三、多項(xiàng)選擇題

　　1、帕金森病藥物治療原則有

　　A、疾病早期適當(dāng)暫緩用藥

　　B、當(dāng)疾病影響患者的日常生活和工作能力時(shí)，則應(yīng)開始癥狀性治療

　　C、藥物治療的目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)展，直至治愈

　　D、藥物治療堅(jiān)持"low"和"slow"原則

　　E、治療要考慮結(jié)合共病因素，采取個(gè)體化的方案

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 藥物治療的目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)展，盡可能延長癥狀控制的年限。無治愈可能。

　　2、帕金森病的一級(jí)預(yù)防措施包括

　　A、避免接觸殺蟲劑、錳、一氧化碳

　　B、防止腦動(dòng)脈硬化

　　C、避免或減少應(yīng)用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等

　　D、保持臥床休息

　　E、及早進(jìn)行藥物治療

　　【答案解析】 預(yù)防：一級(jí)預(yù)防：避免接觸殺蟲劑、錳、一氧化碳等;防止腦動(dòng)脈硬化，治療高血壓、糖尿病和高脂血癥;避免或減少應(yīng)用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等藥物。二級(jí)預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。三級(jí)預(yù)防：運(yùn)動(dòng)可防止和推遲關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮，注意直立性低血壓，晚期臥床患者防止關(guān)節(jié)固定、壓瘡、墜積性肺炎。

　　3、抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)是

　　A、劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小

　　B、應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療

　　C、對(duì)抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療，急性期治療至少3個(gè)月

　　D、各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用

　　E、SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒，對(duì)妊娠或準(zhǔn)備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 選項(xiàng)中的說法均正確。

　　4、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括

　　A、性欲減退

　　B、乏力

　　C、口干

　　D、甲狀腺功能減退

　　E、心動(dòng)過緩

　　【正確答案】 ABC

　　5、抑郁癥的臨床表現(xiàn)

　　A、心境低落

　　B、思維遲緩

　　C、認(rèn)知功能損害

　　D、意志活動(dòng)減退

　　E、軀體癥狀

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 抑郁發(fā)作臨床以心境低落、思維遲緩、認(rèn)知功能損害、意志活動(dòng)減退和軀體癥狀為主。

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