四、蒸、煮、彈法

　　精選習(xí)題

　　一、最佳選擇題

　　1.藥物蒸后便于保存的是()

　　A.黃芩

　　B.何首烏

　　C.木瓜

　　D.大黃

　　E.地黃

　　2.何首烏的炮制可采用()

　　A.清蒸

　　B.黑豆汁蒸

　　C.酒蒸

　　D.醋蒸

　　E.酒醋共蒸

　　3.淡附片的炮制需用()

　　A.酒、甘草和水共煮

　　B.姜汁、甘草和水共煮

　　C.膽汁、甘草和水共煮

　　D.黑豆、甘草和水共煮

　　E.米泔水、甘草和水共煮

　　4.下列藥物蒸后性味改變的是()

　　A.桑螵蛸

　　B.何首烏

　　C.木瓜

　　D.天麻

　　E.黃精

　　5.酒黃芩的作用是()

　　A.活血化疲

　　B.增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用

　　C.酸澀收斂

　　D.滋陰補(bǔ)血

　　E.引藥上行，清上焦熱

　　6.蒸制何首烏的主要目的是()

　　A.結(jié)合蒽鯤含量減少

　　B.游離蒽醌含量增高

　　C.增強(qiáng)解毒、消炎、潤(rùn)腸作用

　　D.增強(qiáng)補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，強(qiáng)筋骨作用

　　E.二苯乙烯苷含量降低

　　二、配伍選擇題

　　[1~4]

　　1.常用清水煮的藥物是()

　　A.川烏

　　B.白扁豆

　　C.藤黃

　　D.黃芩

　　E.遠(yuǎn)志

　　2.常用豆腐煮的藥物是()

　　A.川烏

　　B.白扁豆

　　C.藤黃

　　D.黃芩

　　E.遠(yuǎn)志

　　3.既可沸水煮，又可蒸的藥物是()

　　A.川烏

　　B.白扁豆

　　C.藤黃

　　D.黃芩

　　E.遠(yuǎn)志

　　4.常用沸水烊的藥物是()

　　A.川烏

　　B.白扁豆

　　C.藤黃

　　D.黃芩

　　E.遠(yuǎn)志

　　[5-8]

　　5.補(bǔ)血止血宜用()

　　A.鮮地黃

　　B.生地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　6.涼血止血宜用()

　　A.鮮地黃

　　B.生地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　7.滋陰補(bǔ)血，益精填髓宜用()

　　A.鮮地黃

　　B.生地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　8.養(yǎng)陰清熱，涼血生津宜用()

　　A.鮮地黃

　　B.生地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　[9-12]

　　9.黃芩蒸制的目的是()

　　A.破酶保苷，便于切片

　　B.增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的功能

　　C.降低毒性，保證臨床用藥安全

　　D.改變藥性，擴(kuò)大藥用范圍

　　E.消除致瀉，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)作用

　　10.地黃蒸制的目的是()

　　A.破酶保苷，便于切片

　　B.增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的功能

　　C.降低毒性，保證臨床用藥安全

　　D.改變藥性，擴(kuò)大藥用范圍

　　E.消除致瀉，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)作用

　　11.附子加輔料煮制的目的是()

　　A.破酶保苷，便于切片

　　B.增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的功能

　　C.降低毒性，保證臨床用藥安全

　　D.改變藥性，擴(kuò)大藥用范圍

　　E.消除致瀉，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)作用

　　12.草烏煮制的目的是()

　　A.破酶保苷，便于切片

　　B.增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的功能

　　C.降低毒性，保證臨床用藥安全

　　D.改變藥性，擴(kuò)大藥用范圍

　　E.消除致瀉，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)作用

　　三、綜合分析選擇題

　　[1~2]

　　六味地黃丸由地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味中藥組成，具有滋陰補(bǔ)腎的功效，用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精，消渴證。

　　1.六味地黃丸中所用的地黃應(yīng)為()

　　A.鮮地黃

　　B.生地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　2.下列關(guān)于六味地黃丸中所用的山茱萸說法錯(cuò)誤的是()

　　A.選用的是酒山茱萸

　　B.選用的是炒山茱萸

　　C.具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的功能

　　D.炮制后可增強(qiáng)療效

　　E.采用蒸法炮制

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1.黃芩蒸制或沸水煮的目的是()

　　A.使酶滅活

　　B.保存藥效

　　C.軟化藥物

　　D.便于切片

　　E.降低毒副作用

　　2.附子常用的飲片規(guī)格包括()

　　A.黑順片

　　B.黃附片

　　C.白附片

　　D.炮附片

　　E.淡附片

　　3.藤黃的炮制方法有()

　　A.山羊血制

　　B.荷葉制

　　C.水煮制

　　D.豆腐制

　　E.高壓蒸制

　　4.下列有關(guān)苦杏仁炮制的敘述，正確的是()

　　A.杏仁可去皮，利于有效成分煎出

　　B.炮制條件以10倍量沸水，加熱5min

　　為宜

　　C.炒制使氫氰酸含量下降，可去毒

　　D.殺酶保苷

　　E.炒制可改變藥性，擴(kuò)大用藥范圍

　　參考答案

　　一、最佳選擇題

　　1.A2.B3.D4.B5.E

　　6.D

　　二、配伍選擇題

　　[1-4]ACDB[5-8]EDCB

　　[9-12]ADCC

　　三、綜合分析選擇題

　　[1-2]CB

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1.ABCD2.ACDE3.ABD

　　4.ABCD

　　精選解析

　　—、最佳選擇題

　　1.解析：本題考查黃芩的炮制目的。

　　黃芩經(jīng)過蒸制或沸水煮可殺酶保苷，防止將黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黃芩素與漢黃芩素。

　　3.解析：本題考查淡附片炮制方法及輔料。

　　淡附片：取凈鹽附子，用清水浸漂，每日換水2~3次，至鹽分漂盡，與甘草、黑豆加水共煮，至透心，切開后口嘗無麻舌感時(shí)，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。

　　4.解析：本題考查蒸制的目的。

　　(1)改變藥物性能，擴(kuò)大用藥范圍，如何首烏、地黃等。

　　(2)增強(qiáng)療效，如肉蓯蓉、山茱萸等。

　　(3)緩和藥性，如大黃、女貞子等。

　　(4)減少副作用，如大黃、黃精等。

　　(5)保存藥效，利于貯存，如黃芩、桑螵蛸等。

　　(6)便于軟化切制，如木瓜、天麻等。

　　二、配伍選擇題

　　[9~12]解析：本組題考查黃岑、地黃、附子、草烏的炮制目的。

　　黃芩經(jīng)過蒸制或沸水煮既可殺酶保苷，又可使藥物軟化，便于切片，可保證飲片質(zhì)量和原有的色澤。地黃蒸制為熟地，具有滋陰補(bǔ)血，益精填髓的作用，改變藥性，擴(kuò)大藥用范圍。附子的毒性成分為烏頭堿等二萜雙酯類生物堿，炮制后毒性降低，減毒機(jī)制與川烏、草烏類似。

　　三、綜合分析選擇題

　　1.解析：本題考查地黃各種炮制品的炮制作用。

　　(1)鮮地黃性味甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱生津、涼血、止血的功能。用于熱病傷陰，舌絳煩渴，溫毒發(fā)斑，吐血妞血，咽喉種痛等癥。

　　(2)生地黃性味甘，寒。歸心、肝、

　　腎經(jīng)。為清熱涼血之品，具有清熱涼血之品，具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功能。用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，吐血姐血，熱病傷陰，舌絳煩渴，津傷便秘，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，內(nèi)熱消渴。

　　(3)熟地黃性味甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)贏滋陰，益精填髓的功能。用于血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。

　　(4)生地炭入血分涼血止血，用于吐血，姐血，尿血，便血，崩漏等。

　　(5)熟地灰以補(bǔ)血止血為主，用于虛損性出血。

　　2.解析：本題考查山茱笑的炮制方法與炮制作用。

　　山茱萸味酸、澀，性微溫。歸肝腎經(jīng)。具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的功能，生品斂汗力強(qiáng)。主含山茱萸苷、皂苷、鞣質(zhì)、熊果酸、沒食子酸、蘋果酸等。

　　山茱萸的炮制方法如下。

　　(1)酒山笑肉，取山茱荒肉，用黃酒拌勻，置于適宜的蒸器內(nèi)，密閉，隔水加熱，燉至酒被吸盡，色變黑潤(rùn)，取出，干燥。酒炙后借酒力溫通，助藥勢(shì)、降低其酸性，滋補(bǔ)作用強(qiáng)于清蒸品。

　　(2)蒸山茱萸，取山茱萸肉，置于適宜的蒸器內(nèi)，先用武火，待“圓汽”改用文火蒸至外皮紫黑色，熄火后悶過夜，取出干燥。蒸制后補(bǔ)腎澀精、固精縮尿力勝。

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1.解析：本題考查黃芩蒸制或沸水煮的炮制作用。

　　黃芩經(jīng)過蒸制或沸水煮既可殺酶保苷，防止將黃芩中的黃茶苷和漢黃芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黃芩素與漢黃芩素，又可使藥物軟化，便于切片�？杀ＷC飲片質(zhì)量和原有的色澤。

　　4.解析:本題考查苦杏仁嬋法炮制的作用。

　　苦杏仁生品長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)腸通便;嬋苦杏仁作用與生品相同;嬋去皮后，除

　　去非藥用部位，便于有效成分煎出，提高藥效。嬋制品中的苦杏仁酶在烊制過程中因沸水煮燙破壞，在入湯劑煎煮過程中，可避免苦杏仁酶發(fā)揮作用，使苦杏仁苷迅速酶解放出氫氰酸而逸散。采用10倍量濟(jì)水，加熱5min的婢法炮制有利于保存藥效，降低毒性，保證用藥安全有效。