中藥知識
一、最佳選擇題
1、根據(jù)斗譜編排準(zhǔn)則,陳皮應(yīng)與何藥放于一個斗中
A、麻黃
B、紅花
C、當(dāng)歸
D、青皮
E、川芎
【正確答案】 D
【答案解析】 將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的,如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對”藥物可同放于一個斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、獨活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏;知母、浙貝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒藥;小茴香、橘核。
2、宜放在藥斗架較下層的藥組是
A、天麻、鉤藤與刺蒺藜
B、苦杏仁、桔梗與桑白皮
C、焦麥芽、焦山楂和焦神曲
D、地風(fēng)皮、千年健與五加皮
E、石決明、珍珠母與瓦楞子
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考查中藥材的斗譜編排原則。
天麻、鉤藤與刺蒺藜;苦杏仁、桔梗與桑白皮;焦麥芽、焦山楂與焦神曲為常用藥物,應(yīng)放在斗架的中上層。地風(fēng)皮、千年健與五加皮為質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,多放在斗架的高層。質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥),多放在斗架的較下層。前者如磁石、赭石與紫石英;龍骨、龍齒與牡蠣;石決明、珍珠母與瓦楞子;石膏、寒水石與海蛤殼。后者如藕節(jié)炭、茅根炭與地榆炭;大黃炭、黃芩炭與黃柏炭;艾炭、棕櫚炭與蒲黃炭。
3、屬于配伍禁忌的藥物,不能裝于一斗或上下藥斗中
A、芒硝與荊三棱
B、菟絲子與蘇子
C、阿魏與雞矢藤
D、海龍與海馬
E、當(dāng)歸與獨活
【正確答案】 A
【答案解析】 屬于配伍禁忌的藥物,不能裝于一斗或上下藥斗中。如甘草與京大戟、甘遂、芫花;藜蘆與丹參、南沙參、玄參、苦參、白芍、赤芍、細辛;烏頭類(附子、川烏及草烏)與半夏的各種炮制品、瓜蔞(瓜蔞皮、瓜蔞子、瓜蔞仁及天花粉);丁香(包括母丁香)與郁金(黃郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)與荊三棱;肉桂(官桂)與石脂(赤石脂)均不宜放在一起。
4、不能裝于同一藥斗或上下藥斗的藥組是
A、附子與天花粉
B、升麻與葛根
C、小茴香與橘核
D、川烏與草烏
E、射干與北豆根
【正確答案】 A
【答案解析】 附子是烏頭的子根,天花粉是瓜蔞根,根據(jù)十八反中“瓜蔞反烏頭”,二者不能放于同一藥斗。
5、中藥調(diào)劑時每劑誤差應(yīng)控制在
A、±2%
B、±3%
C、±4%
D、±5%
E、±8%
【正確答案】 D
【答案解析】 中藥調(diào)劑時,每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。
6、關(guān)于中藥飲片用藥指導(dǎo)內(nèi)容與要點,下列說法錯誤的是
A、向患者耐心說明方藥的用法用量,尤其是對中藥不熟悉的患者,必要時介紹煎藥流程
B、向患者說明中藥的用藥禁忌。如忌食辛辣、油膩等
C、對特殊人群,如過敏體質(zhì)、妊娠婦女等,應(yīng)詳細詢問用藥史、過敏史等相關(guān)信息,避免發(fā)生藥害事件
D、對特殊儲存要求的飲片,如鮮藥,需讓患者明確儲存方法
E、處方中有需患者自備的藥引,需向患者強調(diào)。如熱粥熱服,黃酒送服
【正確答案】 C
【答案解析】 C項屬于中成藥的用藥指導(dǎo)。
7、煎藥時,如出現(xiàn)煎煳現(xiàn)象,則應(yīng)
A、加水重煎
B、另取飲片重新煎煮
C、將糊的藥物除去,加水重煎
D、另取飲片,加入未煳藥物加水重煎
E、藥液可繼續(xù)服用,不影響療效
【正確答案】 B
【答案解析】 煎藥時,如出現(xiàn)煎煳現(xiàn)象,則應(yīng)另取飲片重新煎煮。
8、下列藥物中需用時搗碎的是
A、苦杏仁
B、土鱉蟲
C、山藥
D、天花粉
E、細辛
【正確答案】 A
【答案解析】 一些果實種子類中藥,由于外殼堅硬,其成分不易煎出。為此這類藥需要“用時搗碎”,例如有:牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、蓽茇等。故本題答案選A。
9、浸泡中藥飲片的水溫不宜超過
A、20℃
B、30℃
C、40℃
D、50℃
E、60℃
【正確答案】 E
【答案解析】 為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20~30分鐘,使藥材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片,以免使藥材組織細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)遇熱凝固、淀粉糊化,不利于藥物成分的溶出。
10、煎煮后藥渣擠出的殘液應(yīng)不超出藥渣總量的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【正確答案】 D
【答案解析】 煎出液的質(zhì)量要求:依法煎煮的藥液應(yīng)有原處方中各味中藥的特征氣味,無霉?fàn)、酸腐等其他異味。剩余的殘渣無硬心,無焦化、煳化,擠出的殘液量不超出殘渣總重量的20%。
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