答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 炮制對(duì)含苷類藥物的影響

　　(1)盡量少泡多潤(rùn)，防止成分損失。

　　(2)常用酒作輔料，提高溶解度。

　　(3)一般少用或不用醋處理。

　　(4)常用炒、蒸、烘或暴曬方法破壞酶的活性。

　　E選項(xiàng)是炮制對(duì)于揮發(fā)油類成分的影響，不符合題干的要求。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 中藥炮制是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)。E選項(xiàng)是說(shuō)的中藥材，應(yīng)該是保證中藥飲片質(zhì)量的主要技術(shù)。因此是不正確的。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不同的炮制方法和輔料對(duì)苷類的影響也是多種多樣的。酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強(qiáng)療效。大部分苷類成分易溶于水，故中藥在炮制過程中用水處理時(shí)應(yīng)盡量少泡多潤(rùn)，以免苷類成分溶于水而流失，或發(fā)生水解而減少。除醫(yī)療上有專門要求外，一般少用或不用醋處理。D屬于游離香豆素的特點(diǎn)，香豆素中分子量小的有揮發(fā)性，能隨水蒸氣蒸餾，并能升華。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 炮制輔料對(duì)生物堿類成分可產(chǎn)生多種影響。酒含有乙醇，是具有稀醇性質(zhì)的液體輔料。游離生物堿或其鹽類可溶于酒。某些藥物經(jīng)過酒制后可以提高生物堿的溶出率，提高藥效的療效。如黃連酒炙后小檗堿及總生物堿的溶出率高于生品。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蒼術(shù)含揮發(fā)油較多，具有刺激性，即中醫(yī)所指的“燥性”。蒼術(shù)通過炮制后，揮發(fā)油含量明顯降低，達(dá)到了去油、緩和燥性的目的。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醋味酸、苦，性溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭等作用。同時(shí)，酸具酸性，能與藥物中所含的游離生物堿等成分結(jié)合成鹽，從而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高療效。醋能使大戟、芫花等藥物毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻氣味的三甲胺類成分結(jié)合成鹽而無(wú)臭氣，故可除去藥物的腥臭氣味。此外醋還具有殺菌防腐作用。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 常用醋制的藥物有延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、三棱、莪術(shù)、香附、柴胡、郁金等。黃柏、巴戟天鹽炙;白術(shù)土炒;刺猬皮滑石粉炒。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢(shì)，矯味矯臭。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油應(yīng)為18.0%～20.0%。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則(試行)》規(guī)定：

　　異形片不得過10%;

　　極薄片不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度0.5mm;

　　薄片、厚片、絲、塊不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度1mm;

　　段不得超過該標(biāo)準(zhǔn)厚度2mm。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 考察限量標(biāo)準(zhǔn)�！吨袊�(guó)藥典》規(guī)定：制川烏含雙酯型生物堿以烏頭堿、次烏頭堿及新烏頭堿的總量計(jì)，不得過0.040%;按干燥品計(jì)算，含苯甲酰烏頭原堿、苯甲酰次烏頭原堿及苯甲酰新烏頭原堿的總量應(yīng)為0.070%～0.15%。馬錢子含士的寧應(yīng)為1.20%～2.20%，馬錢子堿不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油應(yīng)為18.0%～20.0%等。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 明代繆希雍在《炮炙大法》卷首將當(dāng)時(shí)的炮制方法歸納為“雷公炮炙十七法”。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 荊芥炭辛散作用極弱，具有止血的功效。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 山楂中的總黃酮和總有機(jī)酸都集中在果肉中，山楂核中含量甚微，而山楂核占整個(gè)藥材重量的40%左右，故炮制應(yīng)去核。且加熱時(shí)間越長(zhǎng)兩類成分被破壞越多。隨著炮制溫度升高和加熱時(shí)間的延長(zhǎng)，枸櫞酸含量與總磷脂含量明顯下降。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 萊菔子味甘、辛，性平。歸肺、脾、胃經(jīng)。具有消食除脹、降氣化痰的功能。用于飲食停滯，脘腹脹痛，大便秘結(jié)，積滯瀉痢，痰壅咳喘。萊菔子的炮制是生升熟降的典型例子，生品能升能散，長(zhǎng)于涌吐風(fēng)痰。炒萊菔子變升為降，主要是改變了涌吐痰涎的副作用，既緩和了藥性，又利于粉碎和煎出。長(zhǎng)于消食除脹、降氣化痰。多用于食積腹脹，氣喘咳嗽。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 焦山楂不僅酸味減弱，且增加了苦味，長(zhǎng)于消食止瀉。用于食積兼脾虛和痢疾。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 白術(shù)是用土炒、麩炒。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 大薊

　　【炮制作用】大薊味苦、甘，性涼。歸心、肝經(jīng)。具有涼血止血，祛瘀消腫的功能。①生大薊以涼血消腫力勝，常用于熱淋，癰腫瘡毒及熱邪偏盛的出血證。②大薊炭涼性減弱，收斂止血作用增強(qiáng)。用于吐血、嘔血、咯血、嗽血等出血較急劇者。

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，大薊炭能縮短出血和凝血時(shí)間。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 炒蒼耳子：取凈蒼耳子，置炒制容器內(nèi)，用中火加熱，炒至黃褐色，刺焦時(shí)即可，碾去刺，篩凈。用時(shí)搗碎。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大薊味苦、甘，性涼。歸心、肝經(jīng)。具有涼血止血，祛瘀消腫的功能。①生大薊以涼血消腫力勝，常用于熱淋，癰腫瘡毒及熱邪偏盛的出血證。②大薊炭涼性減弱，收斂止血作用增強(qiáng)。用于吐血、嘔血、咯血、嗽血等出血較急劇者。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 蒲黃常采用炒炭的方法，增強(qiáng)其止血作用。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 山藥一般是土炒或者是麩炒，都是屬于加輔料炮制的方法。

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 炒炭要求存性。“炒炭存性”是指藥物在炒炭時(shí)只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味�；�、葉、草等炒炭后，仍可清晰辨別藥物原形，如槐花、側(cè)柏葉、荊芥之類。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 炒王不留行：取凈王不留行，投入預(yù)熱容器內(nèi)，中火拌炒至大部分爆花即可。

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 炒雞內(nèi)金和砂炒雞內(nèi)金質(zhì)地酥脆，便于粉碎，矯正不良?xì)馕�，并能增�?qiáng)健脾消積的作用。用于消化不良，食積不化，脾虛泄瀉及小兒疳積。

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麩炒白術(shù)能緩和燥性，借麩入中，增強(qiáng)健脾、消脹作用。用于脾胃不和，運(yùn)化失常，食少脹滿倦怠乏力，表虛自汗。

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麩炒枳殼可緩和其峻烈之性，偏于理氣健胃消食。用于宿食停滯，嘔逆噯氣，風(fēng)疹瘙癢。麩炒枳殼因其作用緩和，適宜于年老體弱而氣滯者。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 土炒的目的：灶心土味辛性溫，能溫中燥濕，止嘔，止瀉。明《本草蒙筌》有“陳壁土制，竊真氣驟補(bǔ)中焦”的記載。故常用來(lái)炮制補(bǔ)脾止瀉的藥物。如白術(shù)、山藥等。

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麩炒時(shí)，將鍋預(yù)熱，再將麥麩均勻撒入熱鍋中，至麥麩起煙時(shí)投人藥物。

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 吳茱萸制黃連抑制其苦寒之性，使黃連寒而不滯，以清氣分濕熱，散肝膽郁火為主。

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醋是弱酸，所含醋酸能與游離的生物堿結(jié)合成鹽。生物堿的醋酸鹽易被水溶出，從而增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。如延胡索止痛和鎮(zhèn)靜作用的主要成分是延胡索乙素、延胡索甲素等生物堿，常以游離形式存在于藥材中，難溶于水，但醋制后生成醋酸鹽，在水中溶解度增加，從而增強(qiáng)其止痛效果。

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醋甘遂毒性減低，峻瀉作用緩和。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醋白芍，引藥入肝，斂血養(yǎng)血、疏肝解郁的作用最強(qiáng)。

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 先炒藥后噴醋：將凈選后的藥物，置炒制容器內(nèi)，炒至表面熔化發(fā)亮(樹脂類)或炒至表面顏色改變，有腥氣逸出(動(dòng)物糞便類)時(shí)，噴灑定量米醋，炒至微干，取出后繼續(xù)翻動(dòng)，攤開晾干。此法適用于樹脂類、動(dòng)物糞便類藥物，如乳香、沒藥、五靈脂等。甘遂、商陸、芫花、柴胡、三棱等都是先加醋后炒藥。

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醋柴胡的升散之性緩和，疏肝止痛的作用增強(qiáng)。多用于肝郁氣滯的脅肋脹痛，腹痛及月經(jīng)不調(diào)等癥。

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酒蘄蛇能增強(qiáng)祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙的作用，并可矯味，減少腥氣，便于粉碎和制劑，臨床多用酒制品。用于風(fēng)濕頑痹，肢體麻木，筋脈拘攣，中風(fēng)，口眼(口咼)斜，半身不遂，破傷風(fēng)，小兒急慢性驚風(fēng)，痙攣抽搐，驚厥。

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 延胡索中季銨堿具降壓、增加冠脈血流量的作用，炮制后含量降低，因此用于治療冠心病，宜生用。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 蜜麻黃性溫偏潤(rùn)，辛散發(fā)汗作用緩和，以宣肺平喘力勝。

　　40、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛤蚧：處方用名有蛤蚧、酒蛤蚧、酥蛤蚧(油酥蛤蚧)。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 麩炒枳殼可緩和其峻烈之性，偏于理氣健胃消食。用于宿食停滯，嘔逆噯氣，風(fēng)疹瘙癢。

　　麩炒蒼術(shù)辛味減弱，燥性緩和，氣變芳香，增強(qiáng)了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰飲停滯，脘腹痞滿，青盲，雀目。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 米炒斑蝥毒性降低，其氣味得到矯正，可內(nèi)服。以通經(jīng)、破癥散結(jié)為主。用于經(jīng)閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰疬，肝癌，胃癌。

　　制馬錢子毒性降低，質(zhì)地酥脆，易于粉碎，可供內(nèi)服，常制成丸散劑應(yīng)用。多用于風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，骨折瘀痛，癰疽瘡毒，瘰疬，痰核，麻木癱瘓。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 土炒白術(shù)，借土氣助脾，補(bǔ)脾止瀉力勝，用于脾虛食少，泄瀉便溏，胎動(dòng)不安。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醋是弱酸，所含醋酸能與游離的生物堿結(jié)合成鹽。生物堿的醋酸鹽易被水溶出，從而增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 凡含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對(duì)加熱處理尤須注意溫度的控制。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苷類成分常與酶共存于植物體中，植物細(xì)胞中往往含有相應(yīng)的分解酶，在一定溫度和濕度條件下苷可被相應(yīng)的酶分解，從而使含量減少而降低或失去療效。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甘草味甘，性平。歸心、肺、胃經(jīng)。具有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥的功能。甘草作為液體輔料使用的是甘草汁。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 灶心土味辛，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等。與藥物共制后可降低藥物的刺激性，增強(qiáng)藥物療效。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 稻米味甘，性平。能補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。與藥物共制，可增強(qiáng)藥物療效，降低刺激性和毒性。中藥炮制多選用大米或糯米。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滑石粉炒適用于韌性較大的動(dòng)物類藥物，例如水蛭。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蛤粉炒由于火力較弱，而且蛤粉顆粒細(xì)小，傳熱作用較砂稍慢，故能使藥物緩慢受熱，而適于炒制膠類動(dòng)物，例如阿膠。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此組題考查當(dāng)歸炮制品的作用，當(dāng)歸酒炙后活血通經(jīng)、祛瘀止痛的作用增強(qiáng)。土炒后增強(qiáng)入脾補(bǔ)血作用，并且能緩和油潤(rùn)而不滑腸。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酒炙法的目的：①改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。③矯臭去腥，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酒炙法的目的：①改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。③矯臭去腥，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酒炙法的目的：①改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。③矯臭去腥，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醋乳香刺激性緩和，利于服用，便于粉碎。醋炙乳香還能增強(qiáng)活血止痛、收斂生肌的功效，并可矯臭矯味。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醋延胡索行氣止痛作用增強(qiáng)，廣泛用于身體各部位的多種疼痛證候。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酒炙大黃其苦寒瀉下作用稍緩，并借酒升提之性，引藥上行，善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫，齒齦腫痛。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 熟大黃經(jīng)酒蒸后，瀉下作用緩和，腹痛之副作用減輕，并能增強(qiáng)活血祛瘀之功。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大黃炭瀉下作用極微，并有涼血化瘀止血作用。用于血熱有瘀出血。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清寧片瀉下作用緩和，具緩瀉而不傷氣，逐瘀而不敗正之功。用于飲食停滯，口燥舌干，大便秘結(jié)之年老、體弱者及久病患者，可單用。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酒當(dāng)歸，活血通經(jīng)、祛瘀止痛的作用增強(qiáng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀血腫痛。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 土炒當(dāng)歸，既能增強(qiáng)入脾補(bǔ)血作用，又能緩和油潤(rùn)而不滑腸。可用于治療血虛便溏，腹中時(shí)痛。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 當(dāng)歸炭，以止血和血為主。用于崩中漏下，月經(jīng)過多。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酒炙大黃其苦寒瀉下作用稍緩，并借酒升提之性，引藥上行，善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫，齒齦腫痛。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 熟大黃經(jīng)酒蒸后，瀉下作用緩和，腹痛之副作用減輕，并能增強(qiáng)活血祛瘀之功。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大黃炭瀉下作用極微，并有涼血化瘀止血作用。用于血熱有瘀出血。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清寧片瀉下作用緩和，具緩瀉而不傷氣，逐瘀而不敗正之功。用于飲食停滯，口燥舌干，大便秘結(jié)之年老、體弱者及久病患者，可單用。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醋炙的主要目的：①降低毒性，緩和藥性。如甘遂、京大戟、芫花、商陸等。②引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛作用。如乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)等。③矯臭矯味。如乳香、沒藥、五靈脂等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醋炙的主要目的：①降低毒性，緩和藥性。如甘遂、京大戟、芫花、商陸等。②引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛作用。如乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)等。③矯臭矯味。如乳香、沒藥、五靈脂等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醋炙的主要目的：①降低毒性，緩和藥性。如甘遂、京大戟、芫花、商陸等。②引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛作用。如乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)等。③矯臭矯味。如乳香、沒藥、五靈脂等。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 蜜炙枇杷葉能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用，多用于肺燥咳嗽。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蜜炙可以增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用。如黃芪、甘草、黨參等。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽炙法炮制的藥物包括杜仲、黃柏、澤瀉、車前子。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 姜炙法炮制的藥物包括厚樸、竹茹。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醋炙法包括的藥物有甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 姜厚樸可消除對(duì)咽喉的刺激性，并可增強(qiáng)寬中和胃的功效。多用于濕阻氣滯，脘腹脹滿或嘔吐瀉痢，積滯便秘，痰飲喘咳，梅核氣。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 蜜麻黃性溫偏潤(rùn)，辛散發(fā)汗作用緩和，以宣肺平喘力勝。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蜜馬兜鈴能緩和苦寒之性，增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的功效，并可矯味，減少嘔吐的副作用。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蜜炙的主要目的：①增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用。如黃芪、甘草、黨參等。③緩和藥性。如麻黃等。④矯味和消除副作用。如馬兜鈴等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 蜜炙的主要目的：①增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用。如黃芪、甘草、黨參等。③緩和藥性。如麻黃等。④矯味和消除副作用。如馬兜鈴等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 蜜炙的主要目的：①增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用。如黃芪、甘草、黨參等。③緩和藥性。如麻黃等。④矯味和消除副作用。如馬兜鈴等。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法稱扣鍋煅法，又稱密閉煅、悶煅、暗煅。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 炒炭是將凈選或切制后的藥物，置炒制容器內(nèi)，用武火或中火加熱，炒至藥物表面焦黑色或焦褐色，內(nèi)部呈棕褐色或棕黃色。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 將藥物在高溫有氧條件下煅燒至紅透后，立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法稱為煅淬。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平爐煅：煅制效率較高，適用于大量生產(chǎn)。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 煅赭石為無(wú)定型粉末或成團(tuán)粉末，暗褐色或紫褐色，光澤消失;質(zhì)地酥脆，略帶醋氣。煅赭石降低了苦寒之性，增強(qiáng)了平肝止血的作用，用于吐血、衄血及崩漏等證。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血余炭的炮制方法：取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗凈，扣鍋煅透。為不規(guī)則的小塊狀，大小不一，烏黑發(fā)亮，呈蜂窩狀，研之清脆有聲。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 制川烏毒性降低，可供內(nèi)服。用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌打腫痛。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 制藤黃毒性降低，可供內(nèi)服。并可保證藥物的凈度。用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 淡附片長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆，散寒止痛。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽制吳茱萸宜用于疝氣疼痛。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 清水煮(如川烏、草烏)、藥汁煮(如附子、吳茱萸、遠(yuǎn)志)、固體輔料煮(如藤黃、硫黃等)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清水煮(如川烏、草烏)、藥汁煮(如附子、吳茱萸、遠(yuǎn)志)、固體輔料煮(如藤黃等)。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蒸制的目的：①改變藥物性能，擴(kuò)大用藥范圍。如何首烏、地黃等。②增強(qiáng)療效。如肉蓯蓉、山茱萸等。③緩和藥性。如大黃、女貞子等。④減少副作用。如大黃、黃精等。⑤保存藥效，利于貯存。如黃芩、桑螵蛸等。⑥便于軟化切制。如木瓜、天麻等。

　　煮制的目的：①清除或降低藥物的毒副作用。如川烏、附子等。②清潔藥物。如珍珠等。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 六神曲【來(lái)源】本品為苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼等藥加入面粉(或麥麩)混合后經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 巴豆霜：取凈巴豆仁，碾如泥狀，里層用紙，外層用布包嚴(yán)，蒸熱，用壓榨器壓榨去油，如此反復(fù)數(shù)次，至藥物松散成粉，不再黏結(jié)成餅為度。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麥芽：取新鮮成熟飽滿的凈大麥，用清水浸泡至六七成透，撈出，置能排水容器中，蓋好，每日淋水2～3次，保持濕潤(rùn)。待葉芽長(zhǎng)至0.5cm時(shí)，取出干燥即得。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滲析制霜法是藥物與物料經(jīng)過加工析出細(xì)小結(jié)晶的方法。其目的是制造新藥，擴(kuò)大用藥品種，增強(qiáng)療效。如西瓜霜。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復(fù)制的主要目的：①降低或消除藥物毒性或刺激性。如半夏等。②改變藥性。如天南星等。③增強(qiáng)療效。如白附子等。④矯臭矯味。如紫河車等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 復(fù)制的主要目的：①降低或消除藥物毒性或刺激性。如半夏等。②改變藥性。如天南星等。③增強(qiáng)療效。如白附子等。④矯臭矯味。如紫河車等。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 復(fù)制的主要目的：①降低或消除藥物毒性或刺激性。如半夏等。②改變藥性。如天南星等。③增強(qiáng)療效。如白附子等。④矯臭矯味。如紫河車等。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復(fù)研磨制備成極細(xì)膩粉末的方法，稱水飛法。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 燀制，是在沸水中短時(shí)間浸煮的方法，主要在于破壞一些藥物中的酶(如桃仁、苦杏仁)、毒蛋白(如白扁豆)，同時(shí)也有利于分離藥用部位。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 某些礦物藥，特別是一些可溶性無(wú)機(jī)鹽類藥物，經(jīng)過溶解、過濾、除凈雜質(zhì)后，再行重結(jié)晶，以進(jìn)一步純制藥品，這種方法稱為提凈法。

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生半夏有毒，使人嘔吐，咽喉腫痛，失音，一般不做內(nèi)服，多做外用，用于瘡癰腫毒，濕痰咳嗽。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 清半夏長(zhǎng)于化痰，以燥濕化痰為主，用于濕痰咳嗽，痰熱內(nèi)結(jié)，風(fēng)痰吐逆，痰涎凝聚，咯吐不出。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 姜半夏增強(qiáng)了降逆止嘔作用，以溫中化痰、降逆止嘔為主，用于痰飲嘔吐，胃脘痞滿。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 法半夏偏于祛寒痰，同時(shí)具有調(diào)和脾胃的作用，多用于痰多咳嗽，痰飲眩悸。亦多用于中藥成方制劑中。

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 生姜味辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 應(yīng)用河砂作為中藥炮制的輔料，主要是作中間傳熱體，利用其溫度高、傳熱快的特點(diǎn)，使質(zhì)地堅(jiān)韌的藥物質(zhì)地酥脆，或使藥物膨大鼓起，便于粉碎和利于有效成分的溶出。

　　中藥炮制常用滑石粉作中間傳熱體拌炒藥物，可使藥物受熱均勻。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 果實(shí)種子類、全草類、樹脂類含藥屑、雜質(zhì)不得過3%。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則(試行)》規(guī)定：異形片不得過10%。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 炒炭品含生片和完全炭化者不得過5%。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 清寧片：每100kg大黃片或塊，用黃酒75kg，熟蜜40kg。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醋炙時(shí)用醋量，一般為每100kg藥物，用米醋20～30kg，最多不超過50kg。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鱉血柴胡：每100kg柴胡片，用鱉血13kg，黃酒25kg。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 蛤蚧有生品、酒炙蛤蚧及油酥蛤蚧。輔料一般是黃酒、麻油。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛤蚧不管是是酒炙還是油炙，都沒有止血化瘀的作用。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 石決明

　　【來(lái)源】本品為鮑科動(dòng)物雜色鮑、皺紋盤鮑、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼。

　　【炮制方法】處方用名有石決明、煅石決明。①石決明：取原藥材洗凈，干燥，碾碎或碾粉。②煅石決明：取凈石決明，置耐火容器內(nèi)或置于無(wú)煙爐火上，用武火加熱，煅至灰白色或青灰色，易碎時(shí)，取出放涼，碾碎。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 爐甘石

　　【來(lái)源】本品為碳酸鹽類方解石族菱鋅礦，主含碳酸鋅。

　　煅爐甘石：取凈爐甘石，置耐火容器內(nèi)，用武火加熱，煅至紅透，取出，立即倒入水中浸淬，攪拌，傾取上層水中混懸液，殘?jiān)�繼續(xù)煅淬3～4次，至不能混懸為度，合并混懸液，靜置，待澄清后傾去上層清液，干燥。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血余炭：取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗去油垢，清水漂凈，曬干，裝于鍋內(nèi)，上扣一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋結(jié)合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈深黃色為度，離火，待涼后取出，剁成小塊。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 制何首烏：取何首烏片或塊，用黑豆汁拌勻，潤(rùn)透，置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，燉至汁液吸盡，藥物呈棕褐色，或用清蒸法，或黑豆汁拌勻后，蒸至藥物內(nèi)外均成棕褐色，取出，干燥，或曬至半干，切片，干燥。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 苦杏仁的處方用名有苦杏仁、杏仁、燀杏仁、炒杏仁。

　　燀杏仁：取凈杏仁置10倍量沸水中，加熱約5分鐘，至種皮微膨起即撈出，用涼水浸泡，取出，搓開種皮與種仁，干燥，篩去種皮。用時(shí)搗碎。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 地黃炮制作用：

　　鮮地黃和生地黃——苦寒之性較強(qiáng);

　　熟地黃——藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)，具有滋陰補(bǔ)腎、益精填髓作用;且可借酒力行散，起到行藥勢(shì)、通血脈的作用。

　　地黃炭——增強(qiáng)了止血作用。生地炭入血分涼血止血。熟地炭以補(bǔ)血止血為主。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酒山茱萸補(bǔ)腎澀精、固精縮尿力勝，并借酒力溫通，助藥勢(shì)，降低其酸性。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溫度：一般發(fā)酵的最佳溫度為30℃～37℃;濕度：一般發(fā)酵的相對(duì)濕度應(yīng)控制在70%～80%。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 每100kg面粉，用杏仁、赤小豆各4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】 BCDE

　　2、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 灶心土味辛，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等。與藥物共制后可降低藥物的刺激性，增強(qiáng)藥物療效。

　　3、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 以上的滑石粉屬于固體輔料，因此不選擇D，其他都是屬于液體輔料。

　　4、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 食鹽味咸，性寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。藥物經(jīng)食鹽水制后，能引藥下行，緩和藥物的性能，增強(qiáng)藥物的療效，并能矯味、防腐等。

　　5、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 中藥炮制常用的是煉蜜，即將生蜜加適量水煮沸，濾過，去沫及雜質(zhì)，稍濃縮而成。用蜂蜜炮制藥物，能與藥物起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物療效或起解毒、緩和藥物性能、矯味矯臭等作用。

　　6、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 炮制品的質(zhì)量要求包括氣味、水分、色澤、片型、有害物質(zhì)檢查、毒性成分的限度、雜質(zhì)、灰分。

　　7、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 炒炭的注意事項(xiàng)：①操作時(shí)要適當(dāng)掌握好火力，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物宜用武火，質(zhì)地疏松的花、花粉、葉、全草類藥物可用中火，視具體藥物靈活掌握。②在炒炭過程中，藥物炒至一定程度時(shí)，因溫度很高，易出現(xiàn)火星，特別是質(zhì)地疏松的藥物如蒲黃、荊芥等，須噴淋適量清水熄滅，以免引起燃燒。取出后必須攤開晾涼，經(jīng)檢査確無(wú)余熱后再收貯，避免復(fù)燃。

　　8、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 酒炙法的目的：①改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。③矯臭去腥，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。

　　9、

　　【正確答案】 ABE

　　【答案解析】 炮制后麻黃總生物堿有所下降，揮發(fā)油顯著降低。生物堿含量是生麻黃最高，蜜麻黃絨最低;水浸出物以蜜拌烘烤麻黃含量最高，麻黃絨含量最低。

　　10、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 炙甘草：取熟蜜，加適量開水稀釋后，淋入凈甘草片中拌勻，悶潤(rùn)，置炒制容器內(nèi)，文火加熱，炒至黃色至深黃色、不黏手時(shí)，取出晾涼。每100kg甘草片，用熟蜜25kg。

　　炙甘草甘溫，以補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈力勝。常用于脾胃虛弱，心氣不足，脘腹疼痛，筋脈攣急，脈結(jié)代。

　　甘草蜜炙前后的甘草苷、甘草酸的含量無(wú)明顯變化，炮制溫度越高則甘草酸含量下降越多。炙甘草能抗多種心律失常，作用優(yōu)于生甘草。蜜炙還能增強(qiáng)甘草止痛效果。

　　11、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 油炙的目的：①增強(qiáng)療效。如淫羊藿等。②利于粉碎，便于制劑和服用。如豹骨、三七、蛤蚧等。

　　12、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 血余炭：取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗去油垢，清水漂凈，曬干，裝于鍋內(nèi)，上扣一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋結(jié)合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈深黃色為度，離火，待涼后取出，剁成小塊。血余炭味苦、澀，性平。歸肝、胃、膀胱經(jīng)。具有止血、化瘀的功能。本品不能生用，入藥必須煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外傷出血。

　　13、

　　【正確答案】 AC

　　【答案解析】 煅炭的主要目的：①改變藥物性能，產(chǎn)生或增強(qiáng)止血作用。如血余炭等。②降低毒性。如干漆等。

　　14、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 將藥物在高溫有氧條件下煅燒至紅透后，立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法稱為煅淬。煅后的操作程序稱為淬，所用的液體輔料稱為淬液。常用的淬液有醋、酒、藥汁等，按臨床需要而選用。煅淬法適用于質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)過高溫仍不能疏松的礦物藥，以及臨床上因特殊需要而必須煅淬的藥物。

　　(1)煅淬的主要目的：①使藥物質(zhì)地酥脆，易于粉碎，利于有效成分煎出。如代赭石、磁石。②改變藥物的理化性質(zhì)，減少副作用，增強(qiáng)療效。如自然銅。③清除藥物中夾雜的雜質(zhì)，潔凈藥物。如爐甘石。

　　(2)煅淬的注意事項(xiàng)：煅淬要反復(fù)進(jìn)行幾次，使液體輔料吸盡、藥物全部酥脆為度，避免生熟不均。所用的淬液種類和用量由各藥物的性質(zhì)和煅淬目的要求而定。

　　15、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 明煅法注意事項(xiàng)：①將藥物大小分檔，以免煅制時(shí)生熟不均。②煅制過程中宜一次煅透，中途不得停火，以免出現(xiàn)夾生現(xiàn)象。③煅制溫度、時(shí)間應(yīng)適度，要根據(jù)藥材的性質(zhì)而定。如主含云母類、石棉類、石英類礦物藥，煅時(shí)溫度應(yīng)高，時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)。對(duì)這類礦物藥來(lái)說(shuō)，短時(shí)間煅燒即使達(dá)到“紅透”，其理化性質(zhì)也很難改變。而對(duì)主含硫化物類和硫酸鹽類藥物，煅時(shí)溫度不一定太高，時(shí)間需稍長(zhǎng)，以使結(jié)晶水揮發(fā)徹底和達(dá)到理化性質(zhì)應(yīng)有的變化。④有些藥物在煅燒時(shí)產(chǎn)生爆濺，可在容器上加蓋(但不密閉)以防爆濺。

　　16、

　　【正確答案】 ACD

　　【答案解析】 自然銅多煅制用，經(jīng)煅淬后，可增強(qiáng)散瘀止痛作用。多用于跌打腫痛，筋骨折傷;血余炭不能生用，入藥必須煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外傷出血。

　　其他的三個(gè)選項(xiàng)煅制后具有收斂固澀的作用。

　　17、

　　【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 判斷藥物是否煅透的方法，除觀察米和紙的顏色外，還可用滴水即沸的方法來(lái)判斷。

　　18、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 血余炭【炮制方法】處方用名有血余炭。血余炭：取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗去油垢，清水漂凈，曬干，裝于鍋內(nèi)，上扣一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋結(jié)合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈深黃色為度，離火，待涼后取出，剁成小塊。血余炭具有止血作用。

　　19、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 扣鍋煅的注意事項(xiàng)：①椴燒過程中，由于藥物受熱炭化，有大量氣體及濃煙從鍋縫中噴出，應(yīng)隨時(shí)用濕泥堵封，以防空氣進(jìn)入，使藥物灰化。②藥材煅透后應(yīng)放置冷卻再開鍋，以免藥材遇空氣后燃燒灰化。③煅鍋內(nèi)藥料不宜放得過多、過緊，以免煅制不透，影響煅炭質(zhì)量。④判斷藥物是否煅透的方法，除觀察米和紙的顏色外，還可用滴水即沸的方法來(lái)判斷。

　　20、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 川烏的主要成分為生物堿，其中雙酯型烏頭堿毒性最強(qiáng)，苯甲酰單酯型烏頭堿毒性較小，烏頭原堿類毒性很弱或幾乎無(wú)毒性。酯堿型烏頭堿毒性比雙酯型烏頭堿小，但還有相當(dāng)?shù)亩拘�。其中雙酯型二萜類生物堿，包括烏頭堿、中烏頭堿、烏頭次堿是川烏中的主要毒性成分。炮制后由于雙酯型的烏頭堿類成分的分解破壞而使其毒性降低，但其鎮(zhèn)痛、抗炎作用仍然很明顯，但若炮制太過，水解完全，則藥效降低。

　　21、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 煮制的注意事項(xiàng)：①大小分檔，藥材大小不同，對(duì)煮制時(shí)間要求不同，為了保證產(chǎn)品質(zhì)量均有一致，在炮制前應(yīng)先對(duì)藥材進(jìn)行分檔。②加水量適當(dāng)。加水量多少根據(jù)要求而定。如毒劇藥清水煮時(shí)加水量宜大，要求藥透汁不盡，煮后將藥撈出，去除母液。加液體輔料煮制時(shí)，加水量應(yīng)控制適宜，要求藥透汁盡，加水過多，藥透而汁未吸盡，有損藥效;加水過少，則藥煮不透，影響質(zhì)量。③火力適當(dāng)。先用武火煮至沸騰，再改用文火，保持微沸，否則水迅速蒸發(fā)，不易向藥物組織內(nèi)部滲透。煮制中途需加水時(shí)，應(yīng)加沸水。④及時(shí)干燥或切片。煮好后出鍋，應(yīng)及時(shí)曬干或烘干，如需切片，則可悶潤(rùn)至內(nèi)外濕度一致，先切成飲片，再進(jìn)行干燥，如黃芩�；蜻m當(dāng)晾曬，再切片，干燥，如烏頭。

　　22、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 發(fā)芽的注意事項(xiàng)：①發(fā)芽溫度一般以18℃～25℃為宜，浸漬后含水量控制在42%～45%為宜。②種子的浸泡時(shí)間應(yīng)依氣候、環(huán)境而定，一般春、秋季宜浸泡4～6小時(shí)，冬季8小時(shí)，夏季4小時(shí)。③選用新鮮成熟的種子或果實(shí)，在發(fā)芽前應(yīng)先測(cè)定發(fā)芽率，要求發(fā)芽率在85%以上。④適當(dāng)避光并選擇有充足氧氣、通風(fēng)良好的場(chǎng)地或容器進(jìn)行發(fā)芽。⑤發(fā)芽時(shí)先長(zhǎng)須根而后生芽，不能把須根誤認(rèn)為是芽。以芽長(zhǎng)至0.2～1cm為標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)芽過長(zhǎng)則影響藥效。⑥在發(fā)芽過程中，要勤加檢查、淋水，以保持所需濕度，并防止發(fā)熱霉?fàn)�。

　　23、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 煨法的注意事項(xiàng)：①藥物應(yīng)大小分檔，以免受熱不均勻。②煨制時(shí)輔料用量較大，以便于藥物受熱均勻和吸附油質(zhì)。③煨制時(shí)火力不宜過強(qiáng)，一般以文火緩緩加熱，并適當(dāng)翻動(dòng)。

　　煨法的目的：①除去藥物中部分揮發(fā)性及刺激性成分，從而降低副作用。如肉豆蔻。②增強(qiáng)療效。如肉豆蔻。③緩和藥性。如訶子、葛根。

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