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2016年臨床助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》精講復(fù)習(xí):第三十四章第一節(jié)

   2016-06-28 09:33:00   【

  第三十四章 β-內(nèi)酰胺類抗生素

  第一節(jié) 青霉素(penicillin G,芐青霉素)

  “臨床使用早、殺菌力、毒性低、價格低廉、使用方便”。

  【抗菌作用】 繁殖期殺菌藥,對下列菌有高度抗菌活性:

  1、G+球菌:溶血性鏈球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌不耐藥的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。

  2、G+桿菌:白喉桿菌、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)梭菌、乳酸桿菌。

  3、G-球菌:腦膜炎奈瑟菌、不耐藥淋病奈瑟菌。

  4、少數(shù)G-桿菌:流感桿菌、白日鮑特菌。

  5、對梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、回歸熱螺旋體、牛放線桿菌。

  【臨床用途】

  1、首選于:

  溶血性鏈球菌感染:蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、咽炎、扁桃體炎、心內(nèi)膜炎;

  肺炎鏈球菌感染:大葉性肺炎、膿胸、支氣管炎;

  草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎;

  淋球奈瑟菌所致生殖道淋病;

  敏感金黃色葡萄球菌引起的癤、癰、敗血癥;

  腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎、放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱、氣性壞疽。

  2、破傷風(fēng)和白喉病人應(yīng)用時加用抗毒素血清。

  3、肺炎球菌感染和腦膜炎也可選用,耐藥時用:萬古霉素、利福平。

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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