參考答案

　　(1) :D

　　(2) :D

　　(3) :D

　　(4) :B

　　(5) :B

　　(6) :C

　　(7) :C

　　睪丸間質細胞：分泌雄激素(主要為睪酮)。睪酮作用：①維持生精作用;②刺激生殖器官的生長發(fā)育，促進男性副性征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài);③維持正常性欲;④促進蛋白質合成和骨骼生長與鈣磷沉積;⑤促進紅細胞生成。因此本題的正確答案為C。(1999年考試真題)(8) :B

　　(9) :C

　　(10) :E

　　(11) :A

　　(12) :B

　　(13) :B

　　注意“屬于”為�？键c，提醒大家注意。(2005年考試真題)(14) :C

　　(15) :C

　　(16) :A

　　(17) :D

　　[考點]心房顫動的治療。

　　[分析]持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉復為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病者如風心病、心肌病、高血壓心臟病等，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時可影響心功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心功能不全，故對其治療的目標是控制心室率，而洋地黃制劑有興奮迷走神經作用及延長房室結不應期可達到減慢心室率的作用。

　　(18) :D

　　(19) :D

　　(20) :D

　　(21) :E

　　(22) :A

　　[考點]子宮內膜異位癥的癥狀與體征

　　[分析]子宮內膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經，進行性加重。有性交痛、月經失調、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結節(jié)、附件區(qū)有囊實性粘連的包塊。

　　(23) :D

　　(24) :D

　　(25) :C

　　抗膽堿藥能加重氯丙嗪所致的遲發(fā)性運動障礙。因此本題的正確答案為C。(2001年考試真題)(26) :D

　　(27) :D

　　(28) :B

　　注意“數(shù)值”為�？键c，提醒大家注意。(2004年考試真題)(29) :C

　　(30) :E

　　(31) :D

　　(32) :C

　　決定酶促反應特異性的是酶蛋白。因此本題的正確答案為C。(2001年考試真題)(33) :E

　　(34) :E

　　(35) :B

　　[考點]顱內壓增高的臨床表現(xiàn)

　　[分析]顱內壓增高是神經外科常見的臨床病理綜合征，是顱內多種疾病的共有征象。頭痛是其常見的癥狀之一，是腦膜、血管、感覺神經根等痛覺敏感組織受到增高壓力的刺激牽張所致。多為持續(xù)性，可陣發(fā)加重，清晨重，任何使顱內壓增高的活動如咳嗽、用力排便等均可使頭痛加劇。頭痛重時伴嘔吐，噴射狀為其特點。視神經乳頭水腫為顱內壓增高的重要客觀體征之一。以上三者是顱內壓增高的典型表現(xiàn)，稱之為顱內壓增高三主征。

　　(36) :D

　　[考點]局麻藥的毒性

　　[分析]局麻藥若劑量和濃度過高.或誤將藥物注入血管，使血中藥物達到一定濃度時，可對中樞神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產生毒性反應。酯類局麻藥如普魯卡因其代謝產物在小部分人群中會產生過敏反應，故用前應作皮試。常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大。丁卡因毒性大。

　　(37) :C

　　(38) :A

　　酶的活性中心：(1)定義：酶分子中具有一定空間結構的、能將底物轉變成產物的區(qū)域，稱作酶的活性中心。酶的活性中心是酶起催化作用的關鍵部位，由必需基團構成。(2)活性中心必需基團分為：①一種是結合基團，其作用是與底物結合，使底物與酶結合形成復合物;②一種是催化基團，其作用是影響底物中某些化學鍵的穩(wěn)定性，催化底物發(fā)生化學變化，使之轉變?yōu)楫a物。(3)活性中心外必需基團：有些必需基團在活性中心以外部位，維持酶的空間結構，有利于活性中心的形成。因此本題的正確答案為A。(2002年考試真題)(39) :C

　　(40) :C

　　(41) :B

　　(42) :E

　　(43) :B

　　[考點]神經垂體貯存的激素

　　[分析]神經垂體(俗稱垂體后葉)是下丘腦神經內分泌細胞核團的細胞的神經軸突向下延伸(這些神經軸突纖維形成丘腦垂體束，為垂體柄的組成成分)末梢膨大部形成，它不合成激素，貯存的激素是抗利尿激素和催產素，在機體需要時釋放入血發(fā)揮生理效應。

　　(44) :C

　　[考點]皮膚蜘蛛痣的特點

　　[分析]皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣。多出現(xiàn)上腔靜脈分布的區(qū)域內，如面、頸、手、背、上臂、前胸和肩部等處，其大小不一，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時用棉簽或火柴梗壓迫蜘蛛痣的中心紅斑，則其周圍毛細血管退色，移去壓力后又復出現(xiàn)。產生原因一般認為與肝臟對體內雌激素滅活能力減弱有關，常見于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有時也見于妊娠期婦女及健康人。

　　(45) :C

　�、僭谝粋�心動周期中，由于心室的收縮和舒張活動，造成了瓣膜兩側壓力差的變化，于是導致瓣膜的開放和關閉，而瓣膜的開閉，又導致血液的定向流動，血液的進出心室，導致心室容積的改變。②在等容收縮期和等容舒張期，室內壓上升和下降速度最快。因此本題的正確答案為C。(2003年考試真題)(46) :E

　　(47) :C

　　(48) :B

　　(49) :C

　　(50) :D

　　[考點]盆腔膿腫的治療

　　[分析]盆腔膿腫不采用經腹排膿，而是用肛門鏡顯露直腸前壁，切口排膿。題中其他關于盆腔膿腫的治療的敘述都是正確的。

　　(51) :D

　　5歲身長為105cm，頭圍約為50cm，體重為18kg。2～12歲身長(CM)=年齡×7+70;2～12歲體重(kg)=年齡×2+8kg;5歲頭圍約為50cm，15歲時即與成人相似54～58cm。

　　(52) :D

　　[考點]骨肉瘤的臨床表現(xiàn)

　　[分析]D項不是骨肉瘤的x線片所見，是軟骨肉瘤的X線片所見。骨肉瘤x線片所見為長骨干骺端邊界不清的骨破壞，有骨膜反應。除可見Codman三角外還有“日光射線”形態(tài)。 (53) :E

　　腫瘤轉移的確切依據是在遠隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學類型的腫瘤。腫瘤細胞侵入靜脈、腫瘤細胞侵入動脈、腫瘤細胞出現(xiàn)在血液中、腫瘤細胞栓塞于遠隔器官都說明腫瘤已經具有了轉移的潛能，但是腫瘤能否形成轉移瘤，還要依賴于腫瘤細胞的生存能力、能否逃脫機體的免疫監(jiān)視、能否在新器官內生存等條件。(54) :D

　　第一產程分為潛伏期和活躍期。潛伏期指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張到3cm時，活躍期指宮口擴張3～10cm的時間。

　　(55) :B

　　[考點]產褥感染的定義、臨床表現(xiàn)及診斷

　　[分析]產褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若發(fā)生乳頭炎、乳暈炎、乳腺炎統(tǒng)稱為乳房炎。產褥感染是產婦死亡的四大原因之一，但非第一位原因。產后24小時至10天內，體溫至少2次達到或超過38℃者，稱為產褥病率。

　　(56) :E

　　(57) :D

　　(58) :D

　　[考點]嬰兒語言發(fā)育規(guī)律

　　[分析]語言發(fā)育3個月先伊呀發(fā)音，5個月單音節(jié)，9個月左右能理解，開始用單詞表達意思。繼l歲半左右表達同意、不同意。2歲表達喜、怒、怕。

　　(59) :C

　　(60) :C

　　(61) :E

　　(62) :D

　　(63) :A

　　(64) :C

　　[考點]Colles骨折的移位

　　[分析]Colles骨折即橈骨下端骨折伸直型。橈骨下端骨折是指距橈骨下端關節(jié)面3 cm以內的骨折。Colles骨折受傷機制是腕背伸前臂旋前手掌著地引起，骨折典型的移位是骨折遠端向背側橈側移位，正位看出現(xiàn)"槍刺樣"畸形，側位看呈"銀叉"樣畸形。

　　(65) :D

　　(66) :D

　　(67) :A

　　(68) :E

　　[考點]生物間物質轉移的關系

　　[分析]在生態(tài)系統(tǒng)中，一種生物被另一種生物吞食，后者又被第三種生物吞食，彼此形成一個以食物連接起來的鏈鎖關系，稱為食物鏈。

　　(69) :E

　　(70) :A

　　(71) :C

　　[考點]支原體肺炎的臨床表現(xiàn)

　　[分析]支原體肺炎發(fā)病一般緩慢，潛伏期較長，發(fā)病時可有頭痛，咳嗽，少量咳痰，一般無大量咳粘痰的臨床表現(xiàn)，咳嗽癥狀可持續(xù)到發(fā)熱退完后，累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水體征。

　　(72) :B

　　(73) :D

　　[考點]甘油磷脂代謝

　　[分析]磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油與磷酸形成的磷脂鍵.從而產生1，4，5-三磷酸肌醇(即磷酸肌醇4，5-二磷酸)和甘油二酯。

　　(74) :D

　　(75) :E

　　(76) :C

　　[考點]糖皮質激素類藥物的臨床應用

　　[分析]糖皮質激素類藥物主要在肝中代謝由尿排出，劑量大或肝、腎功能不全者可使半衰期延長�？傻乃珊蜐娔崴稍诟蝺确謩e轉化為氫化可的松和潑尼松龍而生效。因此嚴重肝功能不全的病人只適宜應用氫化可的松和潑尼松龍。 (77) :D

　　(78) :D

　　(79) :D

　　(80) :B

　　興奮性是機體或組織對刺激發(fā)生反應的特性。注意反應與反射的區(qū)別是反射是需要神經系統(tǒng)參與的反應。應激是一種特殊緊急情況下的反應。因此本題的正確答案為8。(1999年考試真題)(81) :D

　　(82) :A

　　[考點]常用補液的成分

　　[分析]2：1等張含鈉液的配置是2份0.9%NaCl，1份1。4%NaHCO₃。其Na⁺、Cl與血漿Na^-、Cl之比接近，更適合生理狀態(tài)，屬于等張液。

　　(83) :B