四、多項(xiàng)選擇題

　　1、中毒解救時(shí)支持對(duì)癥治療的主要目的是

　　A、盡快清除未吸收的毒物

　　B、保護(hù)及恢復(fù)重要器官的功能

　　C、增強(qiáng)特殊解毒劑的療效

　　D、維持機(jī)體的正常代謝狀態(tài)

　　E、幫助中毒患者恢復(fù)

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 支持與對(duì)癥治療的目的在于保護(hù)及恢復(fù)重要器官的功能，維持機(jī)體的正常代謝狀態(tài)，幫助中毒患者恢復(fù)。

　　1.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征。

　　2.輸液和鼻飼以維持營(yíng)養(yǎng)和水、電解質(zhì)平衡。

　　3.昏迷患者注意保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身以預(yù)防肺炎和壓瘡。

　　4.中毒性高熱必須物理降溫，如無禁忌證可考慮同時(shí)使用氯丙嗪降溫。

　　5.對(duì)中毒性腎衰竭者盡早進(jìn)行血液透析或腹膜透析。

　　2、有機(jī)磷中毒的解救藥物有

　　A、硫代硫酸鈉

　　B、解磷定

　　C、氯磷定

　　D、雙復(fù)磷

　　E、雙解磷

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)【適應(yīng)證】主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、鉛中毒等。

　　碘解磷定(解磷定)【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

　　氯磷定【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

　　雙復(fù)磷【適應(yīng)證】用途同氯磷定。其特點(diǎn)是能通過血腦屏障。

　　雙解磷【適應(yīng)證】用途同雙復(fù)磷。但其不能通過血腦屏障。

　　3、以下所列毒物中，人們一旦誤服中毒，可應(yīng)用亞甲藍(lán)解毒的是

　　A、異煙肼

　　B、麥角胺

　　C、瘦肉精

　　D、氰化物

　　E、亞硝酸鈉

　　【正確答案】 DE

　　【答案解析】 亞甲藍(lán)(美藍(lán)) 用于氰化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等。

　　4、能用于解救鉛中毒的藥物是

　　A、青霉胺

　　B、二巰丙醇

　　C、二巰丁二鈉

　　D、硫代硫酸鈉

　　E、依地酸鈣鈉

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 ACDE都可以解救鉛中毒;而二巰丙醇主要用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

　　5、下列關(guān)于金屬解毒劑用法正確的是

　　A、二巰丙醇主要用于鉛、錳、銅、鎘等中毒治療

　　B、二巰丁二鈉可用于預(yù)防鎘、鈷、鎳中毒

　　C、青霉胺可用于治療銅、汞、鉛中毒的解毒

　　D、亞甲藍(lán)除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、鉛中毒

　　E、谷胱甘肽可用于重金屬中毒

　　【正確答案】 BCE

　　【答案解析】 A.二巰丙醇(BAL)【適應(yīng)證】用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

　　D.亞甲藍(lán)(美藍(lán))【適應(yīng)證】用于氰化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)。

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