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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《預防醫(yī)學》:第五章第四節(jié)

   2016-07-24 10:32:55   【

  第四節(jié) 生產(chǎn)性粉塵與塵肺

  一、生產(chǎn)性粉塵的來源、分類、理化特性及衛(wèi)生學意義

  (一)含義:生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中形成并能夠長時間浮游在空氣中的固體微粒。

  (二)分類:

  1.無機粉塵

  2.有機粉塵

  3.混合性粉塵

  二、呼吸系統(tǒng)對粉塵的防御和清除

  (一)鼻腔、喉、氣管、支氣管的阻留作用:

  (二)呼吸道上皮黏液纖毛系統(tǒng)的排出作用:

  (三)肺泡巨嗜細胞的吞噬作用:

  三、粉塵對人體的致病作用

  (一)職業(yè)性肺部疾病

  (二)局部作用

  (三)中毒作用

  (四)變態(tài)反應

  (五)光感作用

  四、預防措施

  (一)法規(guī)措施

  (二)組織措施

  (三)技術措施

  (四)衛(wèi)生保健措施

  (五)粉塵最高容許濃度

  五、矽肺

  (一)矽肺的含義、矽塵作業(yè)、影響矽肺發(fā)病因素

  1.含義:由于在生產(chǎn)過程中長期吸入含游離二氧化硅的粉塵所致的以肺組織結節(jié)型和彌漫性間質纖維化為主的疾病。

  矽肺病例約占塵肺總病例的一半,是塵肺中危害最嚴重的一種。

  2.矽塵作業(yè):

  礦山采掘中的鑿巖、爆破、運輸、選礦等;開山筑路、修建水利工程及開鑿隧道等;玻璃廠、石英粉廠、耐火材料廠等生產(chǎn)過程中礦石原料破碎、碾磨、篩選、配料等;機械制造業(yè)中砂型粉碎、調(diào)制、鑄件開箱、清砂及噴砂等。

  3.影響矽肺發(fā)病因素

  粉塵中游離二氧化硅的含量和類型、現(xiàn)場粉塵濃度和分散度、矽塵作業(yè)的工齡、預防措施密切相關。

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