第二十四章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
大綱要求：
阿司匹林藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)
對乙酰氨基酚、吲哚美辛、吡羅昔康、雙氯芬酸的藥理作用特點(diǎn)
塞來昔布、尼美舒利、美洛昔康的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用
秋水仙堿、別嘌醇的臨床應(yīng)用
1.分類：(按照化學(xué)結(jié)構(gòu))
水楊酸類：阿司匹林*(乙酰水楊酸)
苯胺類：對乙酰氨基酚(撲熱息痛)
吡唑酮類：保泰松(布他酮)
其它有機(jī)酸類：吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、吡羅昔康(炎痛喜康)、雙氯芬酸(雙氯滅痛)
2.分類：(按照對環(huán)加氧酶的選擇性)
非選擇性COX抑制劑：以上各藥物
選擇性COX-2抑制劑：美洛昔康、氯諾昔康、尼美舒利、塞來昔布
3.共同作用：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎(苯胺類除外)
4.作用機(jī)制：抑制合成前列腺素(PG)所必需的環(huán)氧酶(COX)，干擾PG的合成。
(1)解熱
可使發(fā)熱病人體溫↓
對正常體溫影響小
作用部位：中樞
(2)鎮(zhèn)痛作用
僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用
鎮(zhèn)痛部位：外周
(3)抗炎作用
可改善紅腫熱痛癥狀，不能根除病因
作用部位：外周
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