第10章　心血管系統(tǒng)常見疾病

　　一、最佳選擇題

　　1、原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯誤的是

　　A、初期即有明顯癥狀

　　B、診斷臨界值是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg

　　C、絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進型

　　D、可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)

　　E、約半數(shù)人測量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高

　　2、高血壓的并發(fā)癥通常主要受累的臟器包括

　　A、心臟、腦、腎臟、肺與血管

　　B、心臟、肺、胰臟、眼與動脈

　　C、腎臟、腦、心臟、眼與胰臟

　　D、腎臟、眼、胃腸、腦與心臟

　　E、心臟、腦、腎臟、眼與血管

　　3、以下有關(guān)降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用的敘述中，不正確的是

　　A、2級以上高血壓為達到目標(biāo)血壓常需聯(lián)合治療

　　B、兩種藥聯(lián)合時，降壓作用機制應(yīng)具有互補性

　　C、D-CCB加噻嗪類利尿劑治療，可降低高血壓患者腦卒中發(fā)生風(fēng)險

　　D、四藥聯(lián)合的方案主要適用于難冶性高血壓患者

　　E、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑加β受體阻滯劑，兩藥聯(lián)合可使不良反應(yīng)加重，不宜聯(lián)用

　　4、高血壓非藥物治療錯誤的是

　　A、降低體重

　　B、減輕精神壓力

　　C、戒煙和控制飲酒

　　D、增加運動

　　E、膳食增加鈉鹽

　　5、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是

　　A、可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥

　　B、藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥

　　C、采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小

　　D、首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥

　　E、最好選用1天1次給藥持續(xù)24小時降壓的藥品

　　6、以下抗高血壓藥物中，屬于利尿藥的是

　　A、纈沙坦

　　B、氨氯地平

　　C、維拉帕米

　　D、氨苯蝶啶

　　E、依那普利

　　7、高血壓治療的目標(biāo)敘述正確的

　　A、血壓降低至120/80mmHg以下

　　B、控制患者血壓不再持續(xù)升高

　　C、迅速降低患者血壓，以規(guī)避并發(fā)癥帶來的風(fēng)險

　　D、將血壓降控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危險因素，保護重要臟器的正常功能不受影響

　　E、降壓治療方案除了必須有效控制血壓，還應(yīng)兼顧對糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險因素的控制

　　8、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是

　　A、利尿劑

　　B、β-受體阻滯劑

　　C、ACEI類

　　D、心痛定

　　E、利血平

　　9、男，68歲雙側(cè)腎動脈狹窄，有哮喘史，氣短、心悸就診，體征和實驗結(jié)果為血壓172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血鉀110mmol/L(正常25-100mmol/L)應(yīng)該選哪個抗高血壓藥

　　A、氫氯噻嗪

　　B、替米沙坦

　　C、卡托普利

　　D、利血平

　　E、拉西地平

　　10、抗高血壓治療的目標(biāo)因人群而異，合并慢性腎病的高血壓病人的血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在

　　A、<120/70mmHg

　　B、<125/70mmHg

　　C、<140/90mmHg

　　D、<135/80mmHg

　　E、<135/85mmHg

　　11、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是

　　A、纈沙坦

　　B、呋塞米

　　C、賴諾普利

　　D、硝苯地平

　　E、維拉帕米

　　12、患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和實驗室檢查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血紅蛋白8.8%，血壓166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推薦在降糖的基礎(chǔ)上，合并選用

　　A、特拉唑嗪

　　B、氫氯噻嗪

　　C、二甲雙胍

　　D、賴諾普利

　　E、氯吡格雷

　　13、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是

　　A、β-受體阻斷劑

　　B、α-受體阻斷劑

　　C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　D、噻嗪類利尿劑

　　E、鈣通道阻滯劑

　　14、關(guān)于單純性收縮期高血壓正確的是

　　A、收縮壓≥140舒張壓<90

　　B、收縮壓>140舒張壓<90

　　C、收縮壓>130舒張壓<100

　　D、收縮壓>130舒張壓<90

　　E、收縮壓≥130舒張壓<90

　　15、下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是

　　A、頭痛

　　B、頭暈

　　C、口干

　　D、心悸

　　E、耳鳴

　　16、患者男，61歲�；加懈哐獕�，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，降壓藥物最佳選擇為

　　A、利尿劑

　　B、鈣拮抗劑

　　C、ACEI

　　D、α受體阻滯劑

　　E、β受體阻滯劑

　　17、高血壓合并消化性潰瘍者宜不用

　　A、甲基多巴

　　B、利血平

　　C、硝苯地平

　　D、酚妥拉明

　　E、依那普利

　　18、長期應(yīng)用哪類降壓藥物可能會引起男性乳房發(fā)育

　　A、氨氯地平

　　B、螺內(nèi)酯

　　C、卡維地洛

　　D、依那普利

　　E、利血平

　　19、妊娠期高血壓用藥，大劑量影響胎盤血流的藥物是

　　A、甲基多巴

　　B、拉貝洛爾

　　C、氫氯噻嗪

　　D、硝苯地平

　　E、硫酸鎂

　　20、最為常用的高血壓治療三藥聯(lián)用方法是

　　A、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI+噻嗪類利尿劑

　　B、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI+噻嗪類利尿劑

　　C、ARB+ACEI+噻嗪類利尿劑

　　D、ARB+ACEI+ β受體阻斷劑

　　E、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+噻嗪類利尿劑+β受體阻斷劑