三、綜合分析選擇題

　　1、男性，48歲，病起5日，惡寒發(fā)熱，身熱顯著，發(fā)熱較重，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛咽紅，苔薄黃、舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

　　<1> 、此患者辨證當(dāng)屬

　　A、風(fēng)寒感冒

　　B、風(fēng)熱感冒

　　C、暑濕感冒

　　D、時(shí)行感冒

　　E、體虛感冒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰陽(yáng)兩虛

　　[癥狀]小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　[治法]溫陽(yáng)滋腎。

　　[方劑應(yīng)用]金匱腎氣丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，山藥)加減。

　　[中成藥選用]生力膠囊、強(qiáng)腎片。

　　<2> 、此患者可選用的中成藥有

　　A、銀翹解毒丸

　　B、荊防敗毒散

　　C、清瘟解毒丸

　　D、二母寧嗽丸

　　E、參蘇飲

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)熱感冒

　　[癥狀]身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽紅，口渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

　　[治法]清熱宣肺解表。

　　[方劑應(yīng)用]銀翹散(金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加減。

　　[中成藥選用]銀翹解毒丸(片)、復(fù)方金黃連顆粒、桑菊感冒片、雙黃連口服液。

　　2、女性，49歲，肥胖，胸悶胸痛，痰多，食欲不振，肢體有沉重感，苔濁膩，脈結(jié)、代。

　　<1> 、根據(jù)患者癥狀，應(yīng)診斷為

　　A、胸痹

　　B、腹痛

　　C、胃痛

　　D、郁證

　　E、痹證

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰陽(yáng)兩虛

　　[癥狀]小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　[治法]溫陽(yáng)滋腎。

　　[方劑應(yīng)用]金匱腎氣丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，山藥)加減。

　　[中成藥選用]生力膠囊、強(qiáng)腎片。

　　<2> 、中醫(yī)辨證是

　　A、氣虛血瘀

　　B、氣滯血瘀

　　C、痰蒙神竅

　　D、肝陽(yáng)上亢

　　E、痰瘀痹阻

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹

　　[癥狀]胸悶痛如窒，痛有定處，形體肥胖，肢體沉重，納呆痰多。舌色暗，苔濁膩，脈滑，或有結(jié)、代。

　　<3> 、宜選用的治法是

　　A、益氣活血

　　B、活血行氣

　　C、溫中散寒

　　D、豁痰化瘀

　　E、益氣養(yǎng)陰

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可采用的治法是豁痰化瘀。

　　<4> 、醫(yī)生可推薦使用的中成藥處方為

　　A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

　　B、血府逐瘀湯

　　C、生脈散

　　D、烏頭赤石脂丸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可選用的中成藥是丹蔞片。

　　E、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲

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