一、口腔頜面外科基本知識及基本技術(shù)
一、A1
1、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為
A、0.5%
B、1.0%
C、2.0%
D、3.0%
E、5%
2、手術(shù)室消毒的內(nèi)容說法錯誤的是
A、門診手術(shù)室應(yīng)與治療室或拔牙室分開
B、門診手術(shù)室在連續(xù)手術(shù)時應(yīng)遵循先無菌、次污染、后感染的原則
C、手術(shù)室常用的方法有紫外線照射、電子滅菌燈消毒等方法
D、手術(shù)室應(yīng)定期進行空氣消毒,一般每周應(yīng)進行1次
E、手術(shù)室可使用過氧乙酸(0.75~1g/m3)加熱蒸汽消毒
3、利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進行滅菌的方法屬于
A、煮沸消毒法
B、化學消毒法
C、干熱滅菌法
D、醫(yī)用酒精消毒法
E、高壓蒸汽滅菌
4、根據(jù)面神經(jīng)下頜緣支的行徑,頜下區(qū)的手術(shù)切口應(yīng)
A、低于下頜骨下緣0.5~1cm
B、高于下頜骨下緣0.5cm左右
C、低于下頜骨下緣1.5cm左右
D、平齊下頜骨下緣
E、低于下頜骨下緣2.5cm
5、下列組織切開的相關(guān)描述中,不恰當?shù)囊豁検?/P>
A、深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割
B、腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀
C、使用電刀時,刀尖移動速度宜稍慢,否則達不到止血效果
D、面部整復手術(shù)最常用的是電刀,不用鋼刀
E、手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換
6、保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)是
A、手術(shù)層次清楚、逐層剖入
B、主刀與助手要相互配合,作好組織的牽引
C、首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念
D、組織損傷小,動作要求細巧、準確
E、避免過度用力,以減少組織撕裂傷
7、對于鈍性分離的特點說法錯誤的是
A、主要以血管鉗進行,也可使用刀柄、手指、紗布等
B、此種分離可在非直視下進行
C、對于層次不清又含有重要血管神經(jīng)的區(qū)域,用鈍性分離法比較危險
D、操作時更應(yīng)細致,避免過度用力,以減少組織撕裂傷
E、用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除
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8、關(guān)于銳性分離的說法錯誤的是
A、用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織
B、使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪
C、此法對組織損傷小
D、動作要求細巧、準確
E、可在盲視下進行
9、保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)是
A、手術(shù)層次清楚、逐層剖入
B、主刀與助手要相互配合,作好組織的牽引
C、首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念
D、組織損傷小,動作要求細巧、準確
E、避免過度用力,以減少組織撕裂傷
10、顯露組織的解剖部位、保護正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段是
A、打結(jié)
B、組織分離技術(shù)
C、電凝止血
D、切開
E、鋪巾
11、鈍性分離最常使用的分離器械是
A、銳性的手術(shù)刀
B、手術(shù)剪
C、血管鉗
D、刀柄
E、手指
12、顳部外傷出血進行壓迫止血的有效部位是
A、耳屏前區(qū)
B、頸動脈三角區(qū)
C、頜外動脈走行區(qū)
D、下頜角區(qū)
E、咬肌前緣
13、口腔頜面部創(chuàng)傷后,活動性的出血時,最可靠的止血方法是
A、藥物止血
B、結(jié)扎止血
C、填塞止血
D、包扎止血
E、降壓止血
14、下列關(guān)于引流部位的描述中,正確的是
A、開放引流的引流物內(nèi)端應(yīng)放置在創(chuàng)口內(nèi)深處
B、引流口的大小要適當,太小引流不暢
C、開放引流的引流物外端則應(yīng)依體位放在創(chuàng)口最低處
D、負壓引流管應(yīng)避免放在重要血管、神經(jīng)的附近,其戳創(chuàng)口應(yīng)封閉
E、以上均正確
15、下列關(guān)于引流物的放置時間的敘述中,正確的是
A、無效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止
B、污染創(chuàng)口引流物多在24~48小時后去除
C、負壓引流一般在24小時內(nèi)引流量少于20~30ml時去除
D、膿腫的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止
E、以上均正確
16、采用負壓引流方法,去除引流物的時間是
A、手術(shù)后24~48小時
B、手術(shù)后12~24小時
C、24小時內(nèi)去除引流物
D、一般在24小時內(nèi)引流量少于20~30ml時去除
E、膿液及滲出液完全消除為止
17、膿腫或無效腔的引流物的去除應(yīng)在
A、手術(shù)后24~48小時
B、放置24小時后
C、24小時內(nèi)去除引流物
D、一般在24小時內(nèi)引流量少于20~30ml時去除
E、滲出液完全消除為止
18、污染創(chuàng)口或為防止積血、積液而放置的引流物的去除時間一般是
A、手術(shù)后6~12小時
B、手術(shù)后12~24小時
C、手術(shù)后24~48小時
D、手術(shù)后36~48小時
E、手術(shù)前24~48小時
19、下列關(guān)于外科引流的相關(guān)敘述中,不恰當?shù)氖?/P>
A、膿腫切開創(chuàng)口應(yīng)放置引流物
B、切口有嚴重感染,應(yīng)考慮放置引流
C、單純整復手術(shù)必須放置引流
D、未能完全消滅無效腔創(chuàng)口應(yīng)放置引流
E、廣泛的大手術(shù),術(shù)后有滲血、滲液,應(yīng)放置引流
20、下列哪一項可不必放置引流物
A、創(chuàng)口滲液多
B、無菌創(chuàng)口
C、留有無效腔的創(chuàng)口
D、術(shù)中止血不徹底的創(chuàng)口
E、凝血功能低下的患者
21、下列哪種情況不是放置引流的適應(yīng)證
A、可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口
B、較淺小的無菌創(chuàng)口
C、留有死腔的創(chuàng)口
D、止血不全的創(chuàng)口
E、膿腫切開的創(chuàng)口
22、去除負壓引流的指征是
A、術(shù)后48h
B、術(shù)后24h
C、24h內(nèi)引流量不超過20~30ml
D、24h內(nèi)引流量不超過40~50ml
E、24h內(nèi)引流量不超過60~70ml
23、縫合時造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是
A、打結(jié)過緊
B、進針過深
C、打結(jié)過松
D、兩側(cè)進出針間距大于皮下間距
E、兩側(cè)進出針間距小于皮下間距
24、縫合面頸部皮膚進針時,針尖與皮膚的關(guān)系是
A、針尖與皮膚呈30°角
B、針尖與皮膚呈45°角
C、皮膚切口兩側(cè)進針間距大于皮下間距
D、皮膚切口兩側(cè)進針間距等于或略小于皮下間距
E、以上說法均不正確
25、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,要求組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為
A、0.5mm左右
B、1mm左右
C、3mm左右
D、5mm左右
E、10mm左右
26、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,皮膚、黏膜的縫合,為拆線時牽引方便,應(yīng)至少余留
A、1mm以上
B、2mm以上
C、3mm以上
D、4mm以上
E、5mm以上
27、關(guān)于打結(jié)中的需要注意的地方,以下說法錯誤的是
A、打結(jié)收緊結(jié)扣時,要注意盡量使三點(兩手用力點與結(jié)扎點)成一線
B、組織縫合打好第1個結(jié)扣時,應(yīng)將2根線頭引向一側(cè),再打第2個結(jié)扣
C、組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右
D、對深部組織的結(jié)扎,用手引線比較便捷
E、打結(jié)時,每個結(jié)扣都必須是順的,否則容易斷線或結(jié)扎不緊
28、關(guān)于打結(jié)的方法,下列說法錯誤的是
A、打結(jié)的方法有單手打結(jié)、雙手打結(jié)和持針鉗打結(jié)3種
B、單手打結(jié)最好練就左、右手均能打結(jié)
C、單手打結(jié)多用于口腔內(nèi)及深部縫合
D、在縫線過短和縫扎時也常應(yīng)用持針鉗打結(jié)
E、口腔頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用
29、關(guān)于外科打結(jié)的形態(tài)的要求敘述的不正確的是
A、根據(jù)結(jié)的形態(tài),臨床可分為單結(jié)、方結(jié)、三重結(jié)或多重結(jié)、外科結(jié)、假結(jié)和滑結(jié)等
B、口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打方結(jié)
C、口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打滑結(jié)
D、口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打外科結(jié)
E、高質(zhì)量的打結(jié)是防止返工和術(shù)后脫結(jié)出血的保證
30、主要用于結(jié)扎血管和縫合,是重要的基本功,也是最基本的技術(shù)操作之一的是
A、組織分離技術(shù)
B、打結(jié)
C、縫合
D、止血
E、組織切開
31、正常人每日唾液總量為
A、500~800ml
B、800~1000ml
C、1000~1500ml
D、1500~1800ml
E、1800~2000ml
32、涎腺分泌功能檢查常選用的方法是
A、酸性物刺激定量測定
B、堿性物刺激定性測定
C、核磁共振檢查
D、1天內(nèi)自然分泌量
E、某一時段內(nèi)自然分泌量測定
33、顳下頜關(guān)節(jié)髁突動度檢查,常采用的方法是
A、一般以示、中、無名三指平觸
B、耳屏前捫診法
C、關(guān)節(jié)區(qū)聽診法
D、雙手雙合診
E、雙指雙合診
34、下列關(guān)于口腔頜面部淋巴結(jié)的檢查敘述中,不恰當?shù)氖?/P>
A、檢查時患者取坐位,頭稍低,略偏向非檢查側(cè)
B、檢查應(yīng)按一定順序,由淺入深,滑動觸診
C、檢查時患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方
D、可檢查淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度等
E、檢查的一般的順序為枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下
35、觸診檢查淋巴結(jié)應(yīng)檢查的內(nèi)容,不包括
A、淋巴結(jié)的部位
B、淋巴結(jié)的大小
C、淋巴結(jié)的數(shù)目
D、淋巴結(jié)的活動度
E、淋巴結(jié)的主要功能
36、淋巴結(jié)檢查的正確順序應(yīng)是
A、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下
B、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前
C、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰
D、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部
E、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺
37、口腔頜面外科進行淋巴結(jié)檢查時,患者及檢查者的體位應(yīng)是
A、患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方
B、患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其左方
C、患者取臥位,檢查者應(yīng)站在其右方
D、患者取臥位,檢查者應(yīng)站在其左方
E、沒有體位要求,患者隨意即可
38、下列有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括
A、外形與關(guān)節(jié)動度檢查
B、咀嚼肌檢查
C、下頜運動檢查
D、胸鎖乳突肌檢查
E、(牙合)關(guān)系檢查
39、給患者以酸性物質(zhì)根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導管的通暢程度。屬于涎腺分泌功能檢查的
A、分析檢查
B、定性檢查
C、定量檢查
D、熒光免疫檢查
E、定期檢查
40、正常人每日唾液總量為1000~1500ml,其中腮腺和下頜下腺的分泌量占
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%