41.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項錯誤
A.立即轉往有條件的醫(yī)院治療
B.鎮(zhèn)靜止痛
C.立即靜脈輸液
D.保護創(chuàng)面,防止再損傷
E.注意合并傷的診斷及處理
正確答案:A
42.兒童甲狀腺癌的病理類型全部是
A.濾泡狀腺癌
B.乳頭狀癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.腺瘤惡變
正確答案:B
43.男性,60歲,頸后局限性腫痛6天,伴有畏寒、發(fā)熱38.5℃,就診時已用抗生素治療3天,體格檢查見頸后發(fā)際下方腫脹,皮膚紅腫,質地堅韌,界限不清,其中央多個小膿頭伴壞死組織,白細胞數(shù)16×10 9/L,中性粒細胞(0.9)。此時最恰當?shù)闹委熯x擇是
A.繼續(xù)抗生素靜脈應用
B.理療
C.做"+"形切口引流
D.外敷中藥膏
E.免疫治療
正確答案:D
44.嚴重燒傷的第一位死因是
A.休克
B.急性腎轟
C.急性呼衰
D.水、電解質、酸堿平衡紊亂
E.全身性感染
正確答案:E
45.用九分法計算成人燒傷面積,下列錯誤的是
A.頸部3%
B.雙手6%
C.雙上臂7%
D.軀干前13%
E.雙大腿21%
正確答案:B
46.男,40歲,因等滲性脫水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補液鉀鹽后,感覺全身異常及心跳不整齊,查血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。緊急治療措施中下列哪項是錯誤的
A.停止所有鉀鹽的攝入
B.靜脈補充5%碳酸氫鈉
C.給予鎂劑
D.靜推10%葡萄糖酸鈣
E.靜脈補充高滲糖水和胰島素
正確答案:C
47.關于電燒傷,錯誤的是
A.電流通過人體有入口和出口
B.出口處較入口處重
C.入口處常炭化
D.損傷范圍常外小內大
E.燒傷常達肌肉、骨
正確答案:B
48.大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁,多由于
A.疼痛
B.精神緊張
C.早期毒血癥
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
E.血容量不足
正確答案:E
49.關于創(chuàng)傷的急救和轉運,下列哪項是錯誤
A.昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔內放一通氣管
B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶
C.四肢動脈大出血時要上止血帶
D.脊柱骨折的傷員必須臥板床
E.已判明無顱腦及腹部內臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑
正確答案:A
50.外科病人最常發(fā)生的脫水為
A.慢性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.等滲性脫水
正確答案:E
51.失血性休克時應立即予擴容治療,首先應補充
A.右旋糖酐溶液
B.全血
C.血漿
D.平衡鹽溶液
E.5%葡萄糖溶液
正確答案:D
52.休克病人早期尿的變化哪項是錯的
A.尿量少
B.尿比重高
C.尿鈉高
D.尿pH值下降
E.尿鉀改變不明顯
正確答案:C
53.休克指數(shù)是指
A.脈率+脈壓-111
B.脈率/舒張壓
C.脈率/收縮壓
D.舒張壓/脈率
E.收縮壓/脈率
正確答案:C
54.大面積燒傷病人,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次/min,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應是
A.清創(chuàng)
B.給予嗎啡止痛
C.給予強心劑
D.創(chuàng)面涂抗菌藥物
E.靜脈快速補液
正確答案:E
55.下列哪種休克的微循環(huán)變化和內臟繼發(fā)性損害比較嚴重
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.過敏性休克
E.神經(jīng)源性休克
正確答案:C
56.各型甲狀腺癌的共同表現(xiàn)是甲狀腺內腫塊
A.質硬、固定、表面不平
B.質硬、表面光滑
C.可隨吞咽上下移動
D.生長緩慢
E.可有壓痛
正確答案:A
57.酸中毒是時,血鉀濃度變化趨向是
A.無變化
B.升高
C.降低
D.先高后低
E.先低后高
正確答案:B
58.下列哪項不屬于預防性應用抗生素的適應證
A.開放性骨折
B.上消化道潰瘍穿孔
C.胃迷走神經(jīng)切斷術
D.結腸手術前腸道準備
E.接受激素或抗癌治療的病人需做手術時
正確答案:C
59.休克時的重要代謝障礙為
A.酸中毒,高血鉀
B.堿中毒,低血鉀
C.低滲性脫水,低鎂血癥
D.低鈣,低血糖
E.呼吸窘迫綜合征
正確答案:A
60.人體酸堿平衡的調節(jié)主要
A.以呼吸系排出揮發(fā)酸為主
B.以泌尿系調節(jié)固定酸為主
C.以血液緩沖系統(tǒng)為主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿素與醛固酮的共同作用
正確答案:D