答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　2、

　　【正確答案】 B

　　3、

　　【正確答案】 E

　　4、

　　【正確答案】 E

　　5、

　　【正確答案】 C

　　6、

　　【正確答案】 B

　　7、

　　【正確答案】 C

　　8、

　　【正確答案】 C

　　9、

　　【正確答案】 D

　　10、

　　【正確答案】 E

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在病例對照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，表現(xiàn)為每一研究對象提供的信息量增加。其次在于控制混雜因素的作用。所以匹配的特征或變量必須是已知的混雜因子，或有充分的理由懷疑為混雜因子，否則不應(yīng)匹配。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A項正確。從同一醫(yī)院選擇所有病例會造成病例組的代表性低下�，F(xiàn)患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(nèi)(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發(fā)病例準確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會造成嚴重的選擇偏倚，影響研究結(jié)果的真實性。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病例對照研究是通過測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗判斷其關(guān)聯(lián)，再借助病因推斷技術(shù)，推斷出暴露因素為疾病的危險因素，達到探索和檢驗疾病病因假說的目的，因而需要有對照組來與病例組進行比較。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　15、

　　【正確答案】 E

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 OR值的95%可信區(qū)間>1，說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián)。通過病例對照研究，無法獲得兩組的高血壓發(fā)病率。本題答案為A。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查要點為對0R可信區(qū)間的理解。0R=1.1是一個點估計值，而95%可信區(qū)間既是一個區(qū)間估計，也是一個統(tǒng)計學的顯著性估計。如果區(qū)間估計大，則說明變異大。如果可信區(qū)間不包括1，則認為在α=0.05水平上是有意義的。否則，該OR值沒有統(tǒng)計學顯著性意義。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考試要點為病例對照研究的對照選擇。選擇對照時應(yīng)當注意對照與病例的可比性，所以應(yīng)當選擇男外科大夫;而研究的是事故發(fā)生率，所以應(yīng)當選擇未出事故的作為對照;夫妻不和是研究的因素，要比較的是出事故的外科大夫與未出事故的外科大夫兩組之間夫妻不和的情況有無差別。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該項研究屬于典型的病例對照研究。病例對照研究是選定患有某病和未患該病但具有可比性的人群，分別調(diào)查其既往暴露于某個(某些)危險因子的情況及程度，以判斷暴露于危險因子與某病有無關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度的大小的一種觀察性研究方法。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　8、

　　【正確答案】 C