第三節(jié) 妊娠與分娩
一、 妊娠
、笔芫菏蔷哟┤肼炎硬⑴c卵子相互融合的過程。
、 精子的運行:精子的運行依靠自身的運動,并需要子宮頸、子宮體及輸卵管等幾道生理屏障的配合,過程復雜。精子的運行受激素的調(diào)節(jié),排卵前期的雌激素、精液中的前列腺素均有利于精子的運行;黃體期的孕酮阻止精子的運行。
⑵ 精子獲能:精子必須在雌性生殖道停留一段時間,才能獲得使卵子受精的能力稱為精子獲能。
、琼旙w反應:精子與卵子接觸后,精子的頂體外膜與精子頭部細胞末節(jié)融合,破裂,形成許多小孔,釋放出頂體酶,使卵子外圍的放射冠及透明帶溶解,這一過程稱為頂體反應。
、仓玻菏侵概吲葜踩胱訉m內(nèi)膜的過程,包括定位、粘著和穿透三個階段。
⒊妊娠的維持與激素調(diào)節(jié):
、湃私q毛膜促性腺激素(hCG):是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。妊娠早期絨毛組織形成后,合體滋養(yǎng)層即分泌大量的hCG,到妊娠5~8周達到高峰,20周左右降至較低水平,并一直維持到妊娠末期,所以測定母體中hCG的濃度(血中或尿中)是診斷早期妊娠的一個指標。
、破渌鞍踪|(zhì)激素和肽類激素:包括胎盤人絨毛膜生長激素、絨毛膜促甲狀腺激素、ACTH、THR、GnRH及內(nèi)啡肽等。人絨毛膜生長素是合體滋養(yǎng)層分泌的單鏈多肽,具有生長激素的作用,可調(diào)節(jié)母體對胎兒的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝,促進胎兒生長。