第五章第一節(jié) 血常規(guī)檢查
一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)
名稱 |
具體內(nèi)容 |
參考值 |
成人:(4~10)×109/L;兒童:(5~12)×109/L;新生兒:(15~20)×109/L |
增多的臨床意義 |
①生理性:月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人②病理性:各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒 |
減少的臨床意義 |
①疾。褐饕(jiàn)于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。②用藥:應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑和抗腫瘤藥等。③特殊感染:如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)等。④其他:放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。 |
二、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
名稱 |
絕對(duì)值 |
百分?jǐn)?shù) |
中性粒細(xì)胞 |
(2.0~7.0)×109/L |
50%~70% |
嗜酸性粒細(xì)胞 |
(0.02~0.5)×109/L |
0.5%~5% |
嗜堿性粒細(xì)胞 |
<0.1×109/L |
0%~1% |
淋巴細(xì)胞 |
(0.8~4.0)×109/L |
20%~40% |
單核細(xì)胞 |
(0.12~0.8)×109/L |
3%~8% |
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義
名稱 |
增多 |
減少 |
中性粒細(xì)胞 |
①急性感染或化膿性感染,局部感染如扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等;全身感染如肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉②中毒,如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、有機(jī)磷中毒③出血和其他疾病,如嚴(yán)重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等 |
①疾病,如傷寒、副傷寒、瘧疾、過(guò)敏性休克等②中毒或損傷,如重金屬或有機(jī)物中毒、放射線損傷③用藥:如抗腫瘤藥、抗真菌藥、抗病毒病、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等 |
嗜酸性粒細(xì)胞 |
①過(guò)敏性疾病:支氣管炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹等②皮膚病與寄生蟲(chóng)病:牛皮癬、濕疹等③血液病:慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸性粒細(xì)胞性白血病等 |
①疾病或創(chuàng)傷:見(jiàn)于傷寒、副傷寒、大手術(shù)后和嚴(yán)重?zé)齻龋虎谟盟帲洪L(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素 |
嗜堿性粒細(xì)胞 |
①疾。慢性粒細(xì)胞白血病等; |
①疾。核侔l(fā)性過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等;②用藥:見(jiàn)于促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過(guò)量 |
淋巴細(xì)胞 |
①傳染病 |
①傳染病的急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷病、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后或接觸放射線等; |
單核細(xì)胞 |
①傳染病或寄生蟲(chóng)病:如結(jié)核、傷寒、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、急性傳染病的恢復(fù)期、瘧疾、黑熱病;②血液病:?jiǎn)魏思?xì)胞性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期③其他疾。簛喖毙约(xì)菌性心內(nèi)膜炎 |
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