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2018年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學免疫學習題:第十二單元_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2018-02-09   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  免疫耐受(immunologictolerance)是指免疫活性細胞接觸抗原性物質時所表現(xiàn)的一種異性的無應答狀態(tài)

  首先,免疫耐受的誘導、維持和破壞影響著許多臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸。人們企圖誘導和維持免疫耐受性來防治超敏性疾病、自身免疫性疾病以及移植物的排斥反應。某些感染性疾病以及腫瘤生長過程中,設法解除免疫耐受、激發(fā)免疫應答將有利于對病原體的清除及腫瘤的控制。根據(jù)免疫耐受發(fā)生機制的多樣性,對Ⅰ型變態(tài)反應患者誘導免疫耐受的可能途徑是通過B細胞克隆清除或主動抑制。處理的方法有注射表面高密度多聚耐受原、變性蛋白抗原或脫敏療法等。自身免疫病的發(fā)生至今認為主要與自身耐受的破壞有關,去除導致耐受破壞的因素,當然有利于對自身免疫病的防治。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  A.產(chǎn)生免疫耐受后對各種Ag均不感受:不對。只對某些特定的不感受。

  B.免疫耐受無記憶性:有記憶性。

  C.免疫耐受就是免疫抑制:這是兩個概念。

  D.產(chǎn)生自身耐受是自身免疫病的起因:不是。正常的生理過程中也會產(chǎn)生自身耐受。

  免疫耐受機制異?蓪е露喾N疾病的發(fā)生,例如:自身耐受被破壞導致自身免疫病;對腫瘤細胞、病毒等產(chǎn)生免疫耐受可導致腫瘤發(fā)生或病毒感染。所以,E是正確的。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  影響免疫耐受形成的主要因素:

  抗原物質進入機體后能否誘導產(chǎn)生免疫耐受主要取決于抗原和機體兩方面的因素。

  抗原因素包括抗原性質、抗原劑量和抗原注射途徑。一般而言,小分子、可溶性、非聚合單體物質多為耐受原,大分子顆粒性物質和蛋白質聚合物為良好的免疫原。誘導耐受所需抗原劑量隨抗原種類、耐受細胞類型、動物種屬、品系和年齡而異,TD抗原無論劑量高低均可誘導T細胞產(chǎn)生耐受,低劑量TI抗原不能直接誘導B細胞耐受,只有高劑量TI抗原才能誘導B細胞產(chǎn)生耐受?乖(jīng)靜脈注射最易誘導產(chǎn)生免疫耐受,腹腔注射次之,皮下和肌肉注射最難。

  機體因素包括年齡因素、遺傳因素和免疫抑制措施的應用。誘導建立免疫耐受一般在胚胎期最易,新生期次之,成年期最難。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  本題選D。

  高劑量抗原引起的耐受稱高帶耐受。低劑量抗原引起的耐受稱低帶耐受。誘導T細胞耐受所需抗原量小,發(fā)生快,持續(xù)時間久(低帶免疫耐受)。誘導B細胞耐受所需抗原量大,發(fā)生慢,持續(xù)時間短(高帶免疫耐受)。

12
糾錯評論責編:zhenzi
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