答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 茯苓

　　【功效】利水滲濕，健脾，安神。

　　【主治病證】

　　(1)小便不利，水腫，痰飲。

　　(2)脾虛證，兼便溏或泄瀉者尤佳。

　　(3)心悸，失眠。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【功效】利水滲濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。

　　【主治病證】

　　(1)小便不利、水腫、腳氣腫痛。

　　(2)脾虛泄瀉。

　　(3)濕溫病邪在氣分。

　　(4)濕痹筋脈拘攣。

　　(5)肺癰，腸癰。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 車前子

　　【性能特點】本品甘寒滑利，入腎、肝、肺經。既利水清熱而通淋，治下焦?jié)駸峒八�腫兼熱;又利小便、分清濁而止瀉，治暑濕水瀉;還清肝明目、清肺化痰，治肝熱目赤及痰熱咳嗽。

　　【功效】利水通淋，滲濕止瀉，明目，清肺化痰。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 金錢草

　　【性能特點】本品甘淡滲利，微寒能清。入腎與膀胱經，善利水通淋、排除結石，為治石淋之要藥;入肝、膽經，善除濕退黃，為治濕熱黃疸、肝膽結石之佳品。還能清熱解毒而消腫，為治瘡腫、蛇傷所常用。

　　【功效】利水通淋，除濕退黃，解毒消腫。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 茵陳【功效】清熱利濕，退黃。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 金錢草【性能特點】本品甘淡滲利，微寒能清。入腎與膀胱經，善利水通淋、排除結石，為治石淋之要藥;入肝、膽經，善除濕退黃，為治濕熱黃疸、肝膽結石之佳品。還能清熱解毒而消腫，為治瘡腫、蛇傷所常用。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 萆薢【功效】利濕濁，祛風濕。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 燈心草

　　【性能特點】本品甘淡滲利，微寒清熱，既入心肺經，又入小腸經。雖利尿清心，但藥力和緩，可治熱淋、口瘡及心煩失眠。

　　【功效】利尿通淋，清心除煩。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 燈心草

　　【功效】利尿通淋，清心除煩。

　　【用法用量】內服：煎湯，1～3g;或入丸散。外用：適量，煅存性研末調敷，或用于燈火灸。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凡以通利水道、滲濕利水為主要功效的藥物，稱為利水滲濕藥。

　　本類藥味多甘淡或苦，性多寒涼或平，多入膀胱、脾及小腸經，功能利水消腫、利尿通淋、利濕退黃。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 凡以通利水道、滲濕利水為主要功效的藥物，稱為利水滲濕藥。

　　本類藥味多甘淡或苦，性多寒涼或平，多入膀胱、脾及小腸經，功能利水消腫、利尿通淋、利濕退黃。

　　本類藥主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲等水濕內盛之病證。

　　臨床應用時，水腫驟起有表證者，配宣肺發(fā)汗藥;水腫日久屬脾。腎陽虛者，配溫補脾腎藥;濕熱交蒸者，配清熱藥;熱傷血絡而尿血者，配涼血止血藥。

　　本類藥易耗傷津液，陰虛津傷者宜慎用。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 茵陳

　　【功效】清熱利濕，退黃。

　　【主治病證】

　　(1)黃疸。

　　(2)濕瘡，濕疹瘙癢。

　　【藥理】本品有利尿、利膽、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗鉤端螺旋體、殺蛔蟲、解熱、抗炎、抗腫瘤等作用。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查滑石的功效。五藥均為利水滲濕藥，但豬苓主要功效只有利水滲濕，茵陳蒿則側重于清熱利濕退黃。木通、通草除利水通淋外，兼能通經下乳。兼能解暑的只有滑石，故選B。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 木通

　　【性能特點】本品苦寒泄降，通行經脈，主入心與小腸經，兼入膀胱經。上清心火，下利小便，導熱下行。善利水通淋、泄熱，能通經下乳。既為治濕熱淋痛與水腫之要藥，又為治心火上炎、下移小腸之良藥，還為治乳汁不下及濕熱痹痛之佳品。

　　【功效】利水通淋，泄熱，通經下乳。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【性能特點】本品甘淡微寒，滲利清補，入脾、胃、肺經。具有利水而不傷正、健脾而不滋膩，主以健脾，兼以滲濕止瀉，脾虛濕盛者宜用。

　　【功效】利水滲濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。

　　【主治病證】

　　(1)小便不利、水腫、腳氣腫痛。

　　(2)脾虛泄瀉。

　　(3)濕溫病邪在氣分。

　　(4)濕痹筋脈拘攣。

　　(5)肺癰，腸癰。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 車前子

　　【性能特點】本品甘寒滑利，入腎、肝、肺經。既利水清熱而通淋，治下焦?jié)駸峒八�腫兼熱;又利小便、分清濁而止瀉，治暑濕水瀉;還清肝明目、清肺化痰，治肝熱目赤及痰熱咳嗽。

　　【功效】利水通淋，滲濕止瀉，明目，清肺化痰。

　　【主治病證】

　　(1)濕熱淋證，小便不利，水腫兼熱。

　　(2)暑濕水瀉。

　　(3)肝熱目赤腫痛，肝腎虧虛之目暗不明(配補肝腎藥)。

　　(4)肺熱咳嗽痰多。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 茯苓、薏苡仁，均屬甘淡滲利兼補虛之品。均能利水滲濕、健脾，主治水腫、小便不利及脾虛諸證。然而，茯苓性平，藥力較強，凡水濕停滯無論寒熱虛實咸宜。薏苡仁生用微寒，利水力雖不及茯苓，但兼清熱，凡水濕停滯輕癥或兼熱者宜用;炒用平而不寒，長于健脾止瀉，治脾虛泄瀉多用。其次，茯苓又能寧心安神，治心脾兩虛或水氣凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清熱除痹、排膿，治濕痹拘攣、肺癰、腸癰。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金錢草【功效】利水通淋，除濕退黃，解毒消腫。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 茯苓【功效】利水滲濕，健脾，安神。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 澤瀉【功效】利水滲濕，泄熱。

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 廣金錢草【功效】清熱除濕，利尿通淋，退黃。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 澤瀉的使用注意：腎虛精滑無濕熱者禁服。

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 木通

　　【主治病證】

　　(1)濕熱淋痛，水腫尿少。

　　(2)心火上炎或下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤。

　　(3)產后乳汁不通或乳少。

　　(4)濕熱痹痛。

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 萹蓄的功效是利尿通淋、殺蟲止癢。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 木通【功效】利水通淋，泄熱，通經下乳。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滑石

　　【性能特點】本品甘淡性寒，入胃與膀胱經。內服清泄滑利，既清膀胱濕熱而利尿通淋，為治濕熱淋痛之良藥;又清解暑熱，為治暑濕、濕溫之佳品。外用清熱收斂，能清熱、收濕斂瘡，治濕瘡、濕疹常用。

　　【功效】利尿通淋，清解暑熱;外用清熱收濕斂瘡。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黃連：本品大苦大寒，清泄而燥，藥力頗強，主入心、胃經，兼入肝與大腸經。作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦?jié)駸�，為治濕熱火郁之要藥�?/p>

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 石韋【功效】利尿通淋，涼血止血，清肺止咳。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金錢草【功效】利水通淋，除濕退黃，解毒消腫。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 通草的功效：利水清熱，通氣下乳。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地膚子的功效：利尿通淋，祛風止癢。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 滑石內服寒滑清解，既清膀胱濕熱而利尿通淋，為治濕熱淋痛之良藥;又清解暑熱，為治暑濕、濕溫之佳品。外用清熱收斂，治濕瘡、濕疹常用。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 車前子內服：煎湯，5～15g，布包;或入丸散。

　　既利水清熱而通淋，治下焦?jié)駸峒八�腫兼熱;又利小便、分清濁而止瀉，治暑濕水瀉;還清肝明目、清肺化痰，治肝熱目赤及痰熱咳嗽。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 茵陳

　　【性能特點】本品苦能泄降，微寒清熱，且兼疏理，入脾胃與肝膽經。善清利濕熱而退黃，為治濕熱黃疸之要藥。經配伍，亦常用于寒濕陰黃。此外，治濕瘡、濕疹瘙癢，內服外洗皆宜。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 金錢草【性能特點】本品甘淡滲利，微寒能清。入腎與膀胱經，善利水通淋、排除結石，為治石淋之要藥;入肝、膽經，善除濕退黃，為治濕熱黃疸、肝膽結石之佳品。還能清熱解毒而消腫，為治瘡腫、蛇傷所常用。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地膚子

　　【性能特點】本品苦寒清利，入腎與膀胱經。既利尿通淋，又祛風止癢，為治熱淋及瘡疹濕癢之要藥。

　　【功效】利尿通淋，祛風止癢。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 海金沙

　　【性能特點】本品甘淡滲利，寒能清泄，入膀胱與小腸經。善通利小便而止痛，并兼排石，為治淋證澀痛與水腫所常用，兼尿道澀痛者尤佳。

　　【功效】利尿通淋，止痛。

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 薏苡仁：生用甘淡微寒，滲利清補，能清利濕熱、除痹排膿，略兼健脾，濕熱或又兼脾虛者宜用。炒用甘淡滲利，平而兼補，主以健脾，兼以滲濕止瀉，脾虛濕盛無熱或熱不盛者宜用。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 薏苡仁的使用注意：力緩，宜多服久服。脾虛無濕，大便燥結及孕婦慎服。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金錢草【性能特點】本品甘淡滲利，微寒能清。入腎與膀胱經，善利水通淋、排除結石，為治石淋之要藥;入肝、膽經，善除濕退黃，為治濕熱黃疸、肝膽結石之佳品。還能清熱解毒而消腫，為治瘡腫、蛇傷所常用。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 金錢草【使用注意】本品微寒，故脾胃虛寒者慎服。外用鮮品熏洗，有引起接觸性皮炎的報道。

　　四、多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本題考查利水滲濕藥的主治病證。利水滲濕藥均有利水滲濕功效，主要用于小便不利、水腫、淋證、黃疸、濕溫、暑濕\泄瀉、帶下、痰飲、濕痹、濕疹濕瘡等水濕所致的各種病證。

　　2、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【主治病證】

　　(1)小便不利、水腫、腳氣腫痛。

　　(2)脾虛泄瀉。

　　(3)濕溫病邪在氣分。

　　(4)濕痹筋脈拘攣。

　　(5)肺癰，腸癰。

　　3、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 利濕兼除痹的藥物主要有薏苡仁、木通、萆薢等。

　　4、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 茯苓【藥理】本品有利尿、增強機體免疫功能、調節(jié)胃腸功能、保肝、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、抗菌等作用。

　　5、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 滑石配生甘草：滑石甘淡性寒，功能清暑利尿;生甘草甘平偏涼，能清熱、益氣和中。兩藥合用，既清利暑熱，又利水而不傷津，主治暑濕身熱煩渴。

　　6、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 車前子

　　【主治病證】

　　(1)濕熱淋證，小便不利，水腫兼熱。

　　(2)暑濕水瀉。

　　(3)肝熱目赤腫痛，肝腎虧虛之目暗不明(配補肝腎藥)。

　　(4)肺熱咳嗽痰多。

　　7、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 金錢草

　　【主治病證】

　　(1)熱淋，石淋。

　　(2)濕熱黃疸，肝膽結石。

　　(3)熱毒瘡腫，毒蛇咬傷。

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