一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.甲狀腺腺瘤患者腫瘤短期內(nèi)突然迅速增大，局部出現(xiàn)脹痛，應(yīng)首先考慮

　　A.惡變

　　B.甲亢

　　C.甲狀腺炎

　　D.腺瘤囊內(nèi)出血

　　E.淋巴結(jié)炎

　　正確答案:D

　　2.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

　　A.呼吸深而快

　　B.呼氣中帶有酮味

　　C.面部潮紅

　　D.脈搏加速

　　E.耳前叩擊試驗(yàn)陽性

　　正確答案:E

　　3.高滲性脫水，其體液變化的最終表現(xiàn)是

　　A.細(xì)胞外液缺水

　　B.細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　C.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水

　　D.細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水

　　E.細(xì)胞外液缺水超過細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　正確答案:C

　　4.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.聯(lián)合以多為好

　　B.能提高抗菌效果

　　C.可降低藥物劑量

　　D.能減少毒性反應(yīng)

　　E.能防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

　　正確答案:A

　　5.貫通傷是指

　　A.創(chuàng)傷后深部體腔與外界相通

　　B.開放性創(chuàng)傷

　　C.投射物擊中人體，造成一個入口和一個出口

　　D.一般是指開放性顱腦損傷

　　E.可等同于穿透傷

　　正確答案:C

　　6.代謝性酸中毒臨床上最突出的癥狀是

　　A.呼吸深快，呼氣時有酮味

　　B.唇干舌燥，眼窩凹陷

　　C.呼吸淺慢，呼氣時有爛蘋果氣味

　　D.心率加快，血壓下降

　　E.全身乏力，眩暈

　　正確答案:A

　　7.休克代償期的臨床表現(xiàn)

　　A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小

　　B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小

　　C.血壓稍低、脈快、脈壓正常

　　D.血壓稍升高、脈搏無變化、脈壓縮小

　　E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小

　　正確答案:E

　　8.魚際間隙感染的臨床表現(xiàn)是

　　A.掌心隆起

　　B.手背水腫

　　C.無名指、小指處于半屈位

　　D.拇指不能對掌

　　E.波動感伸中指疼痛

　　正確答案:D

　　9.甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移方式是

　　A.以淋巴為主

　　B.以血行為主

　　C.直接浸潤

　　D.種植轉(zhuǎn)移

　　E.跳躍式轉(zhuǎn)移

　　正確答案:B

　　10.休克在血容量基本補(bǔ)足后，尿量多少提示可能有急性腎功能衰竭

　　A.60ml/h

　　B.50ml/h

　　C.30ml/h

　　D.25ml/h

　　E.<20ml/h

　　正確答案:E

　　11.男性，42歲，患重型急性胰腺炎，并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22次/分，動脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg)，尿量每小時少于20ml，尿比重1.002�？紤]病人已發(fā)生

　　A.心功能不全

　　B.肺功能衰竭

　　C.腎功能衰竭

　　D.血容量不足

　　E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

　　正確答案:C

　　12.大面積燒傷休克期輸液治療的起算時間應(yīng)為

　　A.受傷時間

　　B.入院時間

　　C.靜脈輸液開始時間

　　D.清創(chuàng)開始時間

　　E.入病房時間

　　正確答案:A

　　13.在感染性休克的治療中下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.處理感染灶，應(yīng)用有效抗生素

　　B.糾正酸中毒

　　C.補(bǔ)充血容量

　　D.應(yīng)用大量皮質(zhì)類固醇

　　E.補(bǔ)充鉀鹽糾正低血鉀

　　正確答案:E

　　14.通常迅速失血超過全身總血量多少時即可出現(xiàn)休克

　　A.10%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.50%

　　正確答案:B

　　15.下列情況，哪一項(xiàng)不是造成高鉀血癥的原因

　　A.服用含鉀藥物

　　B.注射精氨酸

　　C.輸入大量庫存血

　　D.糖皮質(zhì)激素分泌不足

　　E.急性腎衰

　　正確答案:D

　　16.面頰部開放性損傷，受傷后12h來就診，局部處理應(yīng)

　　A.作感染傷口處理、換藥、不清創(chuàng)

　　B.清創(chuàng)后不予縫合

　　C.清創(chuàng)后延期縫合

　　D.清創(chuàng)后一期縫合

　　E.以上均不是

　　正確答案:D

　　17.縫合傷口3～5天后患者出現(xiàn)高熱，局部紅腫宜

　　A.更換抗生素并加大劑量

　　B.及時拆線引流

　　C.理療

　　D.繼續(xù)觀察

　　E.注射TAT

　　正確答案:B

　　18.下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血，止血帶用在哪個部位最恰當(dāng)

　　A.小腿中1/3

　　B.大腿上1/3

　　C.小腿上1/3

　　D.大腿中1/3

　　E.大腿下1/3

　　正確答案:E

　　19.甲亢患者，行雙葉甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象。下列哪項(xiàng)不是甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)

　　A.高熱

　　B.煩躁、譫妄

　　C.嘔吐、水瀉

　　D.手足抽搐

　　E.脈快而弱

　　正確答案:D

　　20.長期使用速尿可能導(dǎo)致

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代謝性堿中毒

　　D.低氯性酸中毒

　　E.低氯性堿中毒

　　正確答案:E