第四節(jié) 唾液腺瘤樣病變
一、唾液腺粘液囊腫
[病因病理]
可分為：1、外滲性粘液囊腫 80% 2、潴留性粘液囊腫
[臨床表現(xiàn)]
1、粘液囊腫 最常見的小唾液腺瘤樣病變，
好發(fā)于下唇、舌尖腹側(cè)。
2、舌下腺囊腫
(1)單純型
(2)口外型
(3)啞鈴型
[診斷及鑒別診斷]
需與下列疾病相鑒別：
1、口底皮樣囊腫
2、頜下區(qū)囊性水瘤
[治療]
1、粘液囊腫 手術(shù)切除或囊內(nèi)注射藥物
2、舌下腺囊腫 手術(shù)摘除舌下腺
二、腮腺囊腫
分為：潴留性囊腫和先天性囊腫兩類，前者少見。
[臨床表現(xiàn)及診斷]
潴留性囊腫：
先天性囊腫：分為皮樣囊腫和鰓裂囊腫兩類。
[治療]
手術(shù)切除
三、唾液腺良性肥大
是一種退行性改變，是非腫瘤、非炎癥性、慢性、再發(fā)性、無痛性腫大的疾病。
[病因病理]
1、確切病因不明，可能病因有：
(1)內(nèi)分泌紊亂
(2)營養(yǎng)不良
(3)植物神經(jīng)功能失調(diào)
2、組織病理：腺泡增大，細(xì)胞腫脹，胞漿內(nèi)可見PAS陽性酶原顆粒。
[臨床表現(xiàn)]
絕大多數(shù)發(fā)生于腮腺，多為雙側(cè)，多見于中老年。無痛性反復(fù)腫脹，彌漫性，無炎癥表現(xiàn)，
無明顯口干。
[診斷及鑒別診斷]
造影顯示：形態(tài)正常，但體積增大，排空稍遲緩。
與腫瘤及舍格倫綜合癥的鑒別。
[治療]
無特殊治療。有誘因者，控制可能的誘發(fā)因素。
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