91.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于

　　A.胸腔積液 B.氣胸

　　C.大葉性肺炎 D.胸膜肥厚粘連

　　E.肺氣腫

　　答案：C

　　試題解析：觸覺(jué)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于：①肺泡炎癥浸潤(rùn)肺組織實(shí)變使語(yǔ)音傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期和肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，尤其當(dāng)空腔周?chē)�有炎性浸�?rùn)并與胸壁靠近時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等;③壓迫性肺不張。故本題選C。

　　92.洋地黃中毒所致的心律失常最常見(jiàn)的是

　　A.房性期前收縮 B.心房顫動(dòng)

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.病竇綜合征

　　E.室性期前收縮

　　答案：E

　　試題解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常，由心肌興奮性過(guò)強(qiáng)及傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成，最常見(jiàn)者為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律等。故本題選E。

　　93.心包積液與右心功能不全的區(qū)別是

　　A.頸靜脈怒張 B.肝腫大

　　C.水腫 D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

　　E.心音輕而遙遠(yuǎn)

　　答案：E

　　試題解析：心音輕而遙遠(yuǎn)見(jiàn)于心包積液，而右心功能不全則否，以此可資區(qū)別，而其余四項(xiàng)均可同時(shí)見(jiàn)于心包積液和右心功能不全，因此不能用于鑒別。故本題選E。

　　94.慢性呼吸衰竭時(shí)少見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂類(lèi)型是

　　A.低血鉀癥 B.高血鉀癥

　　C.高鈣血癥 D.低鈉血癥

　　E.低氯血癥

　　答案：C

　　試題解析：慢性呼吸衰竭時(shí)常見(jiàn)低血鈣，少見(jiàn)高血鈣。故本題選C。

　　95.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是

　　A.動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg

　　B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHg

　　C.pH值低于7.35

　　D.二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/L

　　E.BE<-2.3mmol/L

　　答案：A

　　試題解析：呼吸衰竭典型的動(dòng)脈血?dú)飧淖優(yōu)镻aO2<60mmHg，可伴或不伴PaCO2>50mmHg，臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)為常見(jiàn)。故本題選A。

　　96.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于

　　A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史 B.呼氣性呼吸困難

　　C.肺部聽(tīng)診哮鳴音 D.心臟無(wú)特殊體征

　　E.咯粉紅色泡沫痰

　　答案：E

　　試題解析：心源性哮喘咯粉紅色泡沫痰。故本題選E。

　　97.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是

　　A.腫瘤的惡性程度低

　　B.腫瘤居于十二指腸腔內(nèi)，不易向周?chē)�侵�?/P>

　　C.黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療

　　D.腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落

　　E.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移

　　答案：C

　　試題解析：壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點(diǎn)，但手術(shù)切除率與五年生存率均比胰頭癌為高，其主要原因是因腫瘤生長(zhǎng)在膽總管下端的壺腹部或十二指腸乳頭部，首先阻塞了膽胰管的開(kāi)口，早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀，而被引起注意，能夠早就醫(yī)，早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，早診斷，而取得較好的療效。故本題選C。

　　98.急性水腫型胰腺炎最主要臨床表現(xiàn)是

　　A.腹痛 B.腹脹

　　C.嘔吐 D.發(fā)熱

　　E.休克

　　答案：A

　　試題解析：腹痛是急性水腫型胰腺炎的主要表現(xiàn)，也常是首發(fā)癥狀。常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生，突然起病，腹痛多位于上腹中部，可向腰背部呈帶狀放射，疼痛劇烈，不能為一般解痙劑緩解，前傾坐位或屈膝側(cè)臥可部分緩解疼痛。故本題選A。

　　99.目前認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是

　　A.細(xì)菌感染 B.精神因素

　　C.變態(tài)反應(yīng) D.理化因素刺激

　　E.免疫和遺傳因素

　　答案：E

　　試題解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病因尚未完全明確，目前一般認(rèn)為其發(fā)病主要是由于免疫機(jī)制異常，并與遺傳因素有關(guān)。故本題選E。

　　100.對(duì)腎盂腎炎和膀胱炎鑒別有意義的尿液檢查是

　　A.蛋白質(zhì)的量 B.白細(xì)胞數(shù)

　　C.有無(wú)白細(xì)胞管型 D.有無(wú)膿細(xì)胞

　　E.菌落計(jì)數(shù)

　　答案：C

　　試題解析：腎盂腎炎可出現(xiàn)白細(xì)胞管型，而膀胱炎則無(wú)，由此可鑒別二者。故本題選C。