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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)習(xí)題集:第二章 _第5頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2018年03月09日 ]  【

  答案部分

  一、最佳選擇題

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病位在上在表類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥。如治療病位在上之風(fēng)熱目赤腫痛,常選用藥性升浮的薄荷、蟬衣、蔓荊子等;治療病位在表的風(fēng)寒表證,常選藥性升浮的荊芥、紫蘇、防風(fēng)等。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病位在上在表類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥。如治療病位在上之風(fēng)熱目赤腫痛,常選用藥性升浮的薄荷、蟬衣、蔓荊子等;治療病位在表的風(fēng)寒表證,常選藥性升浮的荊芥、紫蘇、防風(fēng)等。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,如黃芪、鎖陽等。二為氣味相異,功能不同。其中有味異氣同者,如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者,如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,如黃芪、鎖陽等。二為氣味相異,功能不同。其中有味異氣同者,如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者,如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 概之有二:一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,如黃芪、鎖陽等。二為氣味相異,功能不同。其中有味異氣同者,如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者,如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 澀能收、能斂,同酸味一樣有收斂固澀作用,如治滑脫諸證的龍骨,治久痢脫肛的赤石脂,治崩漏帶下的烏賊骨等,均具澀味。習(xí)慣將澀附于酸。

  澀味藥大多能斂邪,邪氣未盡者慎用。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 有毒與無毒,從狹義上講,是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。從廣義上講,除指藥物的作用能否對人體造成傷害外,還應(yīng)包括藥物對人體治療作用的強弱。也就是說,藥物的有毒與無毒反映了其偏性對人體的兩面性。一般說,藥物的有毒與無毒和“毒”的大小,與其對人體傷害程度的輕重及治療作用的強弱成正比。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查的是歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)之一:經(jīng)絡(luò)學(xué)說。所謂經(jīng)絡(luò)學(xué)說,即研究人體經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說。它補充了臟象學(xué)說的不足,是中藥歸經(jīng)的又一理論基礎(chǔ)。該學(xué)說認(rèn)為人體除了臟腑外,還有許多經(jīng)絡(luò),其中主要有十二經(jīng)絡(luò)及奇經(jīng)八脈。每一經(jīng)絡(luò)又各與內(nèi)在臟腑相聯(lián)屬,人體通過這些經(jīng)絡(luò)把內(nèi)外各部組織器官聯(lián)系起來,構(gòu)成一個整體。體表之邪可以循經(jīng)絡(luò)內(nèi)傳臟腑,臟腑病變亦可循經(jīng)絡(luò)反映到體表,不同經(jīng)絡(luò)的病變可引發(fā)不同的癥狀。當(dāng)某經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變出現(xiàn)病證,選用某藥能減輕或消除這些病證,即云該藥歸此經(jīng)。如足太陽膀胱經(jīng)主表,為一身之藩籬,風(fēng)寒濕邪外客此經(jīng)后,可引發(fā)頭項痛、身痛、肢體關(guān)節(jié)酸楚等癥,投用羌活(散風(fēng)寒濕止痛)能消除或減輕這些癥狀,即云羌活歸膀胱經(jīng),等等。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考查的是歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)之一:臟象學(xué)說。所謂臟象學(xué)說,即論述人體臟腑各自的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它既是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ),又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。如心主神志的生理功能出現(xiàn)異常,常導(dǎo)致失眠、多夢、神志不寧、癲狂、癡呆、健忘、昏迷等癥,分別選用酸棗仁(養(yǎng)心安神)、遠(yuǎn)志(寧心安神)、朱砂(鎮(zhèn)驚安神)、麝香(開竅醒神)等即可減輕或消除上述各癥,就云其歸心經(jīng)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 四氣,又稱四性。即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四氣,又稱四性。即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 1.藥物的質(zhì)地輕重 凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

  2.藥物的氣味 厚薄凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

  3.藥物的性味 凡性溫?zé)、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

  4.藥物的效用 藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi),病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如白前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 確定依據(jù)

  如何確定藥物的有毒無毒,一直是中醫(yī)藥學(xué)家探討的問題?偫ǜ骷艺撌鲋饕腥c:

  1.含不含有毒成分:一般有毒藥主含毒性成分,如砒石、馬錢子等;無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。

  2.整體是否有毒:中藥大多為天然藥,一藥中常含許多成分,這些成分相互制約,有毒成分也不例外,致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。

  3.用量是否適當(dāng):使用劑量是否適當(dāng),是確定藥物有毒無毒的關(guān)鍵,未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒,超過則為有毒。一般說凡有毒中藥,特別是有大毒者,治療量與中毒量比較接近或相當(dāng),安全度小,易對人體造成危害。無毒中藥雖治療劑量幅度大,安全度高,但也并非絕對不會傷害人體。其中一部分藥如人參、大黃等,常量或稍大于常量應(yīng)用不會出現(xiàn)不良反應(yīng),若大量應(yīng)用,即有毒害人體的可能;而另一部分藥如山藥、浮小麥等,超大量應(yīng)用或食用,也不會毒害人體,此即實際上的無毒藥。

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 確定依據(jù)

  如何確定藥物的有毒無毒,一直是中醫(yī)藥學(xué)家探討的問題?偫ǜ骷艺撌鲋饕腥c:

  1.含不含有毒成分:一般有毒藥主含毒性成分,如砒石、馬錢子等;無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。

  2.整體是否有毒:中藥大多為天然藥,一藥中常含許多成分,這些成分相互制約,有毒成分也不例外,致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。

  3.用量是否適當(dāng):使用劑量是否適當(dāng),是確定藥物有毒無毒的關(guān)鍵,未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒,超過則為有毒。一般說凡有毒中藥,特別是有大毒者,治療量與中毒量比較接近或相當(dāng),安全度小,易對人體造成危害。無毒中藥雖治療劑量幅度大,安全度高,但也并非絕對不會傷害人體。其中一部分藥如人參、大黃等,常量或稍大于常量應(yīng)用不會出現(xiàn)不良反應(yīng),若大量應(yīng)用,即有毒害人體的可能;而另一部分藥如山藥、浮小麥等,超大量應(yīng)用或食用,也不會毒害人體,此即實際上的無毒藥。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 藥物的有毒與無毒受到多種因素影響。主要有品種、來源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)與時間長短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì),以及環(huán)境污染等。

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 “毒”,在中藥學(xué)中有狹義與廣義之別。物之能害人即為毒,這是狹義的毒,似指今之藥物的不良反應(yīng)。廣義的“毒”含義有二:一為藥物的總稱,也就是說藥即是“毒”,“毒”即是藥;二為藥物的偏性,也就是說藥物之所以能治病,就在于其有某種偏性,這種偏性就是“毒”,其對人體具有兩面性,即既能治療疾病,又能毒害人體,關(guān)鍵在如何應(yīng)用。

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 “毒”,在中藥學(xué)中有狹義與廣義之別。物之能害人即為毒,這是狹義的毒,似指今之藥物的不良反應(yīng)。廣義的“毒”含義有二:一為藥物的總稱,也就是說藥即是“毒”,“毒”即是藥;二為藥物的偏性,也就是說藥物之所以能治病,就在于其有某種偏性,這種偏性就是“毒”,其對人體具有兩面性,即既能治療疾病,又能毒害人體,關(guān)鍵在如何應(yīng)用。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 理論基礎(chǔ):

  1.臟象學(xué)說:所謂臟象學(xué)說,即論述人體臟腑各自的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它既是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ),又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。如心主神志的生理功能出現(xiàn)異常,即可導(dǎo)致失眠、多夢、神志不寧、癲狂、癡呆、健忘、昏迷等癥,分別選用酸棗仁(養(yǎng)心安神)、遠(yuǎn)志(寧心安神)、朱砂(鎮(zhèn)驚安神)、麝香(開竅醒神)等可減輕或消除上述各癥,即云其歸心經(jīng)。

  2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說:所謂經(jīng)絡(luò)學(xué)說,即研究人體經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說。它補充了臟象學(xué)說的不足,是中藥歸經(jīng)的又一理論基礎(chǔ)。該學(xué)說認(rèn)為人體除了臟腑外,還有許多經(jīng)絡(luò),其中主要有十二經(jīng)絡(luò)及奇經(jīng)八脈。每一經(jīng)絡(luò)又各與內(nèi)在臟腑相聯(lián)屬,人體通過這些經(jīng)絡(luò)把內(nèi)外各部組織器官聯(lián)系起來,構(gòu)成一個整體。體表之邪可以循經(jīng)絡(luò)內(nèi)傳臟腑,臟腑病變亦可循經(jīng)絡(luò)反映到體表,不同經(jīng)絡(luò)的病變可引發(fā)不同的癥狀。當(dāng)某經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變出現(xiàn)病證,選用某藥能減輕或消除這些病證,即云該藥歸此經(jīng)。如足太陽膀胱經(jīng)主表,為一身之藩籬,風(fēng)寒濕邪外客此經(jīng)后,可引發(fā)頭項痛、身痛、肢體關(guān)節(jié)酸楚等癥,投用羌活(散風(fēng)寒濕止痛)能消除或減輕這些癥狀,即云羌活歸膀胱經(jīng),等等。

  20、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 每一味藥物的升降浮沉既是絕對的,又是相對的,在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的。影響其轉(zhuǎn)化的條件主要有兩個方面:①炮制:某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變,如酒炒則升、姜汁炒則散、醋炒則收斂、鹽水炒則下行等。②配伍:在復(fù)方配伍中,少量性屬升浮的藥,在同較多的沉降藥配伍時,其升浮之性可受到一定制約;反之,少量性屬沉降的藥,在同較多的升浮藥配伍時,其沉降之性可受一定制約。

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 藥物的性味:凡性溫?zé)、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 確定依據(jù)

  1.藥物的質(zhì)地輕重:凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

  2.藥物的氣味厚。悍矚馕侗≌叨嘀魃。缣K葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

  3.藥物的性味:凡性溫?zé)、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

  4.藥物的效用:藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi),病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如自前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。

  23、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 藥物的性味:凡性溫?zé)帷⑽缎粮实乃帪殛栃,多主升浮,如桂枝?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

  24、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 確定依據(jù)

  1.藥物的質(zhì)地輕重:凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

  2.藥物的氣味厚。悍矚馕侗≌叨嘀魃。缣K葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

  3.藥物的性味:凡性溫?zé)帷⑽缎粮实乃帪殛栃,多主升浮,如桂枝?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

  4.藥物的效用:藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi),病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如自前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。

  上述四點依據(jù),在具體運用時應(yīng)相互合參。特別是前三點,絕不能一途而取,必須合參并結(jié)合臨床療效,才能準(zhǔn)確判定其性屬升浮還是沉降。此外,有不少藥表現(xiàn)為升浮與沉降皆具的二向性,如胖大海既具升浮之性而清宣肺氣、化痰利咽,又具沉降之性而清泄火熱、潤腸通便。有的藥物升降浮沉之性不明顯,如鶴草芽能殺蟲,升降難定。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氣與味分別從不同角度說明藥物的作用,其中氣偏于定性,味偏于定能,只有將二者合參才能較全面地認(rèn)識藥物的性能。如紫蘇與薄荷雖均味辛而能發(fā)散表邪,但紫蘇性溫而發(fā)散風(fēng)寒,薄荷性涼而發(fā)散風(fēng)熱;黃芪與石斛雖均味甘而能補虛,但黃芪性溫而善補氣升陽,石斛性微寒則善清熱養(yǎng)陰。

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 陰陽屬性

  辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 咸

  能軟、能下,有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用,如治瘰疬、痰核的昆布、海藻,治癥瘕的鱉甲,治熱結(jié)便秘的芒硝等,均具咸味。

  《素問?五臟生成》云:“多食咸,則脈凝泣而變色!惫适雏}類咸味藥不宜多食,高血壓動脈硬化者尤當(dāng)如此。有的咸味藥如芒硝,能瀉下通腸,脾虛便溏者慎用。

  31、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  34、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  35、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  36、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  37、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 酸

  能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  38、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 酸

  能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  39、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 酸

  能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  40、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 甘

  能補、能緩、能和,有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。如治虛證的黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子,治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等,均具甘味。某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。

  甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

  41、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 甘

  能補、能緩、能和,有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。如治虛證的黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子,治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等,均具甘味。某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。

  甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

  42、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 辛

  能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血作用。如治表證的荊芥、薄荷,治氣滯的香附,治血瘀的川芎等,都具有辛味。

  辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。

  43、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 辛

  能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血作用。如治表證的荊芥、薄荷,治氣滯的香附,治血瘀的川芎等,都具有辛味。

  辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。

  44、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性,如功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結(jié)的藥多咸味。

  45、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 五味,即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實滋味的具體表示。

  46、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

  47、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

  48、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

  49、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 所謂中藥性能,即對中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括,又稱藥性。研究中藥性能的理論就叫藥性理論,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

  50、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。而中藥的性能是依據(jù)用藥后的機體反應(yīng)歸納出來的,是以人體為觀察對象。前人常將二者相聯(lián)系,并用性狀解釋作用原理;但二者的含義和認(rèn)識方法迥異,不能混淆。

  51、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中藥對機體的作用包括治療效用和不良反應(yīng)。中藥的治療效用,又稱中藥的作用、功效或功能;中藥的不良反應(yīng),包括副作用和毒性反應(yīng)等。

  52、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中藥對機體的作用包括治療效用和不良反應(yīng)。中藥的治療效用,又稱中藥的作用、功效或功能;中藥的不良反應(yīng),包括副作用和毒性反應(yīng)等?偫ㄖ,此即中藥對人體作用的兩面性。充分而合理地利用中藥的治療作用,盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生,既是高效安全用藥的重要保證,也是臨床用藥的基本原則。

  53、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 所謂中藥性能,即對中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括,又稱藥性。研究中藥性能的理論就叫藥性理論,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

  二、配伍選擇題

  1、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 歸,即歸屬,指藥物作用的歸屬;經(jīng),即人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。歸經(jīng),即藥物作用的定位。就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系起來,以說明藥物作用對機體某部分的選擇性,從而為臨床辨證用藥提供依據(jù)。

 

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 四氣,又稱四性。即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  酸味多有收斂邪氣的不良作用;苦味多傷津、伐胃;辛味多能耗氣傷陰。另外,甘味具有膩膈、寒涼具有傷陽等不良作用。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  酸味多有收斂邪氣的不良作用;苦味多傷津、伐胃;辛味多能耗氣傷陰。另外,甘味具有膩膈、寒涼具有傷陽等不良作用。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  酸味多有收斂邪氣的不良作用;苦味多傷津、伐胃;辛味多能耗氣傷陰。另外,甘味具有膩膈、寒涼具有傷陽等不良作用。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  辛能散、能行,具有發(fā)散、行氣、活血作用;成味具有軟堅、瀉下作用;甘味具有補虛、和中、緩急作用?辔毒哂性餄褡饔;淡味具有滲利特性,有利水滲濕作用。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  辛能散、能行,具有發(fā)散、行氣、活血作用;成味具有軟堅、瀉下作用;甘味具有補虛、和中、緩急作用?辔毒哂性餄褡饔;淡味具有滲利特性,有利水滲濕作用。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本組考查五味所示效用。

  辛能散、能行,具有發(fā)散、行氣、活血作用;成味具有軟堅、瀉下作用;甘味具有補虛、和中、緩急作用?辔毒哂性餄褡饔;淡味具有滲利特性,有利水滲濕作用。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 五味,最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知,如黃連味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、烏梅味酸、芒硝味咸等。繼而人們發(fā)現(xiàn)藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性,如功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結(jié)的藥多咸味。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 五味,最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知,如黃連味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、烏梅味酸、芒硝味咸等。繼而人們發(fā)現(xiàn)藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性,如功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結(jié)的藥多咸味。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 五味,最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知,如黃連味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、烏梅味酸、芒硝味咸等。繼而人們發(fā)現(xiàn)藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性,如功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結(jié)的藥多咸味。

  <4>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 五味,最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知,如黃連味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、烏梅味酸、芒硝味咸等。繼而人們發(fā)現(xiàn)藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性,如功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結(jié)的藥多咸味。

  5、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 學(xué)習(xí)掌握四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 學(xué)習(xí)掌握四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  <4>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

  1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

  2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

  3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

  4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。

  7、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 四氣,又稱四性。即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。

  四氣之外,還有平性,是指藥物寒熱偏性不明顯者。但這只是相對而言,實際上仍有偏溫偏涼之別,仍未超出四氣的范圍。

  <4>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 四氣,從本質(zhì)而言只有寒熱二性。凡寒涼性藥物,即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用;凡溫?zé)嵝运幬铮幢硎酒渚哂袦乩锷⒑、補火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用。

  四氣對人體的作用也有兩面性,倘若應(yīng)用不當(dāng),即可對人體產(chǎn)生不良作用。此時,寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害。

  8、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中醫(yī)認(rèn)為,藥物防治疾病的基本原理,不外是扶正祛邪、消除病因、恢復(fù)臟腑功能的協(xié)調(diào)、糾正陰陽的偏盛偏衰,使之在最大限度上恢復(fù)到正常狀態(tài)。藥物之所以能夠針對病情,發(fā)揮上述基本作用,是因其各具獨特的性能,前人也稱之為偏性。意思是說,以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰等。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中藥對機體的作用包括治療效用和不良反應(yīng)。中藥的治療效用,又稱中藥的作用、功效或功能;中藥的不良反應(yīng),包括副作用和毒性反應(yīng)等?偫ㄖ思粗兴帉θ梭w作用的兩面性。充分而合理地利用中藥的治療作用,盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生,既是高效安全用藥的重要保證,也是臨床用藥的基本原則。

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 所謂中藥性能,即對中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括,又稱藥性。研究中藥性能的理論就叫藥性理論,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。而中藥的性能是依據(jù)用藥后的機體反應(yīng)歸納出來的,是以人體為觀察對象。前人常將二者相聯(lián)系,并用性狀解釋作用原理;但二者的含義和認(rèn)識方法迥異,不能混淆。

  9、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中藥對機體的作用包括治療效用和不良反應(yīng)。中藥的治療效用,又稱中藥的作用、功效或功能;中藥的不良反應(yīng),包括副作用和毒性反應(yīng)等。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。而中藥的性能是依據(jù)用藥后的機體反應(yīng)歸納出來的,是以人體為觀察對象。前人常將二者相聯(lián)系,并用性狀解釋作用原理;但二者的含義和認(rèn)識方法迥異,不能混淆。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。而中藥的性能是依據(jù)用藥后的機體反應(yīng)歸納出來的,是以人體為觀察對象。前人常將二者相聯(lián)系,并用性狀解釋作用原理;但二者的含義和認(rèn)識方法迥異,不能混淆。

  <4>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中藥對機體的作用包括治療效用和不良反應(yīng)。中藥的治療效用,又稱中藥的作用、功效或功能;中藥的不良反應(yīng),包括副作用和毒性反應(yīng)等?偫ㄖ,此即中藥對人體作用的兩面性。充分而合理地利用中藥的治療作用,盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生,既是高效安全用藥的重要保證,也是臨床用藥的基本原則。

  三、多項選擇題

  1、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 升和浮、沉和降,都是相對的。升是上升,降是下降,浮表示發(fā)散向外,沉表示收斂固藏和瀉利等。一般說,升浮類藥能上行向外,分別具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用;沉降類藥能下行向內(nèi),分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。

  2、

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 使用有毒藥的注意事項

  1.用量要適當(dāng),采用小量漸增法投藥,切忌初用即給足量,以免中毒。

  2.采制要嚴(yán)格,在保證藥效的前提下,嚴(yán)格把住采制藥各個環(huán)節(jié),杜絕偽劣品。

  3.用藥要合理,杜絕亂用濫投,孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。

  4.識別過敏者,及早予以防治。

  3、

  【正確答案】 BCD

  【答案解析】 如何確定藥物的有毒無毒,一直是中醫(yī)藥學(xué)家探討的問題?偫ǜ骷艺撌鲋饕腥c:

  1.含不含有毒成分 一般有毒藥主含毒性成分,如砒石、馬錢子等;無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。

  2.整體是否有毒 中藥大多為天然藥,一藥中常含許多成分,這些成分相互制約,有毒成分也不例外,致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。

  3.用量是否適當(dāng) 使用劑量是否適當(dāng),是確定藥物有毒無毒的關(guān)鍵,未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒,超過則為有毒。一般說凡有毒中藥,特別是有大毒者,治療量與中毒量比較接近或相當(dāng),安全度小,易對人體造成危害。無毒中藥雖治療劑量幅度大,安全度高,但也并非絕對不會傷害人體。其中一部分藥如人參、大黃等,常量或稍大于常量應(yīng)用不會出現(xiàn)不良反應(yīng),若大量應(yīng)用,即有毒害人體的可能;而另一部分藥如山藥、浮小麥等,超大量應(yīng)用或食用,也不會毒害人體,此即實際上的無毒藥。

  4、

  【正確答案】 ABDE

  5、

  【正確答案】 ABCE

  6、

  【正確答案】 AD

  【答案解析】 炮制:某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變,如酒炒則升、姜汁炒則散、醋炒則收斂、鹽水炒則下行等。

  7、

  【正確答案】 ACE

  【答案解析】 升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

  8、

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 概之有二:一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,

  如黃芪、鎖陽等。有時氣味也有主次之別,如黃芪與鎖陽雖均為甘溫,但黃芪以甘為主則補氣,鎖陽以溫為主則助陽。二為氣味相異,功能不同。其中有味異氣同者,如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者,如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

  9、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 概之有二:一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,

  如黃芪、鎖陽等。有時氣味也有主次之別,如黃芪與鎖陽雖均為甘溫,但黃芪以甘為主則補氣,鎖陽以溫為主則助陽。二為氣味相異,功能不同。其中有味異氣同者,如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者,如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

  10、

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 概之有二:一為氣味相同,功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱,如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒,如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽,

  11、

  【正確答案】 AB

  【答案解析】 氣味配合規(guī)律有二:一為氣味均一;二為一氣二味或多味。

  12、

  【正確答案】 BE

  【答案解析】 氣與味配合的原則有二:一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一,而味可以有一個,也可以有兩個或更多。味越多,說明其作用越廣泛。

  13、

  【正確答案】 ACDE

  【答案解析】 咸味:能軟、能下,有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用,如治瘰疬、痰核的昆布、海藻,治癥瘕的鱉甲,治熱結(jié)便秘的芒硝等,均具咸味!端貑?五臟生成》云:“多食咸,則脈凝泣而變色!惫适雏}類咸味藥不宜多食,高血壓動脈硬化者尤當(dāng)如此。有的咸味藥如芒硝,能瀉下通腸,脾虛便溏者慎用。

  14、

  【正確答案】 ABC

  【答案解析】 苦

  能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

  苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  15、

  【正確答案】 AC

  【答案解析】 能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。

  16、

  【正確答案】 ABD

  【答案解析】 能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。

  17、

  【正確答案】 AD

  【答案解析】 能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。

  18、

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。

  19、

  【正確答案】 AC

  【答案解析】 能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  20、

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  21、

  【正確答案】 BC

  【答案解析】 能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經(jīng)多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。

  酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。

  22、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。

  23、

  【正確答案】 AE

  【答案解析】 能補、能緩、能和,有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。如治虛證的黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子,治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等,均具甘味。某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。

  甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

  24、

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 能補、能緩、能和,有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。如治虛證的黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子,治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等,均具甘味。某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。

  甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

  25、

  【正確答案】 DE

  【答案解析】 辛

  能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血作用。如治表證的荊芥、薄荷,治氣滯的香附,治血瘀的川芎等,都具有辛味。

  辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。

責(zé)編:duoduo

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