答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　開閉口運(yùn)動(dòng)正常的標(biāo)志：雙側(cè)髁突運(yùn)動(dòng)均勻一致;關(guān)節(jié)內(nèi)無響聲，無彈跳現(xiàn)象;頜面部無痛，下頜頦部運(yùn)動(dòng)不偏斜，無前伸動(dòng)作;開口度為40mm以上。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　下頜運(yùn)動(dòng)的形式下頜運(yùn)動(dòng)是一個(gè)三維運(yùn)動(dòng)，通常將該運(yùn)動(dòng)簡化為開閉口運(yùn)動(dòng)、前伸后退運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng)三種基本形式來分析和描述。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　閉口運(yùn)動(dòng)的力：顳肌、咬肌及翼內(nèi)肌的收縮，牽引下頜向前上方運(yùn)動(dòng)，使下頜回到牙尖交錯(cuò)位，翼外肌上頭在髁突回位、關(guān)節(jié)盤向前旋轉(zhuǎn)中起穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤的作用。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　開閉口運(yùn)動(dòng)：①RCP起始的開口運(yùn)動(dòng);②ICP或MPP起始的開口運(yùn)動(dòng);③開口運(yùn)動(dòng)的力;④閉口運(yùn)動(dòng);⑤閉口運(yùn)動(dòng)的力;⑥開閉口運(yùn)動(dòng)正常的標(biāo)志。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　ICP 牙尖交錯(cuò)位即正中頜位。MPP 下頜姿勢位也叫息止頜位。垂直距離為天然牙列呈正中(牙合)時(shí)，鼻底至頦底的距離，也就是面部下1/3的距離。其兩者頜位都屬于垂直關(guān)系。正中關(guān)系 是指下頜不偏左、不偏右，適居正中，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x時(shí)，下頜骨對上頜骨的位置關(guān)系。下頜姿勢位曾稱為息止頜位。當(dāng)口腔在不咀嚼、不吞咽、不說話的時(shí)候，下頜處于休息狀態(tài)，上下頜牙弓自然分開，從后向前保持著一個(gè)楔形間隙，稱之為息止(牙合)間隙，一般為1～3mm(下頜姿勢位的垂直距離與(牙合)垂直距離之差)。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　下頜下腺靜止時(shí)分泌量最大，占60%～65%;腮腺占22%～30%，但對于進(jìn)食等刺激的反應(yīng)大于下頜下腺：舌下腺占2%～4%;小唾液腺約占7%～8%。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　影響唾液分泌的因素很多，如情緒、氣候、年齡、食物、藥物、健康狀況等。精神緊張、心理恐懼，會抑制唾液的分泌;季節(jié)寒冷，分泌量較多;氣候炎熱，由于出汗，唾液分泌量較少。美味食物、酸類食物能引起唾液分泌量增多;無味食物難以引起唾液分泌。藥物如毛果蕓香堿可促進(jìn)唾液分泌;而阿托品則抑制唾液分泌。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　在無任何刺激的情況下，唾液的基礎(chǔ)分泌為每分鐘0.5ml。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　正常成人每天的唾液分泌量為1000～1500ml，其中的絕大多數(shù)來自三對大唾液腺。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　SlgA指的是分泌型lgA，是黏膜免疫系統(tǒng)的主要效應(yīng)分子。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　唾液中水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%(其中有機(jī)物約占0.4%，無機(jī)物約占0.2%)。唾液中的有機(jī)物主要為粘蛋白，還有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麥芽糖酶、溶菌酶等。唾液中的無機(jī)物主要有鈉、鉀、鈣、氯化物、碳酸氫鹽和無機(jī)磷酸鹽等，其次為鎂、硫酸鹽、氰酸鹽、碘化物和氟化物等。唾液中的粘液主要是粘蛋白，因而具有粘稠性質(zhì)。唾液中還可混有脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、白細(xì)胞和齦溝液。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　影響咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時(shí)，(牙合)單位數(shù)小于6時(shí)，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　�、谘赖墓δ苄越佑|面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　　④顳下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔內(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　　⑥全身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　　⑦其他因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)，對定量食物咀嚼磨細(xì)的程度，稱為咀嚼效率。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　影響咀嚼效率的因素

　�、偃毖赖奈恢茫呵把廊笔�對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時(shí)，(牙合)單位數(shù)小于6時(shí)，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　�、谘赖墓δ苄越佑|面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　�、茱D下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　�、奕�身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　　⑦其他因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　咀嚼肌力：是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量，也稱咀嚼力。力量的大小，視參與咀嚼的肌纖維的多少而定。一般以肌肉在生理狀態(tài)下的橫斷面積的大小來衡量。就下頜提肌而論，成年人顳肌的橫斷面積約8cm2，咬肌的橫斷面約7.5cm2，翼內(nèi)肌的橫斷面約4cm2，共19.5cm2。按照生理學(xué)測定法，每cm2具有10kg的力量，則三肌的合力應(yīng)為195kg。根據(jù)肌纖維附著部位與其方向的不同，它們所產(chǎn)生的垂直向力為：顳肌80kg，咬肌70kg，翼內(nèi)肌30kg，三肌的合力為180kg。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　影響咀嚼效率的因素

　�、偃毖赖奈恢茫呵把廊笔�對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時(shí)，(牙合)單位數(shù)小于6時(shí)，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　�、谘赖墓δ苄越佑|面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　�、茱D下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　�、奕�身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　�、咂渌�因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　影響咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時(shí)，(牙合)單位數(shù)小于6時(shí)，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　�、谘赖墓δ苄越佑|面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　�、茱D下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　　⑥全身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　�、咂渌�因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　后牙(牙合)運(yùn)循環(huán)中生物力學(xué)杠桿作用：在后牙(牙合)運(yùn)循環(huán)中非工作側(cè)髁突雖向工作側(cè)移動(dòng)，但仍為翼外肌、顳肌、舌骨上下肌群所穩(wěn)定，作為支點(diǎn)，工作側(cè)的升頜肌群以咬肌與翼內(nèi)肌收縮為力點(diǎn)，研磨食物處為重點(diǎn)，構(gòu)成第Ⅱ類杠桿。在此運(yùn)動(dòng)中，工作側(cè)咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌皆用較大力量參與，而翼外肌則起著平衡作用，制止髁突使其不致向后上猛力沖撞，以免關(guān)節(jié)受損。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　切割運(yùn)動(dòng)中生物力學(xué)杠桿作用：在切割運(yùn)動(dòng)中，以前牙切咬的食物為重點(diǎn)，顳下頜關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，升頜肌群以咬肌和顳肌為主要?jiǎng)恿�點(diǎn)，形成第Ⅲ類杠桿，阻力臂長于動(dòng)力臂，機(jī)械效能較低，但前牙所承受的咀嚼力較小，有利于維護(hù)狹小的單根前牙和其牙周組織的健康。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時(shí)構(gòu)成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力。

　　21、