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2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學習題:第十六單元 _第2頁

來源:考試網   2018-02-19   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  治療以青霉素為首選藥物,可與慶大霉素或鏈霉素聯(lián)合使用,青霉素過敏者可用環(huán)丙沙星及紅霉素等

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌,大小長為5—10um,寬為1—3um.兩端截平,無鞭毛;芽孢在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央;有毒株在體內或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標本涂片時,常單個或呈短鏈,經培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長鏈。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鼠疫是自然疫源性烈性傳染病,人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后,又可通過人蚤或呼吸道等途徑在人群中流行。若病變僅限于淋巴結,多為腹股溝淋巴結稱腺鼠疫;吸入染菌塵?梢鸱问笠,也可由腺型或敗血癥型蔓延而致繼發(fā)性肺鼠疫。重癥患者病原菌自此侵入血流,導致繼發(fā)型敗血癥型鼠疫,病菌也可直接侵入血液成為原發(fā)性敗血癥型鼠疫。鼠疫感染后能獲得持久的免疫力,再次感染罕見

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鼠疫耶爾森氏菌是鼠疫的病原菌,該菌的毒力很強,少數幾個細菌即可使人致病,其致病物質主要有F1莢膜抗原、毒力質粒編碼的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又稱T抗原及內毒素等

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  人類主要通過為病畜接生羊羔或牛犢等接觸病畜及其分泌物,或接觸被污染的畜產品,病菌經皮膚、黏膜、眼結膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染布魯氏菌。進入人體的布魯氏菌被中性粒細胞和巨噬細胞所吞噬,但不被殺滅。成為胞內寄生菌,沿淋巴管到達局部淋巴結生長繁殖后,再侵入血流引起菌血癥。由于內毒素作用,導致患者發(fā)熱,隨后細菌進入肝、脾、骨髓、淋巴結等網狀內皮系統(tǒng)形成新的感染灶,再次進入血液,又出現菌血癥而致體溫升高。如此反復形成菌血癥,使患者的熱型呈波浪式,臨床上稱為波浪熱,并容易變?yōu)槁约膊〖胺磸桶l(fā)作。

  孕期動物對布魯氏菌最易感,感染后常引起流產,但人感染后不引起流產

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  布魯氏菌屬有羊種布魯氏菌、牛種布魯氏菌、豬種布魯氏菌、犬種布魯氏菌、綿羊附睪種布魯氏菌及沙林鼠種布魯氏菌等6個菌種,另再分19個生物型,在中國流行的菌種主要是羊種布魯氏菌,其次是牛種布魯氏菌

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  鼠疫耶爾森菌屬俗稱鼠疫桿菌,是鼠疫的病原菌,屬于自然疫源性烈性傳染病。其在鼠類機體貯存,由鼠蚤叮咬人類而傳染導致鼠疫流行,臨床常見類型為腺鼠疫、肺鼠疫和敗血癥型鼠疫。其致病物質為F1抗原、V/W抗原、外膜抗原及鼠毒素四種

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  布魯菌屬是一種需氧型革蘭氏陰性短小桿菌,其致病物質主要為內毒素還有侵襲性酶(透明質酸酶、過氧化氫酶等),人類主要通過接觸病畜或者接觸被污染的畜產品,經皮膚、黏膜、眼結膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。布魯菌屬感染母畜引起母畜流產。布魯菌屬侵入人體在潛伏期內形成胞內寄生菌,大量繁殖以后入血形成菌血癥導致體溫升高呈“波浪熱”熱型

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  炭疽芽孢桿菌屬于革蘭氏陽性粗大桿菌,在有氧條件下形成橢圓形芽孢,經培養(yǎng)后形成竹節(jié)樣排列的長鏈。有毒菌株可形成角膜且無鞭毛,而且抗原分為兩部分,一部分為莢膜,菌體和芽孢,另一部分為炭疽毒素復合物

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糾錯評論責編:zhenzi
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