答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 平肝息風藥分平抑肝陽藥和息風止痙藥兩類。其中，平抑肝陽藥性多寒涼，多數為礦石介類藥，少數為植物類藥。前者因質重而功主平肝潛陽，后者雖質輕但卻功主平抑肝陽，且兼能鎮(zhèn)驚安神、清肝明目，主治肝陽上亢之頭暈目眩等。息風止痙藥寒溫不一，多為蟲類藥，且具毒性，功主息風止痙，兼能化痰解毒、通絡止痛，主治肝風內動、癲癇抽搐及破傷風等證。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 平肝息風藥分平抑肝陽藥和息風止痙藥兩類。其中，平抑肝陽藥性多寒涼，多數為礦石介類藥，少數為植物類藥。前者因質重而功主平肝潛陽，后者雖質輕但卻功主平抑肝陽，且兼能鎮(zhèn)驚安神、清肝明目，主治肝陽上亢之頭暈目眩等。息風止痙藥寒溫不一，多為蟲類藥，且具毒性，功主息風止痙，兼能化痰解毒、通絡止痛，主治肝風內動、癲癇抽搐及破傷風等證

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凡以平抑肝陽、息風止痙為主要功效的藥物，稱為平肝息風藥。

　　本類藥皆入肝經，多為介類或蟲類藥，古有介類潛陽、蟲類搜風之說。具有平肝潛陽、息風止痙及鎮(zhèn)驚安神等作用。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牡蠣

　　【性能特點】本品咸而微寒，入肝、腎經，生用、煅用功異。生用質重鎮(zhèn)潛，味咸軟堅，善平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、軟堅散結，并兼益陰。煅用性澀收斂，善收斂固澀、制酸止痛。

　　【功效】平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，軟堅散結，收斂固澀，制酸止痛。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 地龍

　　【性能特點】本品咸寒清泄，通利走竄。入肝經，能清熱息風而止痙;入肺經，能清肺泄熱而平喘;走經絡，能通絡;入膀胱經，能利尿。

　　【功效】清熱息風，平喘，通絡，利尿。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牡蠣

　　【性能特點】本品咸而微寒，入肝、腎經，生用、煅用功異。生用質重鎮(zhèn)潛，味咸軟堅，善平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、軟堅散結，并兼益陰。煅用性澀收斂，善收斂固澀、制酸止痛。

　　【功效】平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，軟堅散結，收斂固澀，制酸止痛。

　　【主治病證】

　　(1)陰虛陽亢之頭暈目眩，陰虛動風。

　　(2)煩躁不安，心悸失眠。

　　(3)瘰疬痰核，癥瘕積聚。

　　(4)自汗，盜汗，遺精，帶下，崩漏。

　　(5)胃痛泛酸。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 羚羊角

　　【性能特點】本品咸寒質重，入肝、心經。既平肝息風、清肝明目，治肝陽、肝風及肝火諸證;又清心解熱，治心經熱盛所致神昏譫語等證。

　　【功效】平肝息風，清肝明目，清熱解毒。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 蒺藜

　　【性能特點】本品苦泄辛散，性平不偏，并有小毒，專入肝經。既善平抑肝陽、疏泄肝郁，治陽亢眩暈、肝郁脅痛;又善祛風明目、散風止癢，治風熱目赤、風疹瘙癢。

　　【功效】平肝，疏肝，祛風明目，散風止癢。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查全蝎的用量。全蝎與蜈蚣研末吞服，成人的每次服用量均為0.6～1g。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 赭石

　　【性能特點】本品苦寒清降，質重鎮(zhèn)潛。入肝經，善鎮(zhèn)潛平肝，治肝陽上亢。入肺、胃經，善降肺胃之逆，治嘔呃喘息。入心經，善涼血止血，治血熱氣逆之吐衄。

　　【功效】平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。

　　【主治病證】

　　(1)肝陽上亢之頭暈目眩。

　　(2)噯氣，呃逆，嘔吐，喘息。

　　(3)血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 僵蠶

　　【性能特點】本品咸辛，性平偏涼，入肝、肺經。既善息風止痙，且兼化痰，治肝風或痰熱之驚癇抽搐;又能祛風止痛、止癢，治風熱或肝熱之頭痛目赤、咽痛牙痛及風疹瘙癢;還能解毒散結，治瘰疬痰核及瘡腫丹毒。

　　【功效】息風止痙，祛風止痛，止癢，解毒散結。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查鉤藤的使用注意。

　　鉤藤的有效成分為鉤藤堿，加熱后易被破壞，入煎劑宜后下。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查赭石的功效。

　　赭石苦寒清降，質重鎮(zhèn)潛。除入肝經，治肝陽上亢;入肺、胃經，治嘔呃喘息外，還可入心經，治血熱氣逆之吐衄。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　16、

　　【正確答案】 D

　　17、

　　【正確答案】 E

　　18、

　　【正確答案】 C

　　19、

　　【正確答案】 E

　　20、

　　【正確答案】 E

　　21、

　　【正確答案】 A

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床應用時，因肝陽上亢每兼肝熱，故須與清泄肝熱藥同用;熱極生風者，當配清熱瀉火藥;陰血虛少，肝失所養(yǎng)，以致肝風內動或肝陽上亢者，應配滋腎養(yǎng)陰、補肝養(yǎng)血之品;兼見神志不安或神昏者，配以安神藥或開竅藥。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床應用時，因肝陽上亢每兼肝熱，故須與清泄肝熱藥同用;熱極生風者，當配清熱瀉火藥;陰血虛少，肝失所養(yǎng)，以致肝風內動或肝陽上亢者，應配滋腎養(yǎng)陰、補肝養(yǎng)血之品;兼見神志不安或神昏者，配以安神藥或開竅藥。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床應用時，因肝陽上亢每兼肝熱，故須與清泄肝熱藥同用;熱極生風者，當配清熱瀉火藥;陰血虛少，肝失所養(yǎng)，以致肝風內動或肝陽上亢者，應配滋腎養(yǎng)陰、補肝養(yǎng)血之品;兼見神志不安或神昏者，配以安神藥或開竅藥。

 

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臨床應用時，因肝陽上亢每兼肝熱，故須與清泄肝熱藥同用;熱極生風者，當配清熱瀉火藥;陰血虛少，肝失所養(yǎng)，以致肝風內動或肝陽上亢者，應配滋腎養(yǎng)陰、補肝養(yǎng)血之品;兼見神志不安或神昏者，配以安神藥或開竅藥。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 珍珠母

　　【性能特點】本品咸寒質重，入心、肝經，生煅功異。生用善鎮(zhèn)潛肝陽、清肝明目，治陽亢頭痛眩暈、肝火目赤腫痛;煅用能收濕斂瘡，治濕瘡、濕疹。

　　【功效】平肝潛陽，清肝明目，收濕斂瘡。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 羚羊角

　　【性能特點】本品咸寒質重，入肝、心經。既平肝息風、清肝明目，治肝陽、肝風及肝火諸證;又清心解熱，治心經熱盛所致神昏譫語等證。

　　【功效】平肝息風，清肝明目，清熱解毒。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的主治病證。

　　赭石善治肝陽上亢之頭暈目眩，肺胃之逆的嘔呃喘息以及血熱氣逆之吐衄，崩漏。羚羊角善治肝熱急驚，癲癇抽搐;肝陽上亢之頭暈目眩;肝火熾盛治目赤頭痛;溫熱病治壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐。石決明為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的主治病證。

　　赭石善治肝陽上亢之頭暈目眩，肺胃之逆的嘔呃喘息以及血熱氣逆之吐衄，崩漏。羚羊角善治肝熱急驚，癲癇抽搐;肝陽上亢之頭暈目眩;肝火熾盛治目赤頭痛;溫熱病治壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐。石決明為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的主治病證。

　　赭石善治肝陽上亢之頭暈目眩，肺胃之逆的嘔呃喘息以及血熱氣逆之吐衄，崩漏。羚羊角善治肝熱急驚，癲癇抽搐;肝陽上亢之頭暈目眩;肝火熾盛治目赤頭痛;溫熱病治壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐。石決明為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　石決明善平肝潛陽、清肝明目，為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。天麻善息風止痙、平抑肝陽，治肝陽、肝風諸證，無論寒熱兼宜。能祛風通絡，治痹痛肢麻，手足不遂。全蝎既善息風止痙，又善攻毒散結，還善通絡止痛。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　石決明善平肝潛陽、清肝明目，為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。天麻善息風止痙、平抑肝陽，治肝陽、肝風諸證，無論寒熱兼宜。能祛風通絡，治痹痛肢麻，手足不遂。全蝎既善息風止痙，又善攻毒散結，還善通絡止痛。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　石決明善平肝潛陽、清肝明目，為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。天麻善息風止痙、平抑肝陽，治肝陽、肝風諸證，無論寒熱兼宜。能祛風通絡，治痹痛肢麻，手足不遂。全蝎既善息風止痙，又善攻毒散結，還善通絡止痛。

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　牡蠣生用質重鎮(zhèn)潛，咸寒涼軟，善平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、軟堅散結，又兼益陰;煅用性澀收斂，既能收斂固澀，又能制酸止痛。龍骨鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，又能收斂固澀，收濕斂瘡。赭石性能參考上述解析。

 

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　牡蠣生用質重鎮(zhèn)潛，咸寒涼軟，善平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、軟堅散結，又兼益陰;煅用性澀收斂，既能收斂固澀，又能制酸止痛。龍骨鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，又能收斂固澀，收濕斂瘡。赭石性能參考上述解析。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本組題考查各平肝息風藥的功效異同。

　　牡蠣生用質重鎮(zhèn)潛，咸寒涼軟，善平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、軟堅散結，又兼益陰;煅用性澀收斂，既能收斂固澀，又能制酸止痛。龍骨鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，又能收斂固澀，收濕斂瘡。赭石性能參考上述解析。

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　三、多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 平肝息風藥分平抑肝陽藥和息風止痙藥兩類。其中，平抑肝陽藥性多寒涼，多數為礦石介類藥，少數為植物類藥。前者因質重而功主平肝潛陽，后者雖質輕但卻功主平抑肝陽，且兼能鎮(zhèn)驚安神、清肝明目，主治肝陽上亢之頭暈目眩等。息風止痙藥寒溫不一，多為蟲類藥，且具毒性，功主息風止痙，兼能化痰解毒、通絡止痛，主治肝風內動、癲癇抽搐及破傷風等證。

　　2、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 凡以平抑肝陽、息風止痙為主要功效的藥物，稱為平肝息風藥。

　　本類藥皆入肝經，多為介類或蟲類藥，古有介類潛陽、蟲類搜風之說。具有平肝潛陽、息風止痙及鎮(zhèn)驚安神等作用。

　　本類藥主要適用于肝陽上亢之頭暈目眩、肝風內動、癲癇抽搐、小兒驚風、破傷風等證。

　　3、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 石決明

　　【性能特點】本品咸寒清泄，質重鎮(zhèn)潛，專入肝經，略兼滋陰。善平肝潛陽、清肝明目，為治肝陽上亢及肝熱目疾之要藥。

　　【功效】平肝潛陽，清肝明目。

　　羅布麻葉

　　【性能特點】本品苦涼清泄，甘涼清利，專入肝經。既平肝清熱，治肝陽上亢;又降壓利水，治水腫及高血壓屬肝陽上亢者。

　　【功效】平肝清熱，降血壓，利水。

　　羚羊角

　　【性能特點】本品咸寒質重，入肝、心經。既平肝息風、清肝明目，治肝陽、肝風及肝火諸證;又清心解熱，治心經熱盛所致神昏譫語等證。

　　【功效】平肝息風，清肝明目，清熱解毒。

　　鉤藤

　　【性能特點】本品甘涼清熱，質輕兼透，主入肝經，兼入心包。善平肝陽、息肝風、清肝熱，兼透散風熱之邪。主治陽亢頭暈目眩、肝熱頭痛頭脹及驚癇抽搐，兼治風熱外感、頭痛目赤及麻疹不透。

　　【功效】息風止痙，清熱平肝。

　　珍珠母

　　【性能特點】本品咸寒質重，入心、肝經，生煅功異。生用善鎮(zhèn)潛肝陽、清肝明目，治陽亢頭痛眩暈、肝火目赤腫痛;煅用能收濕斂瘡，治濕瘡、濕疹。

　　【功效】平肝潛陽，清肝明目，收濕斂瘡。

　　4、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 地龍

　　【功效】清熱息風，平喘，通絡，利尿。

　　【主治病證】

　　(1)高熱神昏狂躁，急驚風，癲癇抽搐。

　　(2)肺熱喘哮。

　　(3)痹痛肢麻，半身不遂。

　　(4)小便不利，尿閉不通。

　　【藥理】本品有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、平喘、降血壓、延長血小板血栓和纖維蛋白血栓形成時間等作用。

　　5、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 羚羊角

　　【功效】平肝息風，清肝明目，清熱解毒。

　　【主治病證】

　　(1)肝熱急驚，癲癇抽搐。

　　(2)肝陽上亢之頭暈目眩。

　　(3)肝火熾盛之目赤頭痛。

　　(4)溫熱病之壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐。

　　【藥理】本品有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、降血壓等作用。

　　6、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本題考查天麻的現代藥理研究。

　　現代藥理研究發(fā)現天麻有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、降血壓、抗心肌缺血、抗心律失常、抑制血小板聚集、鎮(zhèn)痛、抗炎、增強大鼠學習記憶、增強細胞和體液免疫功能等作用。

　　7、

　　【正確答案】 ABDE