三、C型題(綜合分析選擇題)。每道題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案。多選錯(cuò)選或不選均不得分。
患者,7歲,女,感染風(fēng)寒,惡寒,發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,痰涎清稀而量多,痰飲喘咳,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。斷證風(fēng)寒水飲證,處方小青龍膠囊。
81.小青龍膠囊的功能為
A.解表化飲 止咳平喘
B.發(fā)汗祛濕 兼清里熱
C.助陽(yáng)解表
D.解表清里
E.養(yǎng)血健脾
81答案:A
解析:小青龍膠囊【功能】解表化飲,止咳平喘。
82.小青龍膠囊的配伍意義錯(cuò)誤的是
A.麻黃、桂枝為君藥 B.半夏為臣藥
C.干姜、細(xì)辛為臣藥 D.五味子、芍藥為佐藥
E.炙甘草為使藥
82答案:B
解析:小青龍膠囊
【方義簡(jiǎn)釋】方中麻黃、桂枝兩藥合用,善解表散寒化飲、宣肺止咳平喘,共為君藥。
細(xì)辛、干姜兩藥合用,助君藥解表散寒、溫化痰飲,故為臣藥。
肺氣逆甚,須防溫燥傷津,故用五味子斂肺止咳;白芍養(yǎng)血斂陰。又投法半夏以助君臣藥化寒飲。故此三藥共為佐藥。
炙甘草甘平,既益氣和中,又調(diào)和諸藥,故為使藥。
全方配伍,主辛散溫化,兼酸甘收斂,共奏解表化飲、止咳平喘之功。
83.對(duì)小青龍膠囊的敘述錯(cuò)誤的是
A.麻黃、桂枝善解表化飲,宣肺止咳平喘,共為君藥
B.干姜、細(xì)辛助君藥解表散寒,溫化痰飲
C.適用于內(nèi)熱咳喘及虛喘者
D.諸藥合用,主辛散溫化,兼酸甘收斂
E.本品含麻黃,高血壓、青光眼者慎用
83答案:C
解析:小青龍膠囊
【功能】解表化飲,止咳平喘。
【主治】風(fēng)寒水飲,惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、喘咳痰稀。
【方義簡(jiǎn)釋】方中麻黃、桂枝兩藥合用,善解表散寒化飲、宣肺止咳平喘,共為君藥。
細(xì)辛、干姜兩藥合用,助君藥解表散寒、溫化痰飲,故為臣藥。
肺氣逆甚,須防溫燥傷津,故用五味子斂肺止咳;白芍養(yǎng)血斂陰。又投法半夏以助君臣藥化寒飲。故此三藥共為佐藥。
炙甘草甘平,既益氣和中,又調(diào)和諸藥,故為使藥。
全方配伍,主辛散溫化,兼酸甘收斂,共奏解表化飲、止咳平喘之功。
【注意事項(xiàng)】因其含麻黃,故高血壓、青光眼者慎用。
患者,七月某日食冷粥數(shù)碗,不久后開(kāi)始嘔吐,自此茶飲皆吐,頭痛身熱,咽喉不利,昏冒,口中常流痰液。醫(yī)知為中暑,用冷香薷飲投之,隨吐,又以井水調(diào)益元散,亦吐,昏沉益甚。脈之,陽(yáng)部洪數(shù)無(wú)倫,陰部沉微無(wú)力,服用鹽水后水飲與痰均吐出。此為暑月忍饑,胃中空虛,暑熱之氣,乘虛而入,胃熱極而驟遇冷食而傷胃氣,以致痰飲中阻甚至飲入即吐。經(jīng)鹽湯涌吐,胃熱與痰涎雖去但氣陰大傷,投以生脈飲而諸證頓減。
84.生脈飲的功能是
A.益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津 B.養(yǎng)血健脾
C.益氣固表 D.透邪解郁
E.宣肺止咳
84答案:A
解析:生脈飲【功能】益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。
85.生脈飲的使用注意下列錯(cuò)誤的是
A.表證未解者慎用
B.里實(shí)證慎用
C.治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作者,宜加入硝酸酯類(lèi)藥
D.忌食辛辣油膩食物
E.出現(xiàn)劇烈心絞痛時(shí)應(yīng)加大劑量
85答案:E
解析:生脈飲
【注意事項(xiàng)】里實(shí)證及表證未解者慎用。忌食辛辣、油膩食物。在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作者,宜加用硝酸酯類(lèi)藥,若出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,見(jiàn)氣促、汗出、面色蒼白者,應(yīng)及時(shí)救治。
86.下列關(guān)于生脈飲說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.可用于心悸,氣短 B.組方中有3味藥
C.五味子為佐藥 D.麥冬清心除煩為君藥
E.本藥有氣陰雙補(bǔ)之功
86.答案:D
解析:生脈飲
【藥物組成】紅參、麥冬、五味子。
【功能】益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。
【主治】氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
【方義簡(jiǎn)釋】方中紅參甘補(bǔ)性溫,善補(bǔ)氣復(fù)脈、生津止渴、安神益智,故為君藥。
麥冬甘微苦微寒,既善清養(yǎng)肺胃之陰而生津止渴,又清心除煩,與紅參合用,氣陰雙補(bǔ),可促使氣旺、津生、脈復(fù),故為臣藥。五味子酸收甘補(bǔ)而溫,善滋陰益氣、生津止汗、安神,故為佐藥。全方配伍,補(bǔ)中兼清斂,共奏益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津之功,故善治氣陰兩虛所致的心悸氣短、脈微自汗。
患兒,男性,5歲,10月21曰入院,主因腹痛泄瀉,大便變稀,量多,淡黃色,漸轉(zhuǎn)為水樣,蛋花湯樣,無(wú)特殊臭味,每日10余次。無(wú)咳嗽,無(wú)喘促,每日排尿1次?诳识囡嫞贿M(jìn)食物。
87.上述小兒泄瀉最可能的病證是
A.食滯化熱所致的積滯證
B.外感風(fēng)熱、肺胃蘊(yùn)熱證
C.小兒濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所致的泄瀉
D.脾胃虛弱所致的泄瀉
E.脾胃不和、痰濕阻滯所致的積滯證
87.答案:C
【解析】小兒濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便稀薄如水樣、腹痛、納差;小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見(jiàn)上述證候者。
88.下列藥物中應(yīng)首選藥物是
A.止瀉靈顆粒
B.健脾康兒片
C.肥兒丸
D.小兒咽扁顆粒
E.小兒瀉速停顆粒
88.答案:E
【解析】小兒瀉速停顆粒
【功能】清熱利濕,健脾止瀉,緩急止痛。
【主治】小兒濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便稀薄如水樣、腹痛、納差;小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見(jiàn)上述證候者。
患者女,39歲,貧血,近日常眩暈、心悸心慌,脈細(xì)而無(wú)力。建議用阿膠配伍治療。
89.依據(jù)患者癥狀,阿膠發(fā)揮的作用是
A.清心除煩 B.潤(rùn)腸通便
C.生津止渴 D.安神益智
E.滋陰補(bǔ)血
89.答案:E
90.阿膠的使用注意是
A.實(shí)熱證患者慎用
B.腸燥便秘禁用
C.脾胃不健、納食不佳、消化不良及大便溏泄者忌服
D.內(nèi)熱消渴慎用
E.肝腎功能不全者慎用
90.答案:C
患者,男,20歲。腹痛,里急后重,大便有膿血,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。建議選用黃連來(lái)治療。
91.黃連的功效是
A.清熱燥濕 B.瀉肝膽火
C.殺蟲(chóng)止癢 D.退虛熱
E.瀉火明目
91.答案:A
92.使用黃連治瀉痢,常配伍的藥物是
A.吳茱萸 B.半夏
C.瓜蔞 D.木香
E.陳皮
92.答案:D
患者,男,感冒后出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。診斷為外感風(fēng)寒夾濕感冒,處方九味羌活丸。
93.九味羌活丸的功能為
A.解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi) B.疏風(fēng)解表,散寒除濕
C.益氣解表,理氣化痰 D.解表散寒, 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
E.宣利肺氣,疏風(fēng)止咳
93.答案 B
94.下列對(duì)九味羌活丸的配伍組成敘述不正確的是
A.方中的君藥是羌活。
B.防風(fēng)、蒼術(shù)既助君藥散風(fēng)寒濕解表之力為臣藥。
C.細(xì)辛、川芎、白芷助君藥散風(fēng)寒濕而通痹止痛,同為臣藥。
D.方中生地、黃芩清瀉里熱為佐藥。
E.甘草甘平,調(diào)和諸藥,故為使藥。
94.答案 C
95.下面對(duì)九味羌活丸的敘述正確的是
A.適用于外感風(fēng)寒表虛證
B。適用于風(fēng)熱感冒。
C.適用于濕熱證。
D.服藥期間,忌食辛辣、生冷、油膩食物。
E.服藥后應(yīng)多飲開(kāi)水或熱粥,覆被保暖,取微汗為度
95.答案 D
患者,45歲,男,運(yùn)輸工人,癥狀見(jiàn)肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、局部腫大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸軟、畏寒乏力。中醫(yī)辨證論治之后處方處方痹顆粒。
96.痹顆粒的主治為
A.氣陰兩虧證 B.腎陰虧虛證
C.腎陽(yáng)虧虛證 D.肝腎不足、風(fēng)濕痹阻證
E.痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證
96.答案 D
97.獨(dú)活寄生丸的功能有
A.壯腰健腎,祛風(fēng)活絡(luò)
B.祛風(fēng)活絡(luò),平肝潛陽(yáng)
C.化濕止痛,補(bǔ)益肝腎
D.滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨
E.補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)
97.答案 E
患者,女,50歲,癥見(jiàn)烘熱出汗、眩暈耳鳴、手足心熱、煩躁不安,辨證后處方更年安片。
98.更年安片的主治病證是
A.陰虛火旺 B.氣滯血虛
C.血虛肝郁 D.氣血兩虛兼有血瘀
E.腎陰虛所致的絕經(jīng)前后諸證
98.答案 E
99.更年安片的功能是
A.滋陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
B.疏肝理氣,行氣活血
C.滋陰清熱,除煩安神
D.滋陰清熱,行氣活血
E.益氣養(yǎng)血.活血調(diào)經(jīng)
99.答案 C
100.有關(guān)更年安片的使用注意,錯(cuò)誤的是
A.孕婦禁用
B.脾腎陽(yáng)虛患者慎用。
C.糖尿病患者慎用。
D.服藥期間,應(yīng)忌辛辣食物。
E.濕熱患者慎用。
100.答案 E
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