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2018年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學(xué)習(xí)題:第八單元 _第6頁(yè)

來源:考試網(wǎng)   2018-01-17   【

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  阿托品是選擇性的阻斷M受體,它可以緩解有機(jī)磷中毒時(shí)M樣癥狀,主要的藥理作用有解除“平滑肌”的痙攣,抑制腺體的分泌,舒張瞳孔,加快心率等,它對(duì)骨骼肌沒有作用

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  當(dāng)膀胱充盈到一定程度,膀胱壁的牽張感受器受到刺激,沖動(dòng)沿著盆神經(jīng)傳入,到達(dá)脊髓的排尿初級(jí)中樞,同時(shí),沖動(dòng)也傳向腦干和大腦皮層的排尿高級(jí)中樞產(chǎn)生排尿欲。傳出沖動(dòng)沿著盆神經(jīng)到達(dá)膀胱,引起逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌舒張,于是尿液進(jìn)入后尿道,尿液刺激了尿道的感受器,沖動(dòng)沿著陰神經(jīng)再次傳到脊髓排尿中樞形成正反饋,使排尿反射一再加強(qiáng),同時(shí)反射性抑制陰部神經(jīng),引起外括約肌舒張,于是尿液在強(qiáng)大的膀胱內(nèi)壓驅(qū)動(dòng)下被排出,直至尿液排盡末期,尿道海綿體肌收縮,再將尿道中殘留尿液排出體外。此外,腹肌和膈肌的強(qiáng)力收縮也有助于增加腹內(nèi)壓而促進(jìn)排尿

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  脊休克的主要表現(xiàn)為在橫斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌緊張性減低甚至消失,血壓下降,外周血管擴(kuò)張,發(fā)汗反射不出現(xiàn),大腸和膀胱中糞尿積聚,說明動(dòng)物軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)均減退以至消失

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  帕金森病又稱“震顫麻痹”,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要是因位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“震顫麻痹”

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  本題選B。實(shí)驗(yàn)證明網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中存在抑制和加強(qiáng)肌緊張及肌運(yùn)動(dòng)的區(qū)域,前者稱為抑制區(qū),位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)部;后者稱易化區(qū),包括延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部、腦橋被蓋、中腦中央灰質(zhì)及被蓋;也包括腦干以外的下丘腦和丘腦中線群等部分。和抑制區(qū)相比,易化區(qū)的活動(dòng)較強(qiáng),在肌緊張的平衡調(diào)節(jié)中略占優(yōu)勢(shì)。去大腦強(qiáng)僵直是一種增強(qiáng)的牽張反射。產(chǎn)生去大腦強(qiáng)僵直的機(jī)制有兩種,即α僵直和γ僵直。在貓中腦上下丘之間切斷造成大腦僵直時(shí),經(jīng)證明主要屬于γ僵直(經(jīng)典的去大腦強(qiáng)僵)。已證實(shí)γ僵直主要是通過網(wǎng)狀脊髓束的下行活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的,因?yàn)楫?dāng)刺激完整動(dòng)物的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)時(shí),肌梭傳入沖動(dòng)增加。因此可以認(rèn)為,當(dāng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),下行沖動(dòng)首先增強(qiáng)γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng),使肌梭的敏感性增高,肌梭傳入沖動(dòng)增加

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  髓半離斷型(脊髓半切征)病變側(cè)損傷平面以下深感覺障礙及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,對(duì)側(cè)損傷平面以下痛、溫度覺缺失(淺感覺障礙),亦稱“Brown-Sequard”綜合征

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 E

  <2>、

  【正確答案】 C

  2、

  <1>、

  【正確答案】 A

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  1.α正常安靜,清醒閉目時(shí);

  2.β睜眼視物,或突然聽到聲音,或思考問題時(shí);

  (大腦皮層興奮的表現(xiàn))

  3.θ困倦,缺氧或深度麻醉時(shí)出現(xiàn);

  4.δ成人睡眠,清醒時(shí)無此波;深度麻醉和缺氧也可出現(xiàn)

  3、

  <1>、

  【正確答案】 E

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  牽張反射是指骨骼肌受到外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng),包括腱反射和肌緊張。①腱反射是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。其反射過程為:牽拉肌肉—肌梭感受—傳入纖維―運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元―傳出纖維—梭外肌收縮?梢娫陔旆瓷渲,肌梭為感受器,梭外肌纖維屬于效應(yīng)器。②肌緊張是指緩慢牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。在肌緊張反射中,感受器也是肌梭,效應(yīng)器為慢肌纖維,神經(jīng)中樞為脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時(shí)在終板部位所看到的局部電位變化

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  興奮性突觸后電位是指由興奮性突觸的活動(dòng),在突觸后神經(jīng)元中所產(chǎn)生的去極化性質(zhì)的膜電位變化。

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  閾電位,當(dāng)細(xì)胞受到一次閾刺激或閾上刺激時(shí),受激細(xì)胞膜上Na通道少量開放,出現(xiàn)Na少量?jī)?nèi)流,使膜的靜息電位值減小而發(fā)生去極化。當(dāng)去極化進(jìn)行到某一臨界值時(shí),由于Na通道的電壓依從性,引起Na通道大量激活、開放,導(dǎo)致Na迅速大量?jī)?nèi)流而爆發(fā)動(dòng)作電位。這個(gè)足以使膜上Na通道突然大量開放的臨界膜電位值,稱為閾電位

  5、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  外周膽堿能纖維包括①交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維;②大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維;③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(汗腺和骨骼肌舒血管);④軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維(神經(jīng)-肌肉接頭處)。興奮時(shí)其末梢釋放乙酰膽堿

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  外周膽堿能纖維包括①交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維;②大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維;③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(汗腺和骨骼肌舒血管);④軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維(神經(jīng)-肌肉接頭處)

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  外周膽堿能纖維包括①交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維;②大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維;③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(汗腺和骨骼肌舒血管);④軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維(神經(jīng)-肌肉接頭處)

  <4>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  NE與α受體結(jié)合的產(chǎn)生的平滑肌效應(yīng)主要是興奮性的,包括血管收縮、子宮收縮、虹膜輻射狀肌收縮等;但也有抑制性的,如小腸舒張。NE與β受體結(jié)合后產(chǎn)生的平滑肌效應(yīng)是抑制性的,包括血管舒張、子宮舒張、小腸舒張、支氣管舒張等,但產(chǎn)生的心肌效應(yīng)卻是興奮性的

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:zhenzi
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