二、B
1、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】
長期大量服用氯丙嗪可出現(xiàn)三種反應(yīng):①帕金森綜合征;②靜坐不能;③急性肌張力障礙。以上三種反應(yīng)是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體,使紋狀體中的DA功能減弱、ACh的功能增強而引起的。
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
氯丙嗪通過阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D2樣受體,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的抑制作用,也稱神經(jīng)安定作用。氯丙嗪能顯著控制活動狀態(tài)和躁狂狀態(tài)而又不損傷感覺能力。
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
長期大量服用氯丙嗪可出現(xiàn)三種反應(yīng):①帕金森綜合征;②靜坐不能;③急性肌張力障礙。以上三種反應(yīng)是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體,使紋狀體中的DA功能減弱、ACh的功能增強而引起的。
<4>、
【正確答案】 A
【答案解析】
氯丙嗪對自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用:氯丙嗪能阻斷腎上腺素α受體和M膽堿受體。阻斷α受體可致血管擴張、血壓下降,但有較多副作用,故不適合于高血壓的治療。
2、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
氯丙嗪主要用于Ⅰ型精神分裂癥(精神運動性興奮和幻覺妄想為主)的治療,尤其對急性患者效果顯著,對慢性精神分裂癥患者療效較差。
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】
碳酸鋰主要用于抗躁狂,但有時對抑郁癥也有效。
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】
丙米嗪又稱米帕明。用于各種原因引起的抑郁癥,對內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。對反應(yīng)性抑郁癥次之,對精神病的抑郁成分效果較差。此外,抗抑郁藥也可用于強迫癥的治療。