二、A2

　　1、男性，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。患者有吸煙史，捫診腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地較軟，有時有彈性感，鏡下見由腫瘤性上皮和大量淋巴樣間質(zhì)所組成。此患者可診斷為

　　A、多形性腺瘤

　　B、肌上皮瘤

　　C、基底細(xì)胞腺瘤

　　D、嗜酸性腺瘤

　　E、沃辛瘤

　　2、男性，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張，合適的處理為

　　A、理療

　　B、多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時抗感染治療

　　C、應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除

　　D、腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮

　　E、主導(dǎo)管結(jié)扎治療

　　三、A3/A4

　　1、患者，男，右側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，腮腺區(qū)發(fā)脹，口內(nèi)時有咸味。

　　<1> 、如診斷為慢性阻塞腮腺炎，擠壓右側(cè)腮腺可從導(dǎo)管口流出

　　A、雪花樣唾液

　　B、棕色唾液

　　C、清亮唾液

　　D、導(dǎo)管口紅腫

　　E、無唾液

　　<2> 、下列哪項(xiàng)較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史

　　A、患者夜間疼痛加重

　　B、腫脹消長與進(jìn)食有關(guān)

　　C、無自覺癥狀

　　D、耳前放射痛

　　E、患者面頰麻木

　　<3> 、如需做腮腺造影檢查，一般使用的造影劑是

　　A、40%泛影葡胺

　　B、60%泛影葡胺

　　C、20%泛影葡胺

　　D、20%碘化油

　　E、60%碘化油

　　<4> 、如診斷為慢性阻塞性腮腺炎，腮腺造影的表現(xiàn)為

　　A、造影劑外溢

　　B、有占位性病變

　　C、導(dǎo)管中斷或圓形充盈缺損

　　D、主導(dǎo)管呈蔥皮樣改變

　　E、主導(dǎo)管擴(kuò)張，呈臘腸樣改變

　　2、患者，男，35歲。進(jìn)食時左側(cè)下頜下腺區(qū)腫脹、疼痛，停止進(jìn)食數(shù)小時后，疼痛亦隨之消退。檢查見左側(cè)導(dǎo)管口黏膜紅腫，導(dǎo)管呈條索狀，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導(dǎo)管口溢出。

　　<1> 、根據(jù)上述癥狀，該患者最應(yīng)做的檢查是

　　A、下頜下腺造影

　　B、下頜骨側(cè)位片

　　C、曲面斷層片

　　D、下頜骨前后位片

　　E、下頜橫斷(牙合)片

　　<2> 、如進(jìn)行觸診檢查，正確的觸診方法是

　　A、從導(dǎo)管前部向后單手單指觸診

　　B、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

　　C、從導(dǎo)管后部向前單手單指觸診

　　D、從導(dǎo)管后部向前單手雙指觸診

　　E、從導(dǎo)管后部向前雙手合診

　　<3> 、根據(jù)題干癥狀，該患者最可能的診斷是

　　A、急性下頜下淋巴結(jié)炎

　　B、涎石病并發(fā)下頜下腺炎

　　C、舌下間隙感染

　　D、口底多間隙感染

　　E、下頜下間隙感染

　　<4> 、唾液腺結(jié)石病的最典型表現(xiàn)是

　　A、炎癥癥狀

　　B、全身癥狀

　　C、口干癥狀

　　D、神經(jīng)癥狀

　　E、阻塞癥狀

　　<5> 、應(yīng)與本病相鑒別的疾病是

　　A、舌下腺腫瘤

　　B、下頜下腺腫瘤

　　C、慢性硬化性下頜下腺炎

　　D、下頜下淋巴結(jié)炎

　　E、以上均是

　　<6> 、進(jìn)行唾液腺造影的禁忌證是

　　A、腫瘤

　　B、慢性炎癥

　　C、腺瘺

　　D、口干

　　E、急性炎癥期間

　　<7> 、如果結(jié)石位于下頜下腺內(nèi)，最佳的治療方法是

　　A、全身抗生素治療

　　B、下頜下腺切開取石術(shù)

　　C、下頜下腺導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)

　　D、下頜下腺切除術(shù)

　　E、保守治療

　　3、患者，男，右下頜下區(qū)腫物3個月，檢查見右下頜下區(qū)表面皮膚正常，觸診柔軟，與皮膚無粘連，無壓痛，低頭時腫物稍有增大，口內(nèi)檢查亦未見異常。手術(shù)中見囊腔內(nèi)流出蛋清樣黏稠液體。

　　<1> 、根據(jù)上述癥狀，該患者最可能的診斷是

　　A、右側(cè)下頜下腺囊腫

　　B、右側(cè)下頜下囊性水瘤

　　C、右側(cè)舌下腺囊腫

　　D、右側(cè)鰓裂囊腫

　　E、右側(cè)下頜下腺炎

　　<2> 、術(shù)前對診斷最有意義的檢查是

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、CT

　　D、舌下腺造影

　　E、穿刺檢查

　　<3> 、該病最佳的治療方法為

　　A、完整切除囊壁，加壓包扎

　　B、抽凈囊液，加壓包扎

　　C、切除舌下腺，加壓包扎

　　D、切除下頜下腺，抽凈囊液

　　E、切除舌下腺，抽凈囊液，加壓包扎

　　4、患者，女，50歲。右耳垂下無痛性腫物，緩慢生長6年。觸診腫塊界限清，可活動，約4.0cm×4.0cm×3.0cm大小，質(zhì)地中等，捫診呈結(jié)節(jié)狀，高起處常較軟，與皮膚無粘連。

　　<1> 、根據(jù)上述癥狀，該患者最可能的診斷是右側(cè)腮腺

　　A、皮脂腺囊腫

　　B、皮樣囊腫

　　C、腺淋巴瘤

　　D、混合瘤

　　E、淋巴結(jié)炎

　　<2> 、如該腫物近期生長加速，并伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀時，則應(yīng)考慮

　　A、多形性腺瘤惡變

　　B、皮脂腺癌

　　C、皮樣囊腫惡變

　　D、繼發(fā)腮腺區(qū)淋巴結(jié)炎

　　E、轉(zhuǎn)移癌