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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》考點縱覽：第三十九章

   2016-09-12 16:12:20   【大 中 小】

　　第三十九章　胰島素及口服降血糖

　　大綱要求

　　胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

　　格列苯脲、格列齊特的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

　　二甲雙胍藥理作用特點及臨床應(yīng)用

　　阿卡波糖的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

　　羅格列酮、吡格列酮的藥理作用特點

　　第一節(jié)　胰島素(Insulin)

　　小分子酸性蛋白，含51個氨基酸，A、B兩條鏈

　　一、藥動學(xué)特點

　　口服無效; 短、中、長效制劑(加入堿性蛋白、鋅)

　　二、藥理作用：

　　1.糖代謝：加速葡萄糖的攝取和利用，減少血糖的來源，使血糖降低。

　　2.脂肪代謝：促進脂肪合成、抑制脂肪分解

　　3.蛋白質(zhì)代謝：促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解

　　4.水鹽代謝：促進K+進入細胞，降血K+

　　三、臨床應(yīng)用

　　1.糖尿�。孩買DDM

　　②部分NIDDM

　　a.飲食和口服降糖藥無效的

　　b.發(fā)生并發(fā)癥

　　c.合并其它疾病

　　2.其他：①高血鉀癥 ②細胞內(nèi)缺鉀

　　四、不良反應(yīng)：

　　1.低血糖：嚴重者須立即靜注50%葡萄糖 2.過敏反應(yīng)　3.胰島素抵抗

　　4.脂肪萎縮與肥厚注射局部反應(yīng)

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糾錯評論責(zé)編：hanbing
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