41. 單選膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見(jiàn)于下列哪種情況____

　　A. 幽門(mén)梗阻　　B. 十二指腸淤滯

　　C. 消化性潰瘍　　D. 早孕

　　E. 胃腸神經(jīng)癥　　答案: B

　　42. 單選有一名45歲女患，車(chē)禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時(shí)后入院時(shí)，中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是【 】

　　A. 給予止血藥物　　B. 20%甘露醇250ml靜點(diǎn)　　C. 給予抗生素預(yù)防感染　　D. 地塞米松20mg靜點(diǎn)　　E. 給予呼吸興奮劑　　答案: B

　　解析: 在診斷腦疝的同時(shí)應(yīng)快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物，以緩解病情，爭(zhēng)取時(shí)間。

　　43. 單選3個(gè)月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是

　　A. 55cm，38cm　　B. 60cm，40cm

　　C. 65cm，42cm　　D. 70cm，44cm

　　E. 75cm，46cm　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　44. 單選患兒，5歲。高熱2小時(shí)，反復(fù)驚厥3次，于8月20日晚6點(diǎn)就診，追問(wèn)病史，該患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等，體檢體溫40.5℃，神志不清，呈抽搐狀，面色發(fā)青，四肢涼，血壓8/6kp雙瞳孔等大，光反應(yīng)遲鈍，心肺正常，腹軟，頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征陰性，該患兒最可能診斷為

　　A. 癲癇　　B. 中暑

　　C. 中毒性細(xì)菌性痢疾　　D. 病毒性腦炎

　　E. 流行性乙型腦炎

　　答案: C

　　解析: 中毒性細(xì)菌痢疾表現(xiàn)為有嚴(yán)重的全身毒血癥狀，表現(xiàn)為高熱，驚厥，嗜睡，甚至昏迷，可迅速發(fā)生循環(huán)及呼吸衰竭，而腸道癥狀較輕，可無(wú)腹瀉和膿血便

　　45. 單選子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A. 血行轉(zhuǎn)移　　B. 淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

　　C. 直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

　　D. 播散種植

　　E. 淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主

　　答案: C

　　解析: 子宮頸癌主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。

　　46. 單選56歲，絕經(jīng)4年后血性白帶半年，陰道不規(guī)則少許出血半個(gè)月，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內(nèi)膜為豆渣狀，下述何種疾病可能性大

　　A. 宮頸癌　　B. 宮體癌　　C. 生殖器結(jié)核

　　D. 子宮肌瘤　　E. 功能性子宮出血

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是中老年女性，絕經(jīng)后血性白帶，陰道不規(guī)則出血，考慮子宮的惡性腫瘤，宮頸光滑，宮體稍大，診刮為豆渣樣內(nèi)膜，可考慮為子宮體癌。

　　47. 單選35歲，婚后5年未孕，2年來(lái)經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重，婦科檢查：后穹窿可觸及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛結(jié)節(jié)，子宮后位，略大，質(zhì)中等，活動(dòng)差，子宮右側(cè)可觸及5cm×5cm×4cm包塊，質(zhì)韌，不活動(dòng)，壓痛，此患者最可能的診斷是

　　A. 子宮漿膜下肌瘤

　　B. 子宮腺肌瘤

　　C. 子宮內(nèi)膜異位癥，伴右卵巢巧克力囊腫

　　D. 右側(cè)卵巢畸胎瘤

　　E. 結(jié)核性盆腔包塊

　　答案: C

　　解析: 正確答案是C，理由是異位子宮內(nèi)膜在卵巢生長(zhǎng)、周期性出血，以至形成單個(gè)或多個(gè)囊腫，稱(chēng)為子宮內(nèi)膜異位囊腫。典型情況下，陳舊性血液聚集在囊內(nèi)形成咖啡色粘稠液體，似巧克力樣，俗稱(chēng)為“卵巢巧克力囊腫”。經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期加重為的主要表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜異位癥在陰道后穹窿觸診有小結(jié)節(jié);子宮右側(cè)可觸及5X5X4CM包塊，質(zhì)韌，不活動(dòng)，有壓痛，為卵巢巧克力囊腫的主要表現(xiàn)，與卵巢囊腫相鑒別：質(zhì)軟，可活動(dòng)，無(wú)壓痛。

　　48. 單選早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的

　　A. 1/8　　B. 1/6　　C. 1/5

　　D. 1/4　　E. 1/3

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　49. 單選對(duì)腦震蕩的處置不正確的是

　　A. 多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療

　　B. 頭痛劇烈者可用嗎啡類(lèi)藥物

　　C. 失眠患者可用安定、利眠寧等藥物

　　D. 消除病人的畏懼心理

　　E. 需臥床休息數(shù)日

　　答案: B

　　50. 單選RNA是____。

　　A. 脫氧核糖核苷　　B. 脫氧核糖核酸

　　C. 核糖核酸　　D. 脫氧核糖核苷酸

　　E. 核糖核苷酸　　答案: C

　　51. 單選慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是____

　　A. 胃粘膜有糜爛　　B. 胃粘膜出血

　　C. 胃粘膜中性粒細(xì)胞增多

　　D. 胃粘膜主要呈淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞浸潤(rùn)

　　E. 胃粘膜有過(guò)形成 -

　　答案: C

　　52. 單選慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于( )

　　A. 呼吸道感染　　B. 過(guò)度勞累

　　C. 攝入鈉鹽過(guò)多　　D. 心律失常

　　E. 停用洋地黃類(lèi)制劑　　答案: A

　　53. 單選中度高滲性缺水，缺水量約占體重

　　A. 1%～2%　　B. 2%～4%

　　C. 4%～6%　　D. 6%～8%

　　E. 超過(guò)6%　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　54. 單選個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于月底就診。t39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的

　　A. 暫禁食6小時(shí)　　B. 口服ors

　　C. 動(dòng)脈血?dú)夥治觥　�D. 血鈉鉀氯測(cè)定

　　E. 大便鏡檢和培養(yǎng)

　　答案: A

　　解析: 正確答案是A，理由是患兒嘔吐4次不算嚴(yán)重嘔吐，只有嚴(yán)重嘔吐的才可以在4到6個(gè)小時(shí)禁食，但不能禁水，從表現(xiàn)來(lái)看可以判斷為重度脫水了，因?yàn)橐呀?jīng)有水電電解質(zhì)的紊亂，脫水的患兒是不是能不進(jìn)食的，教材有明確說(shuō)明的，應(yīng)該鼓勵(lì)補(bǔ)充水分。

　　55. 單選抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素是

　　A. 頭孢西丁　　B. 頭孢他定

　　C. 頭孢孟多　　D. 頭孢噻肟

　　E. 頭孢呋辛　　答案: B

　　56. 單選肝臟的藥物代謝酶是

　　A. 單胺氧化酶　　B. 膽堿酯酶

　　C. 蛋白酶　　D. 脂肪蛋白酶

　　E. 以上均不是　　答案: E

　　57. 單選關(guān)于傷寒腸道病變分期，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

　　A. 髓樣腫脹期　　B. 后發(fā)癥期

　　C. 壞死期　　D. 潰瘍期

　　E. 愈合期　　答案: B

　　58. 單選患兒，7個(gè)月�？人�，喘息三天查體37.0℃，鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)紺，雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音，臨床初步診斷是毛細(xì)支氣管肺炎，本病最突出的臨床特點(diǎn)是

　　A. 體溫一般不超過(guò)38℃

　　B. 有明顯的中毒癥狀

　　C. 肺部有明顯的濕性音

　　D. 突發(fā)喘憋呼吸困難

　　E. 肺部殘留死腔減少

　　答案: D

　　59. 單選干擾素抗病毒的作用機(jī)制是

　　A. 干擾病毒的吸附

　　B. 干擾病毒的穿入

　　C. 直接干擾病毒mrna的轉(zhuǎn)錄

　　D. 誘導(dǎo)抗病毒蛋白質(zhì)的產(chǎn)生

　　E. 干擾病毒的釋放

　　答案: D

　　60. 單選慢性盆腔炎病變主要存在于

　　A. 子宮肌層及輸卵管

　　B. 子宮內(nèi)膜及輸卵管

　　C. 子宮旁結(jié)締組織及輸卵管

　　D. 子宮旁結(jié)締組織、卵巢及輸卵管

　　E. 盆腔腹膜、卵巢和輸卵咎

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是慢性盆腔炎主要有1.慢性子宮內(nèi)膜炎2.慢性輸卵管炎與輸卵管積水3.輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫4.慢性盆腔結(jié)締組織炎 。