41、男，45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200mi，查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BP120/82mmHg，P20次/分，白細(xì)胞12×109/L中性0.80應(yīng)采取的主要措施是( )

　　A 腹腔灌洗

　　B 以上均不是

　　C 支持療法

　　D 腸造口術(shù)

　　E 剖腹探查

　　42、糖酵解過程中催化ATP生成的酶是( )

　　A 丙酮酸激酶

　　B 磷酸果糖激酶-1

　　C 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

　　D 葡萄糖激酶

　　E 磷酸化酶激酶

　　43、流產(chǎn)最常見的原因是( )

　　A 黃體功能不良

　　B 細(xì)菌及病毒感染

　　C 母體有全身慢性疾病

　　D 胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常

　　E 子宮畸形或發(fā)育不良

　　44、輸卵管妊娠破裂的緊急處理是( )

　　A 清官術(shù)

　　B 腹腔鏡檢查

　　C 開腹探查

　　D 催產(chǎn)素靜脈滴注

　　E 中西藥結(jié)合治療

　　45、導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為( )

　　A 大腸埃希菌

　　B 葡萄球菌

　　C 克雷白桿菌

　　D 變形桿菌

　　E 糞鏈球菌

　　46、膜性腎小球腎炎( )

　　A 腎小球基底膜斷裂和缺損

　　B 腎小球基底膜表面出現(xiàn)駝峰狀電子致密物

　　C 腎小球基底膜內(nèi)出現(xiàn)帶狀電子致密物

　　D 腎小球基底膜表面有釘狀突起

　　E 腎小球基底膜呈現(xiàn)雙軌結(jié)構(gòu)

　　47、意識(shí)清楚，記憶力差.生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活動(dòng)增多( )

　　A 腦衰弱綜合征

　　B 抑郁狀態(tài)

　　C 情感淡漠

　　D 癡呆狀態(tài)

　　E 緘默狀態(tài)

　　48、嬰幼兒最常見的貧血( )

　　A 溶血性貧血

　　B 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C 再生障礙性貧血

　　D 缺鐵性貧血

　　E 失血性貧血

　　49、外陰瘙癢，稀薄的泡沫狀白帶增多，陰道黏膜充血，有散在出血斑點(diǎn)為( )

　　A 外陰瘙癢癥

　　B 念珠菌陰道炎

　　C 滴蟲陰道炎

　　D 細(xì)菌性陰道病

　　E 老年性陰道炎

　　50、小兒腹瀉時(shí)中度脫水靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予( )

　　A 120～150ml/kg

　　B 50～70ml/kg

　　C 70~90ml/kg

　　D 90～120ml/kg

　　E 120～130ml/kg

　　51、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是( )

　　A 淋巴轉(zhuǎn)移

　　B 肺轉(zhuǎn)移

　　C 肝轉(zhuǎn)移

　　D 腹腔種值轉(zhuǎn)移

　　E 骨轉(zhuǎn)移

　　52、股靜脈血栓脫落可引起( )

　　A 血栓形成

　　B 出血

　　C 靜脈性充血

　　D 肺動(dòng)脈栓塞

　　E 心肌梗死

　　53、早產(chǎn)兒病理性黃疸，黃疸持續(xù)時(shí)間是( )

　　A >5W

　　B >6W

　　C >8W

　　D >2W

　　E .>4W

　　54、血漿中的-HCO3-首先減少，但[-HCO3-]/[-H2CO3-]仍為20/1，這種酸堿失衡稱為( )

　　A 失償性代謝性酸中毒

　　B 代償性代謝性酸中毒

　　C 失償性呼吸性酸中毒

　　D 代償性代謝性堿中毒

　　E 代償性呼吸性酸中毒

　　55、男，45歲，因上嘔下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈點(diǎn)滴慶大霉素16萬U共9天，近5天來少尿(200～300ml/d)，球結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血BUN6mmol/L，血肌酐1214rmnol/L，血清鉀6.9mmol/l。最好的治療方法是( )

　　A 10%葡萄糖酸鈣溶液靜注

　　B 離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸

　　C 大劑量速尿靜注

　　D 透析療法

　　E 5%碳酸氫鈉溶液靜注

　　56、在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指( )

　　A 自律

　　B 慎獨(dú)

　　C 內(nèi)省

　　D 反省

　　E 省悟

　　57、男，45歲，較肥胖，因面部反復(fù)癤腫2月就診，無明顯"三多一少"癥狀,空腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者。經(jīng)磺脲類治療后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合適的處理為( )

　　A 加用二甲雙胍并調(diào)整原來藥物劑量

　　B 繼續(xù)藥物治療，并根據(jù)糖血紅蛋白隨訪療效

　　C 繼續(xù)藥物治療，并隨訪血糖以調(diào)整劑量

　　D 可停止藥物治療

　　E 血脂仍高，加用降脂藥物

　　58、男性，26歲，無明顯誘因出現(xiàn)擔(dān)心門未鎖好、煤氣未關(guān)好，需反復(fù)檢查，方可離去，為此影響生活、工作。這種癥狀常見于哪種疾病( )

　　A 恐怖癥

　　B 偏執(zhí)性精神病

　　C 精神分裂癥早期

　　D 廣泛性焦慮

　　E 強(qiáng)迫癥

　　59、靴形心

　　A 肺動(dòng)脈狹窄

　　B 房間隔缺損

　　C 法洛四聯(lián)癥

　　D 室間隔缺損

　　E 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　60、有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是( )

　　A 檸檬酸脫氫酶

　　B 琥珀酸脫氫酶

　　C 膽堿酯酶

　　D 檸檬酸合成酶

　　E 己糖激酶