答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氯喹屬于抗腸道外阿米巴病作用，其在肝臟中的濃度較高，可用于治療阿米巴肝膿腫;氯喹對(duì)各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有較強(qiáng)的殺滅作用，但日間瘧原蟲對(duì)氯喹的耐藥作用越來越明顯;使用青蒿素治療瘧疾有一定的復(fù)發(fā)率;伯氨喹對(duì)日間瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用，是防止瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物，并不做病因性預(yù)防;乙胺嘧啶不良反應(yīng)可引起巨細(xì)胞性貧血、粒細(xì)胞減少等干擾人體四氫葉酸代謝的癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，阻礙核酸的合成，從而抑制瘧原蟲的增殖，對(duì)已發(fā)育成熟的裂殖體則無效，故控制臨床癥狀起效緩慢，常用于病因性預(yù)防。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　主要用于控制癥狀的抗瘧藥包括氯喹、青蒿素等。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　氯喹對(duì)各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用，但是不能用于病因預(yù)防以及控制遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)和傳播。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　題目中的患者處在瘧疾的紅細(xì)胞內(nèi)期，可出現(xiàn)引起寒戰(zhàn)、高熱、出汗等瘧疾的臨床癥狀，但是在奎寧治療以后出現(xiàn)此癥狀的為惡性瘧。而青蒿素主要治療對(duì)耐氯喹或多藥耐藥的惡性瘧。而且可以透過血腦屏障，對(duì)腦性虐的搶救有較好的效果。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乙胺嘧啶長(zhǎng)期大量服用可能干擾人體葉酸代謝，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、粒細(xì)胞性減少癥等。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氯喹能夠殺滅阿米巴滋養(yǎng)體。由于其在肝臟內(nèi)的濃度高，故可用于治療阿米巴肝膿腫的抗腸道外阿米巴病作用。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　伯氨喹對(duì)間日瘧和卵形瘧在肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用，是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物。

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氯喹口服吸收快而完全，對(duì)各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用，能迅速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作。