第五章　抗菌藥物概論

　　第一節(jié)　抗菌藥物的常用術(shù)語(yǔ)

　　大綱要求：

　　抗菌譜、抗菌活性、化療指數(shù)和抗菌后效應(yīng)及其在藥物治療中的意義

　　一、抗菌藥物概述

　　1.化學(xué)治療　病原微生物、寄生蟲及腫瘤細(xì)胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱化學(xué)治療。

　　2.抗菌藥物　對(duì)細(xì)菌具有抑制或殺滅作用。

　　3.抗生素　指某些微生物產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質(zhì)。

　　4.抗菌譜(窄譜、廣譜)　每種藥物抑制或殺滅病原菌的范圍。

　　5.抗菌活性　每種藥物抑制或殺滅病原菌的能力。

　　最低抑菌濃度(MIC)　最低殺菌濃度(MBC)

　　6.抑菌藥　僅有抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺滅作用的藥物。

　　7.殺菌藥　不僅能抑制而且能殺滅病原菌的藥物。

　　8.化療指數(shù)LD50/ED50　安全系數(shù)LD5/ED95　安全界限LD1/ED99

　　9.抗菌后效應(yīng)(PAE) 當(dāng)抗菌藥物與細(xì)菌接觸一段時(shí)間后，藥物濃度逐漸降低，低于最小抑菌濃度或藥物全部排出以后，仍然對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖繼續(xù)有抑制作用，此種現(xiàn)象稱為抗菌后效應(yīng)。

　　第二節(jié)　抗菌藥物的主要作用機(jī)制

　　大綱要求：

　　●抑制細(xì)胞壁合成●抑制細(xì)胞膜功能●抑制或干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成●抑制核酸合成

　　病原微生物

　　●原核細(xì)胞型微生物

　　細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、放線菌

　　●真核細(xì)胞型微生物

　　真菌

　　細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)、核糖體

　　●細(xì)胞壁

　　●細(xì)胞膜 脂質(zhì)雙層，鑲嵌多種蛋白質(zhì)和少量多糖

　　●細(xì)胞質(zhì)

　　核糖體(核蛋白體)：蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所