考點(diǎn)三、骨質(zhì)疏松癥、佝僂病

　　【例題1.A型題】(2017)下列關(guān)于口服阿侖膦酸鈉使用注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是()。

　　A. 口服后30分鐘內(nèi)應(yīng)保持立位或坐位

　　B. 應(yīng)避免同時(shí)使用兩種雙膦酸鹽

　　C. 隨餐服用，并大量飲水，可增加吸收、減少胃腸道刺激

　　D. 食管炎為典型不良反應(yīng)

　　E. 己批準(zhǔn)用于提早絕經(jīng)女性骨質(zhì)疏松的防治

　　[答案]C

　　【解析】雙膦酸鹽用藥注意事項(xiàng)：不要同時(shí)使用2種雙膦酸鹽藥;食管炎為主要不良反應(yīng);早晨空腹給藥，用足量水送服，保持坐位或立位;低鈣血癥者禁用;嚴(yán)重腎功能不全者(Ccr〈35ml/min)禁用。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

　　【例題2. A型題】(2015)患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛，疲乏，駝背。臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是()。

　　A. 降鈣素

　　B.維生素D

　　C.阿侖膦酸鈉

　　D.碳酸鈣

　　E.雷洛昔芬

　　[答案]E

　　【解析】本題考查的是骨質(zhì)疏松癥的治療。該患者為老年男性，雷洛昔芬為選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥物，用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的治療。故不能選擇雷洛昔芬。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

　　考點(diǎn)四、高尿酸血癥與痛風(fēng)

　　【例題1. A型題】(2018)患者，男，49歲，近1個月出現(xiàn)血壓升高，BP155/95mmHg，同時(shí)伴有高尿酸血癥,血尿酸508 umol/L。使用別嘌醇100 mgbid，氯沙坦鉀50mg qd,碳酸氫鈉lg tid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說法，正確的是()。

　　A. 嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，每天不超過0. 6g/kg

　　B. 別嘌醇用藥后可出現(xiàn)眩暈，用藥后不宜駕車

　　C. 氯沙坦鉀可引起血尿酸升高

　　D. 關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可選用貝諾酯止痛

　　E. 使用碳酸氫鈉堿化尿液，維持尿液pH值在7. 5

　　[答案]B

　　【解析】別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　【例題2. A型題】(2017)痛風(fēng)緩解期，宜選用的治療藥物是()。

　　A.苯溴馬隆

　　B.阿司匹林

　　C.秋水仙堿

　　D.潑尼松

　　E.雙氯芬酸鈉

　　[答案]A

　　【解析】痛風(fēng)急性發(fā)作期，秋水仙堿作為首選藥物。發(fā)作間歇期及慢性痛風(fēng)和痛風(fēng)性腎病期：①促進(jìn)尿酸排泄——苯溴馬隆、丙磺舒。②抑制尿酸生成——別嘌醇、非布索坦。選項(xiàng)A正確當(dāng)選

　　試題來源：2019年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>

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