钕偎幬,用升白細(xì)胞藥物

  D、抗甲狀腺藥物減量,加甲狀腺片

  E、?辜谞钕偎幬,密切觀察白細(xì)胞變化

  答案:C

  解析:白細(xì)胞不低于3.0 ×109 /L ,中性粒細(xì)胞不低于1.5×109/L,方可服用抗甲亢藥物。(2005)

  355、患者,女,28歲,未婚。心悸多汗 3個(gè)月余.曾有支氣管哮喘史。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,有血管雜音。心率120次/分,FT3 12pmol/L, FT4 28pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微單位/毫升 。治療方案宜用

  A、他巴唑+心得安(普萘洛爾)

  B、丙硫氧嘧踺+心得安(普萘洛爾)

  C、他巴唑或丙硫氧嘧啶+短期地西洋

  D、131I治療

  E、手術(shù)治療

  答案:D

  解析:該病人可選擇131I或口服抗甲狀腺藥物治療,但無(wú)需地西泮治療。心得安(普萘洛爾)可誘發(fā)支氣管哮喘,不應(yīng)使用。(1999)

  356、硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要作用是

  A、降低靶細(xì)胞對(duì)T3,T4敏感性

  B、抑制碘的吸收

  C、抑制甲狀腺激素的釋放

  D、抑制促甲狀腺激素的合成

  E、抑制甲狀腺激素的合成

  答案:E

  解析:硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要作用是抑制甲狀腺激紊的合成。(2000)

  357、目前診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是

  A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

  B、甲狀腺吸131I率測(cè)定

  C、甲狀腺激素濃 度測(cè)定

  D、TSAb測(cè)定

  E、抗甲狀腺抗體測(cè)定

  答案:C

  解析:目前診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是甲狀腺激素濃度測(cè)定。(2001)

  358、Graves最具有診斷意義的體征

  A、皮膚濕潤(rùn),多汗,手顫

  B、眼裂增大,眼球 突出

  C、收縮壓升高,脈壓增大

  D、心臟擴(kuò)大,心律不齊

  E、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

  答案:E

  解析:Graves 病患者最具有診斷意義的體征是彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音。(2002)

  359、抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

  A、永久性甲低

  B、藥疹

  C、胃腸道反應(yīng)

  D、粒細(xì)胞缺乏

  E、肝功能損害

  答案:D

  解析:抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏。(2003)

  360、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺病變最常見(jiàn)的是

  A、甲狀腺腺瘤

  B、甲狀腺腺癌

  C、亞急性甲狀腺炎

  D、彌漫性甲狀腺腫

  E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  答案:D

  解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺病在最常見(jiàn)的是彌漫性甲狀腺腫。(2004)

  361、檢查甲狀腺功能選用

  A、MRI

  B、B超

  C、抗甲狀腺抗體

  D、甲狀腺吸131I率

  E、放射性核素掃描

  答案:D

  解析:檢查甲狀腺功能選用甲狀腺吸131率。(1999)

  362、抗甲狀腺藥物的主要作用是

  A、抑制甲狀腺組織對(duì)碘的吸收

  B、抑制甲狀腺激素合成

  C、減少E轉(zhuǎn)化成T4

  D、抑制甲狀腺自身免疫反應(yīng)

  E、促進(jìn)甲狀腺激素分解代謝

  答案:B

  解析:抗甲狀腺藥物的主要作用是抑制甲狀腺激素合成。(2000)

  363、女性,56歲,頸粗20余年.查體:甲狀腺Ⅲ度腫大.多個(gè)結(jié)節(jié).最大達(dá)5.0cm.診斷為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓.于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后處理是

  A、不需用藥、定期觀察

  B、多食含碘豐富的食物

  C、忌用臺(tái)碘食物或藥物

  D、長(zhǎng)期服甲狀腺素

  E、核素131I治療

  答案:B

  解析:?jiǎn)渭冃越Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫多是由于碘缺乏引起。(2001)

  364、最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)是

  A、繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  B、高功能腺瘤

  C、繼發(fā)于甲狀腺癌

  D、原發(fā)性甲亢

  E、繼發(fā)于甲狀腺炎

  答案:D

  解析:最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)是原發(fā)性甲亢。(2002)

  365、能使90%~95%的甲亢獲痊愈的最常用的、有效的治療方法是

  A、口服硫脲類(lèi)藥物治療

  B、甲狀腺大部分切除術(shù)

  C、口服碘劑治療

  D、飲食治療

  E、硫脲類(lèi)藥物加普萘洛爾聯(lián)合治療

  答案:B

  解析:能使90%~95%的甲亢蕕痊愈的最常用的、有效的治療方甚是甲狀腺大部分切除術(shù)。(2001)

  366、抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是

  A、甲狀腺腫大

  B、永久性甲減

  C、肝功能損害

  D、腎功能損害

  E、粒細(xì)胞減少

  答案:E

  解析:抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少.(2004)

  367、女性,18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月.雙手有細(xì)顫,突眼不明顯.甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、胄血管性雜音,心牢108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves為明確診斷,首先要檢查

  A、甲狀腺攝131I率

  B、血TSH、FT3、FT4

  C、抗甲狀腺抗體TG-Ab,TPO-Ab

  D、甲狀腺B型超聲

  E、甲狀腺放射性核素掃描

  答寨:B

  解析:從癥狀體征考慮為甲亢。(2005)

  368、下列不符合性甲狀腺腫的是

  A、抗甲狀腺抗體正常

  B、甲狀腺輕度或中度彌漫性腫大

  C、甲狀腺腫大伴震顫或旺管雜音

  D、隨病情發(fā)展呈多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  E、甲狀腺腫大引起氣管壓迫癥狀

  答案:C

  解析:不符合單純性甲狀腺腫的是甲狀腺腫

  大伴震顫或血管雜音。(2000)

  369、地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是

  A、妊娠、授乳等因索對(duì)甲狀腺激素需要量

  增加

  B、食物和飲水中含碘量高而長(zhǎng)期攝碘量過(guò)

  多

  C、土壤、食物和飲水中古碘量低而長(zhǎng)期攝

  碘量不足

  D、長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類(lèi)藥物

  E、先天性酶缺乏使甲狀腺激素臺(tái)成障礙

  答案:C

  解析:地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病

  因是土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝

  碘量不足。(2001)

  370、一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L.下列何項(xiàng)不妥

  A、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

  B、空腹及餐后2小時(shí)血糖測(cè)定

  C、分析影響血糖結(jié)果的因素

  D、24小時(shí)尿糖定量及糖化血紅蛋白測(cè)定

  E、口服降血糖藥物治療

  答案:E

  解析:患營(yíng)常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L服降血糖藥物治療不妥。(2002)

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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