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2018年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)習(xí)題:第四單元 _第2頁

來源:考試網(wǎng)   2018-02-07   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  NK細(xì)胞(naturalkillercell,自然殺傷細(xì)胞)是與T、B細(xì)胞并列的第三類群淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞數(shù)量較少,在外周血中約占淋巴細(xì)胞總數(shù)的15%,在脾內(nèi)約有3%~4%,也可出現(xiàn)在肺臟、肝臟和腸粘膜,但在胸腺、淋巴結(jié)和胸導(dǎo)管中罕見。NK細(xì)胞較大,含有胞漿顆粒,故稱大顆粒淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞可非特異直接殺傷靶細(xì)胞,這種天然殺傷活性既不需要預(yù)先由抗原致敏,也不需要抗體參與,且無MHC限制。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下分化增殖而形成的一種不再具有分化增殖能力的終末細(xì)胞。在分化過程中獲得特有的漿細(xì)胞抗原,這是漿細(xì)胞區(qū)別于淋巴細(xì)胞的主要膜標(biāo)志。漿細(xì)胞在體內(nèi)的分布與淋巴細(xì)胞大致相似,主要分布在淋巴結(jié)和脾臟。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  B細(xì)胞是體液免疫的細(xì)胞,T細(xì)胞是細(xì)胞免疫的細(xì)胞。B細(xì)胞成熟后發(fā)育成漿細(xì)胞,由漿細(xì)跑產(chǎn)生抗體。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  光就題目本身來說,可以用排除法,TCR是T cell receptor的簡稱,特異性地表達(dá)在T細(xì)胞表面,是T細(xì)胞表面的特征性分子,因此可排除其它的選項(xiàng)。

  B細(xì)胞表面的有絲分裂原受體,包括針對(duì)脂多糖,葡萄球菌A蛋白的受體,這些有絲分裂原與其相應(yīng)受體相結(jié)合,引起B(yǎng)細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化和增殖。B細(xì)胞表面表達(dá)的CD21分子即CR2,補(bǔ)體受體2,可以與C3b相結(jié)合,增強(qiáng)B細(xì)胞對(duì)抗原刺激的敏感性。另外,B細(xì)胞表面表達(dá)的CD32分子為FcγR,是BCR復(fù)合物的抑制性輔助受體。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  CD4和CD8是區(qū)分CD4+和CD8+T細(xì)胞的標(biāo)志,CD4和CD8分子分別與MHCII類和I類分子結(jié)合,可增強(qiáng)T細(xì)胞與抗原遞呈細(xì)胞或靶細(xì)胞之間的相互作用并輔助TCR識(shí)別抗原,所以又稱為T細(xì)胞的輔助受體(coreceptor)。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  人類T淋巴細(xì)胞能與綿羊紅細(xì)胞(SRBC)結(jié)合形成花結(jié)。稱為E花結(jié)。近年來E花結(jié)試驗(yàn)已被用于人外周血液T細(xì)胞計(jì)數(shù),作為反映人體內(nèi)細(xì)胞免疫水平的一種方法,但影響E花結(jié)試驗(yàn)的因素較多,測(cè)定的數(shù)值往往波動(dòng)較大。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  IgGFc受體是B細(xì)胞所具有的受體。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  T-淋巴細(xì)胞是通過受體(TCR)來識(shí)別抗原的。組成T細(xì)胞受體的多肽鏈包括α、β、γ和δ,與免疫球蛋白基因的重排類似,編碼4條多肽鏈的TCR基因的重排(V-D-J)使T細(xì)胞受體產(chǎn)生多樣性和特異性。故可利用重排的T細(xì)胞受體基因作為T細(xì)胞克隆的標(biāo)志。

  T細(xì)胞起源于骨髓的淋巴樣多能干細(xì)胞,在胸腺發(fā)育成熟后,成為成熟的初始T細(xì)胞(naiveTcell)進(jìn)入外周循環(huán)。進(jìn)入胸腺的T細(xì)胞(稱為胸腺細(xì)胞)要發(fā)生一系列的基因重排并經(jīng)過陽性選擇和陰性選擇才能成為具有自身限制性和自我耐受的初始T細(xì)胞。

  T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育,很明顯不需要骨髓環(huán)境(兩者的解剖位置不同)

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  T細(xì)胞表面標(biāo)志(1)T細(xì)胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受體(又稱淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原-2,LFA-2)CD3、CD4、CD8、CD28。(2)有絲分裂原受體如PHA受體、ConA受體和PWM受體。它們被相應(yīng)有絲分裂原結(jié)合后,能非特異地激活多克隆淋巴細(xì)胞。(3)細(xì)胞因子受體如IL-2、IL-4、IL-10、IL-12受體等。所以答案應(yīng)該是E。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  CTL,細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞具有特異性殺傷作用的細(xì)胞,CTL是白細(xì)胞的亞部,為一種特異T細(xì)胞,專門分泌各種細(xì)胞因子參與免疫作用。對(duì)某些病毒、腫瘤細(xì)胞等抗原物質(zhì)具有殺傷作用,與自然殺傷細(xì)胞構(gòu)成機(jī)體抗病毒、抗腫瘤免疫的重要防線。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

 、裥统舴磻(yīng)由結(jié)合于肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的IgE抗體所介導(dǎo);反應(yīng)快速,幾秒至幾分鐘即出現(xiàn)癥狀;臨床上,可引起局部性和全身性過敏反應(yīng);局部反應(yīng)表現(xiàn)為組織水腫、嗜酸和中性粒細(xì)胞浸潤、血管擴(kuò)張、粘液分泌增加。全身性過敏反應(yīng)可引起過敏性休克。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抗原呈遞細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原,并將處理過的抗原呈遞給T、B淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。APC主要包括單核-吞噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 E

  <2>、

  【正確答案】 B

  <3>、

  【正確答案】 D

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  Ts細(xì)胞:即抑制性T細(xì)胞,表達(dá)CD8或CD4分子,其主要功能是通過釋放IL-10、TGF-β、IFN-γ等細(xì)胞因子而下調(diào)體液免疫或細(xì)胞免疫功能。

  Tc,細(xì)胞毒性T細(xì)胞,也稱殺傷性T細(xì)胞。表達(dá)CD8分子或CD4分子,主要功能是通過特異性識(shí)別靶細(xì)胞,釋放穿孔素、顆粒酶或表達(dá)FasL而導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解或凋亡。

  TH:免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞的一種,輔助型t細(xì)胞,參與體液免疫。

  Th1和Th2在免疫功能上具有合作性,Th1主要輔助細(xì)胞免疫,清除胞內(nèi)細(xì)菌病毒及腫瘤細(xì)胞,Th2則主要輔助體液免疫,清除胞外細(xì)菌、病毒和毒素。Th1對(duì)付原蟲,Th2對(duì)付蠕蟲,在變態(tài)反應(yīng)方面Th1和Th2也似互補(bǔ)。Th1啟動(dòng)細(xì)胞免疫誘發(fā)遲發(fā)性超敏反應(yīng)(DTH),分泌IL-2,IFN-γ;Th2通過促使IgE分泌刺激Bas和Mas活化,誘發(fā)速發(fā)性超敏反應(yīng)。

12
糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:zhenzi
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