第一章 口腔檢查與修復前準備
1、概述
2、X線檢查
(1)X線牙片
(2)X線曲面斷層片
(3)下頜關節(jié)X線側位片
(4)頭顱定位片
3、模型檢查
4、功能檢查
(1)合力檢測
(2)咀嚼效能檢測
(3)下頜運動軌跡檢查
(4)咀嚼肌肌電圖檢查
5、診斷與預后三、治療計劃
根據檢查情況制定治療方案。
1.病人的評估 2.口腔衛(wèi)生指導 3.有關牙病的治療 4.治療計劃的制定
四、修復前準備與處理
1、修復前口腔的一般處理:
(1)保持良好的口腔衛(wèi)生。
(2)齲病及牙周病的治療。
(3)去除不良修復體。
2、余留牙的保留與拔除:
(1)Ⅲ度松動牙可考慮拔除。
(2)牙體缺損達齦下治療效果不佳者應拔除。
(3)根分叉受累牙治療效果不佳者應拔除。
3、矯正治療:限于牙齒少量移動的矯正治療。
4、調合與選磨:消除早接觸。
5、口腔粘膜病治療
6、修復前外科處理:
系帶矯正術。 牙槽嵴修整術。
骨性隆突修整術。前庭溝加深術。
牙槽嵴重建術。瘢痕/松軟組織切除修整術。
五、病歷記錄:
包括一般項目、主訴、現病史、既往史、家簇史、檢查、診斷、治療計劃或修復計劃、治療過程記錄。
牙體缺損的修復
1、概念
牙齒硬組織有不同程度的損壞或外形異常,呈現為牙體不完整或畸形。臨床表征為正常牙體形態(tài)、咬合關系及鄰接關系的破壞。
2、治療方法:
(1)充填術——缺損范圍小。
銀汞合金、復合樹脂、玻璃離子材料
(2)修復術(修復體)——缺損范圍大、程度嚴重、不能制備抗力固位形 。
人造全冠、部分冠、嵌體(高嵌體)
修復過程:牙體預備、印模制取 、修復體制作 、試戴、粘固