多項選擇題
1、關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇敘述正確的是
A、吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等情況可引起高密度脂蛋白膽固醇生理性降低
B、動脈硬化及高脂血癥可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
C、嚴重肝硬化和嚴重肝炎患者可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
D、高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈正相關(guān)
E、高密度脂蛋白膽固醇增高一般無臨床意義,常與遺傳有關(guān)
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,所以高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈負相關(guān),D是錯誤的,其它幾項均正確。
2、關(guān)于血清總膽固醇的敘述正確的是
A、膽固醇的合成具有晝夜節(jié)律性
B、膽固醇的水平易受飲食、年齡、性別等多種因素影響
C、血清中總膽固醇的濃度可作為脂類代謝的指標
D、動脈硬化段高脂血癥患者的膽固醇水平可升高
E、甲狀腺功能亢進和嚴重肝功能衰竭患者的膽固醇水平可降低
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 甲狀腺功能亢進、嚴重肝功能衰竭、溶血性貧血、感染和營養(yǎng)不良、嚴重的肝臟疾病、急性肝壞死、肝硬化時,血清總膽固醇降低,膽固醇酯與總膽固醇的比值也降低。E是正確的。
3、下列關(guān)于乙型肝炎病毒“大三陽、小三陽”的表述,正確的是
A、大三陽提示乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復制活躍
B、大三陽具有傳染性,需要實行隔離治療
C、小三陽如果肝功能正常,無癥狀,不需要隔離
D、小三陽說明病毒在人體內(nèi)復制減少
E、大三陽提示患者為乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 如在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“大三陽”;在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“小三陽”。
“大三陽”說明HBV在人體內(nèi)復制活躍,帶有傳染性,如同時見AST及ALT升高,為最具有傳染性的一類肝炎,應(yīng)盡快隔離。“小三陽”說明HBV在人體內(nèi)復制減少,傳染性小,如肝功能正常,又無癥狀,稱為乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者,傳染性小,不需要隔離。
4、在乙型肝炎血清學檢查中,“大三陽”是指
A、乙型肝炎病毒e抗原陽性
B、乙型肝炎病毒e抗體陽性
C、乙型肝炎病毒表面抗原陽性
D、乙型肝炎病毒表面抗體陽性
E、乙型肝炎病毒核心抗體陽性
【正確答案】 ACE
【答案解析】 如在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“大三陽”;在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“小三陽”。
5、臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學檢查呈陽性的標志物有
A、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
B、乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)
C、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
D、乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)
E、乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)
【正確答案】 ADE
【答案解析】 乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“大三陽”;在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性,在臨床上稱為“小三陽”。
本題知識點:第八節(jié)乙型肝炎血清免疫學檢查-乙型肝炎病毒核心抗體,藥學綜合知識與技能
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