三、A3/A4
1、女性,48歲,下頜5│缺失。固定義齒修復2年,食物嵌塞逐漸加重,近2周來自覺脹痛不適,伴口臭。檢查:6—4│金屬烤瓷固定橋完整,邊緣密合,無松動,無叩痛。7MO│深齲洞,探診稍敏感,牙髓溫度測試同對側健康同名牙,叩痛(-),無松動,76│間可見食物嵌塞,齦乳頭紅腫,觸痛,探出血。
<1> 、該患者自覺脹痛的主要原因是
A、7│深齲
B、7│牙髓炎
C、7│急性根尖周炎
D、76│間牙齦乳頭炎
E、76│間食物嵌塞
<2> 、最有效的治療措施是
A、7│齲洞充填
B、7│充填后全冠修復
C、牙周上藥
D、7│根管治療
E、7│根管治療后全冠修復
2、男性,27歲,下頜6│缺失。檢查:缺隙較寬;7│不松動,叩痛(-);5│Ⅱ°松動,叩痛(-);余牙無異常。
<1> 、為決定能否進行固定修復,臨床上最常用、最有效的輔助檢查是
A、(牙合)力檢測
B、咀嚼效率測定
C、肌電圖檢查
D、X線牙片
E、制取研究模
<2> 、若設計雙端固定橋修復6│,此時應重點考慮
A、5│選用固位力較弱的固位體
B、增加4│與5│聯(lián)合做基牙
C、增加橋體的機械強度
D、增加橋體的牙尖高度
E、增加橋體的頰舌徑
3、男性,43歲,下│6缺失。│5遠中鄰(牙合)面及頰側頸部銀汞合金充填物,X線片示根管治療完善。│7錘造冠修復體,(牙合)面穿孔,邊緣不密合。余留牙未見異常。
<1> 、該病例在修復治療前首先應做的是
A、35重新充填
B、35截冠
C、37拆冠
D、37X線片
E、取研究模型
<2> 、如果X線片示37根管充填完善,根周正常。36缺失的最佳修復方法是
A、可摘局部義齒
B、種植修復
C、37單端固定橋
D、35單端固定橋
E、35-37雙端固定橋
<3> 、若患者要求可摘局部義齒修復,35的最佳處理方法是
A、金屬全冠
B、樁核冠
C、合金嵌體
D、樹脂嵌體
E、樹脂充填
4、男性,54歲,36缺失3個月,35殘冠,已作根管充填。
<1> 、如果37近中傾斜,采用固定橋修復的難點是
A、基牙支持
B、橋體設計
C、恢復咬合關系
D、獲得共同就位道
E、固定橋的強度
<2> 、如果后牙均近中傾斜并接觸良好,采用固定橋修復時,37的固位體最好設計成
A、鑄造金屬全冠
B、金屬烤瓷全冠
C、嵌體
D、高嵌體
E、保留遠中鄰面的改良3/4冠
<3> 、如果26(牙合)向伸長,應采取的措施是
A、增加34做基牙
B、設計半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨26
5、男性,34歲,牙外傷后3個月,要求固定義齒修復。檢查:上頜42│缺失,3│殘根穩(wěn)固,叩痛(+)。X線片示到根尖1/3無根充物影像,未見根尖陰影。
<1> 、如果上2│缺隙寬度窄,前牙覆(牙合)覆蓋正常,固定橋基牙應選
A、51│
B、53│
C、1│13
D、135│
E、653│
<2> 、如果上2│缺隙寬度窄,前牙覆(牙合)覆蓋正常,固定橋的形式應為
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、半固定橋
D、復合固定橋
E、特殊固定橋
<3> 、如果X線片示上3│根尖1/3有橫向折裂線,正確的修復方案是
A、拔除3│,54321│1固定橋
B、拔除3│,654321│固定橋
C、拔除3│,432│可摘局部義齒
D、3│樁核冠,42│可摘局部義齒
E、3│樁核冠,42│行種植義齒