三、綜合分析選擇題

　　1、患者跌打損傷，醫(yī)生為其開具九分散�；颊叻�用后，出現(xiàn)頭暈、煩躁、吞咽困難;甚至伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮，送往醫(yī)院被診斷為士的寧驚厥、痙攣。

　　<1> 、士的寧的成人中毒劑量為

　　A、1-2mg

　　B、3-5mg

　　C、5-10mg

　　D、10-15mg

　　E、0.3-1.0mg

　　<2> 、可能導(dǎo)致含有馬錢子組分的藥物的中毒原因有

　　A、配伍失度

　　B、品種混亂

　　C、個(gè)體差異

　　D、服用過量

　　E、種族差異

　　<3> 、對(duì)于馬錢子導(dǎo)致的痙攣的解救，正確的是

　　A、注射苯巴比妥鈉

　　B、注射阿托品

　　C、注射顛茄合劑

　　D、注射阿米替丁

　　E、注射嗎啡

　　<4> 、以下不含有馬錢子的中成藥的是

　　A、小活絡(luò)丸

　　B、九分散

　　C、山藥丸

　　D、舒筋丸

　　E、傷科七味片

　　2、患者用香加皮、當(dāng)歸、蛇類自制藥酒，服用后出現(xiàn)惡心、嘔吐、房室傳導(dǎo)阻滯等癥狀，送往醫(yī)院后被診斷為香加皮的中毒反應(yīng)。

　　<1> 、香加皮中毒出現(xiàn)心跳過緩時(shí)，應(yīng)

　　A、注射苯巴比妥0.5-1.0mg

　　B、注射阿托品0.5-1.0mg

　　C、注射阿托品5-10mg

　　D、注射地西泮0.5-1.0mg

　　E、注射腎上腺素0.5-1.0mg

　　<2> 、香加皮中毒，解救時(shí)禁用

　　A、鎂制劑

　　B、鐵制劑

　　C、鋁制劑

　　D、鈣制劑

　　E、鉀制劑

　　<3> 、香加皮中毒，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可使用

　　A、鉀制劑

　　B、苯巴比妥

　　C、擬腎上腺素

　　D、尼可剎米

　　E、山露醇

　　<4> 、下列對(duì)于香加皮的中毒解救，說法不正確的是

　　A、對(duì)于香加皮的中毒解救，可以用甘草15g，綠豆30g，水煎服

　　B、對(duì)于香加皮的中毒解救，當(dāng)出現(xiàn)心律失常時(shí)，禁用擬腎上腺素藥

　　C、對(duì)于香加皮的中毒解救，當(dāng)出現(xiàn)心跳過緩時(shí)，注射去甲腎上腺素0.5～1mg

　　D、對(duì)于香加皮的中毒解救，當(dāng)出現(xiàn)心律失常時(shí)，禁用鈣劑

　　E、對(duì)于香加皮的中毒解救，當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，可用山梗菜堿

　　3、近日，某地警方查處了私自種植罌粟的農(nóng)戶，根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)有的專業(yè)知識(shí)，回答以下問題。

　　<1> 、罌粟的藥用部位為罌粟殼，其主要毒性成分為

　　A、士的寧

　　B、二硫化二砷

　　C、嗎啡

　　D、揮發(fā)油

　　E、烯丙嗎啡

　　<2> 、關(guān)于罌粟殼的中毒解救，下列說法錯(cuò)誤的是

　　A、靜脈注射葡萄糖注射液，促進(jìn)解毒

　　B、靜脈甘露醇，降低顱內(nèi)壓

　　C、呼吸衰竭時(shí)，給予含二氧化碳的氧氣

　　D、可用士的寧來對(duì)抗毒性

　　E、洗胃，內(nèi)服硫酸鈉導(dǎo)瀉，口服牛奶、蛋清，保護(hù)胃黏膜

　　4、一女性患者，47歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，服用壯骨關(guān)節(jié)炎，每日服兩次，每次6g。服藥30天后，出現(xiàn)乏力、尿黃而濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。入院治療，進(jìn)行了化驗(yàn)檢查，結(jié)果為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。

　　<1> 、患者使用壯骨關(guān)節(jié)丸，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括

　　A、皮疹、瘙癢

　　B、惡心、嘔吐

　　C、過敏樣反應(yīng)

　　D、血壓升高

　　E、肝損害

　　<2> 、臨床上在使用壯骨關(guān)節(jié)丸時(shí)，作為執(zhí)業(yè)藥師，不應(yīng)給出的用藥指導(dǎo)是

　　A、建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免大劑量、長期連續(xù)用藥

　　B、用藥時(shí)一旦出現(xiàn)納差、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。

　　C、肝功能不良或特異體質(zhì)者慎用，定期檢查肝功能

　　D、30天為一療程，長期服用者每療程之間間隔10～20天

　　E、嚴(yán)格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過三個(gè)月

　　5、一女性患者，56歲，中醫(yī)診斷為氣虛虧虛型眩暈。入院后中藥煎劑治療1個(gè)月后，病情好轉(zhuǎn)，但是有口干、夜寐不安等癥狀，給予參麥注射液100ml靜脈滴注，用藥2分鐘后，患者突感四肢麻木、頭昏、胸悶、出汗、心悸、全身不適，繼而出現(xiàn)呼吸困難、瀕死感、口唇及肢端發(fā)紺、四肢厥冷、面色蒼白等。

　　<1> 、下列不屬于參麥注射液的不良反應(yīng)的癥狀是

　　A、心慌

　　B、氣短

　　C、惡心

　　D、胸悶

　　E、顏面潮紅

　　<2> 、不宜與參麥注射液聯(lián)用的中藥有

　　A、藜蘆、五靈脂

　　B、附子、半夏

　　C、大戟、芫花

　　D、荊三棱、密陀僧

　　E、官桂、郁金