配伍選擇題

　　1、A.地西泮

　　B.左乙拉西坦

　　C.卡馬西平

　　D.拉莫三嗪

　　E.乙琥胺

　　<1> 、可用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛并預(yù)防或治療躁郁癥的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卡馬西平用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病變引起的疼痛;預(yù)防或治療躁郁癥。

　　<2> 、癲癇失神性發(fā)作(小發(fā)作)首選用藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 典型失神發(fā)作乙琥胺和丙戊酸鈉是首選藥，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

　　<3> 、治療強(qiáng)直肌陣攣發(fā)作時(shí)，偶爾會(huì)加重肌陣孿發(fā)作的抗癲癇藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 治療強(qiáng)直及陣攣發(fā)作，替代方案包括拉莫三嗪和托吡酯，但拉莫三嗪可能偶爾會(huì)加重肌陣攣發(fā)作，可輔助使用吡拉西坦。

　　<4> 、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地西泮首選用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　2、A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.丙戊酸鈉

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　<1> 、用于各種類型的癲癇，尚可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丙戊酸鈉對(duì)各種類型的癲癇均有一定的療效，對(duì)小發(fā)作效果好，但因有肝毒性，小發(fā)作合并大發(fā)作時(shí)是首選藥，對(duì)其他藥物不能控制的癲癇也有效。

　　<2> 、尤其適用于伴有精神癥狀的兒童癲癇患者

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)于伴有精神癥狀的患者應(yīng)首選卡馬西平。因本藥對(duì)兒童的認(rèn)知功能和行為影響較小，尤其適用于兒童患者。

　　<3> 、適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 地西泮脂溶性強(qiáng)，靜脈注射起效快，癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選靜脈注射地西泮。

　　3、A.多塞平

　　B.米氮平

　　C.馬普替林

　　D.度洛西汀

　　E.瑞波西汀

　　<1> 、屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<2> 、屬于去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<3> 、屬于選擇性NE再攝取抑制劑的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　4、A.可待因

　　B.芬太尼

　　C.曲馬多

　　D.嗎啡

　　E.布桂嗪

　　<1> 、麻痹性腸梗阻禁用

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 排尿困難及嚴(yán)重肝功能不全、麻痹性腸梗阻等患者禁用嗎啡。

　　<2> 、目前復(fù)合全麻中常用藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 芬太尼用于麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻中常用的藥物。

　　<3> 、用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 布桂嗪用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎癥性疼痛、神經(jīng)痛、手術(shù)后疼痛、癌性疼痛(屬二階梯鎮(zhèn)痛藥)等。

　　<4> 、劇烈頻繁干咳用于

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 可待因?yàn)橹袠墟?zhèn)咳藥。

　　5、A.撲米酮

　　B.司來吉蘭

　　C.可待因

　　D.布洛芬

　　E.多奈哌齊

　　<1> 、激動(dòng)阿片受體的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿片類鎮(zhèn)痛藥通過作用于中樞神經(jīng)組織內(nèi)的立體結(jié)構(gòu)特異的、可飽和的阿片受體，選擇性地抑制某些興奮性神經(jīng)的沖動(dòng)傳遞，發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用，從而解除對(duì)疼痛的感受和伴隨的心理行為反應(yīng)。

　　<2> 、抑制環(huán)氧酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 NSAID主要通過抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代謝物-環(huán)氧酶(COX)，減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。

　　<3> 、抑制膽堿酯酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙酰膽堿酯酶抑制劑通過抑制膽堿酯酶活性，阻止乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，從而緩解因膽堿能神經(jīng)功能缺陷所引起的記憶和認(rèn)知功能障礙。代表藥為多奈哌齊、利斯的明、石杉?jí)A甲。

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