(三)綜合分析選擇題(C型題),包括一個試題背景信息和一組試題(2~5題),每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項5個在后。每道題的備選項中,只有一個最佳答案。每個問題1分。
[1-2]
甘草的現(xiàn)代研究結果表明:甘草總黃酮能延長烏頭堿誘發(fā)的小鼠心律失常的潛伏期,甘草類黃酮和異甘草素能使烏頭堿誘發(fā)的動物心律失常持續(xù)時間明顯減少;甘草酸在體內的水解產(chǎn)物葡萄糖醛酸能與烏頭類生物堿的羥基結合,生成低毒或無毒的葡萄糖醛酸絡合物而由尿排出。甘遂與甘草配伍,其LD50下降,毒性增強,該配伍連續(xù)給藥7天,使實驗大鼠循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)有不同程度的損害,出現(xiàn)實驗動物心率加快,ALT升高、心肌酶譜各項指標異常變化。
1.上述實驗研究中,甘草黃酮類成分對烏頭堿心臟毒性的影響結果,體現(xiàn)了甘草與附子的什么配伍關系
A.單行 B.相殺 C.相須
D.相反 E.相使
答案 :B
解析:相殺減毒
2.上述實驗研究中,甘遂與甘草合用所表現(xiàn)出的急性毒性及亞急性毒性,體現(xiàn)了甘遂與甘草的什么配伍關系
A.單行 B.相殺 C.相須
D.相反 E.相使
答案:D
解析:相反增毒
[3-4]
保和丸出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子組成。消食,導滯,和胃。用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
3、處方中山楂應選用
A.生山楂 B.炒山楂
C.山楂炭 D.焦山楂
E.姜山楂
答案:D
解析:生山楂活血化淤;炒山楂酸味減弱,緩和對胃的刺激,善于消積化食,用于脾虛食滯、食欲不振、體倦乏力;焦山楂不僅酸味減弱,且增強苦味,長于消食止瀉;山楂炭收澀,止血、止瀉。
4、下列關于萊菔子說法錯誤的是
A.保和丸中萊菔子應選用炒制品
B.保和丸中萊菔子應選用生品
C.萊菔子炮制后可使藥性變升為降
D.萊菔子炒制時應該用文火
E.炒菜菔子長于消食除脹、降氣化痰
答案:B
[5-7]
由于馬兜鈴屬植物中的腎毒性成分馬兜鈴酸,近年來在國際上引起強烈反響,引發(fā)人們對中藥安全性的重視。中藥的安全性檢測常采用毒理學、化學分析或儀器分析等方法對中藥有害物質進行檢測,并對其制定限量標準,以確保臨床用藥的安全。中藥的有害物質包括內源性有害物質和外源性有害物質兩大類。
5、《中國藥典》采用何種方法對川楝子中的毒性成分進行限量檢查
A.高效液相色譜法
B.高效毛細管電泳法
C.高效液相色譜一質譜法
D.高效毛細管電泳一質譜法
E.氣相色譜法
6、《中國藥典》規(guī)定甘草的有機氯農(nóng)藥六六六(BHC)不得超過
A.0.lmg/kg B.0.2mg/kg C.0.3mg/kg
D.0.5mg/kg E.5mg/kg
7、不屬于外源性有害物質的是
A.黃曲霉毒素 B.二氧化硫 C.砷鹽
D.吡咯里西啶生物堿 E.五氯硝基苯
答案:C,B,D
考點:中藥安全性檢測。
吡咯里西啶生物堿是藥材本身固有的成分
【8-10】
香加皮亦稱北五加皮,為蘿摩科植物杠柳的干燥根皮。有毒,有祛風濕、強筋骨的功效,用于風寒濕痹、腰膝酸軟、心悸氣短、下肢浮腫等。
8.香加皮毒性成分結構類型屬于
A.三萜皂苷 B.甾體皂苷
C.甲型強心苷 D.乙型強心苷
E.黃酮
答案:C
解析:杠柳毒苷和杠柳次苷
9、香加皮用量過大可出現(xiàn)身體哪個部位的毒性反應
A.心臟 B.肝臟
C.脾臟 D.腎臟
E.胃
答案:A
10、《中國藥典》中,香加皮的質量控制成分是
A.杠柳毒苷 B.杠柳次苷
C.4-甲氧基水楊醛 D.金絲桃苷
B.加拿大麻苷
答案:C
【11—12】
中藥片劑的生產(chǎn)與上市始于20世紀50年代。隨著科學技術的進步和現(xiàn)代藥學的發(fā)展,新工藝、新技術、新輔料、新設備在片劑研究和生產(chǎn)中不斷應用,中藥片劑的成型工藝、生產(chǎn)技術日臻完善,中藥片劑的類型和品種不斷增加,質量迅速提高,已發(fā)展成為臨床應用最廣泛的劑型之一。
11.下列無肝臟首過作用的片劑是
A.分散片 B.泡騰片 C.緩釋片
D.控釋片 E.舌下片
12、下列不需要進行崩解時限檢查的片劑為
A、糖衣片 B、浸膏片 C、咀嚼片
D、腸溶片 E、泡騰片
答案:E,C
考點:片劑的分類及特點,片劑的質量要求
[13-15]
藥品不良反應信息通報曾針對何首烏及其成方制劑肝損傷風險的因素,認為以下四點情況可能會增加肝損傷風險:①超劑量、長期連續(xù)用藥。②生何首烏較之制何首烏可能更易導致肝損傷。③有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個人史的患者。④同時使用其他可導致肝損傷的藥品。提醒醫(yī)務人員及患者予以注意。
13.通報中所提出的“超劑量、長期連續(xù)用藥”的使用方法,可認為該不良反應是
A.變態(tài)反應 B.毒性反應
C.特異質反應 D.副作用
E.后遺效應
答案:B
14.通報中所提出的“生何首烏較之制何首烏可能更易導致肝損傷”的注意點,可反映
A.炮制增效減毒的影響作用
B.劑型對藥物作用的影響
C.品種對藥物作用的影響
D.給藥途徑對藥物作用的影響
E.采收對藥物作用的影響
答案:A
15、通報中所提出的“有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個人史的患者”的注意點,可反映哪種影響因素
A.生理因素 B.環(huán)境因素
C.病理因素 D.藥物因素
E.心理因素
答案:C
[16-18]
某藥材,為傘形科植物羌活或寬葉羌活的干燥根莖及根。
16.若該藥材有的根莖粗大,不規(guī)則結節(jié)狀,頂部具數(shù)個莖基,根較細,習稱
A.蠶羌 B.竹節(jié)羌
C.雞頭羌 D.大頭羌
E.條羌
答案:D
17若該藥材,表面棕褐色,近根莖處有較密的環(huán)紋,習稱
A.蠶羌 B.竹節(jié)羌
C.雞頭羌 D.大頭羌
E.條羌
答案:E
18.若該藥材,節(jié)間縮短,呈緊密隆起的環(huán)狀,形似蠶,習稱
A.蠶蕪 B.竹節(jié)羌
C.雞頭羌 D.大頭羌
E.條羌
答案:A
[19-20]
某藥材呈扁圓形囊狀體,有特異香氣,具開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛之功效。
19.該藥材是
A.麝香 B.瞻酥
C.牛黃 D.蜂蜜
E.青黛
答案:A
20.該藥材灼燒的現(xiàn)象是
A.有帶光的火焰
B.有紫紅色煙霧發(fā)生
C.初則迸裂,隨即融化膨脹起泡似珠,無毛、內焦臭,無火焰或火星出現(xiàn)
D.發(fā)生爆鳴聲且有閃光
E.冒煙嗆鼻,有苯甲酸樣香氣
答案:C
解析:B-青黛,D-海金沙,E-血竭
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護士資格證初級護師主管護師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學理論中醫(yī)理論
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