二、心血管系統(tǒng)
一、A1
1、休克病人在補充足夠液體后,血壓仍然偏低,中心靜脈壓正常,可考慮給予
A、血管擴張劑
B、血管收縮劑
C、強心藥
D、補液試驗
E、大量腎上腺皮質(zhì)激素
2、關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的意義,下列哪項是錯誤的
A、CVP的正常值為5~10cmH2O
B、在低血壓情況下,CVP低于5cmH2O時,表示心功能不全
C、在低血壓情況下,CVP低于5cmH2O時,表示血容量不足
D、高于15cmH2O時,提示心功能不全
E、高于20cmH2O時,則表示有充血性心力衰竭
3、休克病人采取何種體位最為合理
A、頭低,足高
B、平臥位
C、頭部抬高,下肢抬高
D、側(cè)臥位
E、頭軀于抬高,下肢低垂
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4、休克時應(yīng)用血管活性藥物的主要目的是
A、提高心臟前負(fù)荷
B、增加心臟后負(fù)荷
C、增加心肌收縮力
D、提高組織的血液灌流量
E、降低組織代謝
5、在治療失血性休克中補充血容量時,最佳的晶體液為
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、平衡鹽溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、4%蘇打溶液
6、為改善微循環(huán)最好采用下列哪項措施
A、糾正酸中毒
B、大量激素
C、擴容和應(yīng)用擴血管劑
D、控制輸液量和應(yīng)用縮血管劑
E、強心利尿
7、下列哪項不包括在休克的治療原則中
A、盡早去除引起休克的原因
B、盡快恢復(fù)有效血容量
C、增進心臟功能
D、糾正微循環(huán)障礙
E、及時應(yīng)用血管擴張劑
8、休克代償期的臨床表現(xiàn)是
A、血壓稍低、脈快、脈壓縮小
B、血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小
C、血壓稍低、脈快、脈壓正常
D、血壓稍升高、脈搏無變化、脈壓縮小
E、血壓稍升高、脈快、脈壓縮小
9、休克的根本問題是
A、組織、細(xì)胞缺氧
B、低血壓
C、酸中毒
D、心功能不全
E、尿少
10、治療休克時,常根據(jù)尿量的變化來估計下列哪項
A、血容量
B、中心靜脈壓
C、微循環(huán)灌流情況
D、心功能
E、大血管的舒縮情況
11、血壓下降是
A、診斷休克的惟一依據(jù)
B、休克抑制期臨床表現(xiàn)
C、估計體表灌注情況的主要指標(biāo)
D、為組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E、以上都是
12、休克經(jīng)處理后,下列哪項是臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)
A、血壓回升
B、尿量增多
C、肢端溫度上升
D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅
E、神志恢復(fù)清楚
13、尿量為多少時,表明休克已經(jīng)糾正
A、60ml/h
B、50ml/h
C、30ml/h
D、25ml/h
E、<20ml/h
14、診斷休克的主要依據(jù)是
A、臨床表現(xiàn)
B、脈率變快
C、血壓下降
D、動脈氧分壓<60mmHg
E、尿少
15、血容量不足時中心靜脈壓往往低于多少(cmH20)
A、14
B、12
C、10
D、8
E、5