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2018執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識預(yù)習(xí)題:第八章(A)_第4頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2017年12月25日 ]  【

  答案部分

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發(fā)熱,超過39℃時即為高熱。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  D的正確說法是:阿司匹林可透過胎盤屏障,在動物試驗中對妊娠初始3個月內(nèi)母體致畸(脊柱、頭顱、面部裂,腿部畸形在人類也有發(fā)生胎兒缺陷者的報道。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,其抗炎作用較弱,鎮(zhèn)痛作用強,主要用于發(fā)熱的非處方藥治療。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  對乙酰氨基酚:對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強,解熱作用強,鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,大劑量對肝臟有損害,可作為退熱藥的首選,尤其適宜老年人和兒童服用。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3d,如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向醫(yī)師咨詢,不得長期服用。是因為退熱屬對癥治療,可能掩蓋病情,影響疾病診斷。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱注意間隔一定的時間(4-6h),同時在解熱時,多飲水和及時補充電解質(zhì)。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  本題考查慎用解熱鎮(zhèn)痛藥的人群。特異體質(zhì)者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后,可能發(fā)生皮疹、血管性水腫、哮喘等過敏反應(yīng)(D),應(yīng)當(dāng)慎用。如果對解熱鎮(zhèn)痛藥或相應(yīng)復(fù)方制劑中的一種成分有過敏史,不宜再使用同類解熱鎮(zhèn)痛藥。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強,解熱作用強,鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,大劑量對肝臟有損害,可作為退熱藥的首選,尤其適宜老年人和兒童服用。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平,如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  緊張性頭痛首先針對病因進行治療,如糾正導(dǎo)致頭頸部肌肉緊張性收縮的異常姿勢,伴隨情緒障礙者可適當(dāng)給予抗抑郁藥;長期精神較緊張者,推薦應(yīng)用地西泮(安定)片;對發(fā)作性緊張性頭痛,可選阿司匹林、對乙酰氨基酚、羅通定、雙氯芬酸、麥角胺咖啡因及5-羥色胺1B/1D激動劑如佐未曲坦等;慢性緊張性頭痛有較長的頭痛史,常是心理疾病如抑郁、焦慮的表現(xiàn)之一,可適當(dāng)選用抗抑郁藥。伴有反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥,如麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶。三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平,如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  治療量不良反應(yīng)較少,不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征。無明顯胃腸刺激。因為布洛芬的抗炎作用較強,而普通的頭痛不需用布洛芬。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  沙眼用處方藥

  1.對較重或治療較晚的沙眼結(jié)膜肥厚顯著者,可用2%硝酸銀或硫酸銅棒擦瞼結(jié)膜和穹隆結(jié)膜,擦后用0.9%氯化鈉溶液(生理鹽水)沖洗,一日1次。乳頭較多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。濾泡較多的沙眼,可作濾泡刮除術(shù);少數(shù)倒睫者可去醫(yī)院行手術(shù)治療。

  2.對角膜血管翳的重癥沙眼,除局部應(yīng)用滴眼劑外,尚可口服米諾環(huán)素。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結(jié)膜和角膜引起的慢性傳染性眼病。輕者可無癥狀;較重者常會感覺眼內(nèi)有摩擦感或有異物感,難于忍受,有時發(fā)癢、迎風(fēng)流淚、畏懼強光、不時在眼邊積存少量的分泌物。如翻開眼皮,可發(fā)現(xiàn)眼瞼結(jié)膜呈彌漫性充血,血管模糊不清,結(jié)膜上出現(xiàn)乳頭(內(nèi)眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的外觀)或濾泡(瞼結(jié)膜上長出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  感冒初始階段,可出現(xiàn)卡他癥狀,如鼻腔黏膜血管充血、噴嚏、流淚、流涕、咽痛、聲音嘶啞等癥狀,可選服含有鹽酸偽麻黃堿或氯苯那敏的制劑,如美撲偽麻、酚麻美敏膠囊、雙撲偽麻、氨酚偽麻、偽麻那敏、氨酚曲麻等制劑。

  15、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類全新作用機制的抗流感藥?蛇x扎那米韋吸入給藥一次10mg,一日2次;或口服奧司他韋(達菲),一次75mg,一日2次,連續(xù)5d。但神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥,在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抗感冒——處方藥

  1.金剛烷胺和金剛乙胺對亞洲A型流感病毒有抑制活性,抑制病毒核酸脫殼,影響細胞和溶酶體膜,干擾病毒的早期復(fù)制,使病毒增殖受到抑制。對無合并癥的流感病毒A感染早期,成人均一次100mg,一日2次,連續(xù)3~5d;兒童一日3mg/kg或5mg/kg,分2次服用。

  2.病毒神經(jīng)氨酸酶抑制是一類全新作用機制的抗流感藥?蛇x扎那米韋吸人給藥一次10mg,一日2次,或口服奧司他韋(達菲),一次75mg,一日2次,連續(xù)5d,但神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥,在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  感冒藥連續(xù)服用不得超過7天,服用劑量不能超過推薦的劑量,在連續(xù)服用1周后癥狀仍未緩解或消失者,應(yīng)去醫(yī)院向醫(yī)師咨詢。

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  抗感冒藥常用的組方搭配有:①解熱鎮(zhèn)痛藥:感冒發(fā)熱的溫度雖不高,但常伴有疼痛(頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛),解熱鎮(zhèn)痛藥可退熱、緩解頭痛和全身痛,常用阿司匹林、對乙酰氨基酚等;②鼻黏膜血管收縮藥:減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞癥狀,有助于保持咽鼓管和竇口通暢,例如偽麻黃堿;③抗過敏藥:組胺拮抗劑可使下呼吸道的分泌物干燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮(zhèn)靜作用,如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。④中樞興奮藥:有些制劑中含有咖啡因,一‘是為了加強解熱鎮(zhèn)痛藥的療效,二是拮抗抗組胺藥的嗜睡作用;

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網(wǎng),當(dāng)受到刺激、過敏、感染時,鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹,出現(xiàn)鼻塞。其常見病因:①感冒;②慢性單純性鼻炎;③慢性鼻竇炎;④過敏性鼻炎;⑤慢性肥厚性鼻炎;⑥鼻竇腫瘤等。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  鼻竇炎的急性期應(yīng)盡早采用足量抗菌藥控制感染,應(yīng)用青霉素:氨芐西林、氯唑西林、林可霉素等肌內(nèi)注射或靜脈注射,或應(yīng)用紅霉素、復(fù)方磺胺甲曝唑等口服,可根據(jù)病原菌選用。革蘭陰性菌感染可選用哌拉西林或頭孢唑林聯(lián)合慶大霉素,或加用甲硝唑靜脈滴注。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  季節(jié)性過敏性鼻炎主要的誘發(fā)因素為花粉。但近年由于工業(yè)化進程的加快,大氣污染加劇,使原來不是過敏性體質(zhì)的人也演變成過敏性體質(zhì)。而車輛的增加,柴油廢氣中的芳香烴顆粒又加速過敏性炎癥反應(yīng)的發(fā)生。另外,汽油、油漆、乙醇、甲醛等接觸物,它們雖然不是過敏原卻成為季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作的強刺激。

  22、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  常年性過敏性鼻炎的過敏原包括:

  (1)吸入性過敏原如室內(nèi)、外塵埃,塵螨、真菌、動物皮毛、棉花絮等。

  (2)食物性過敏原如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

  (3)藥源性過敏原如磺胺類、奎寧、抗生素等均可致病。

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林,一次20~40mg,一日 3次;或噴托維林,一次25mg,一日3~4次;5歲以上兒童,口服,一次6.25~12.5mg,一日2~3次。

  24、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用,產(chǎn)生麻木感覺,需整片吞服,不可嚼碎。

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  右美沙芬可引起嗜睡,對駕車、高空作業(yè)或操作機器者宜慎用;妊娠期婦女、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用。

  26、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  對白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對夜間咳嗽宜選用右美沙芬。

  27、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  BCDE都是治療咳嗽的非處方藥物。

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起氣急、窒息者,可及時應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。

  29、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  對白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對夜間咳嗽宜選用右美沙芬,其鎮(zhèn)咳作用顯著,服后10~30分鐘起效,有效作用時間為5~6小時,大劑量一次30mg時有效時間可長達8~12小時,比相同劑量的可待因作用時間長,故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。

  30、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應(yīng)用可待因,其能直接抑制延腦的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強大而迅速,其強度約為嗎啡的1/4,尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次10~20mg,一日 3~4次;兒童,一日 1~1.5mg/kg,分3~4次給予。

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  噴托維林有輕微的局麻作用,因嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,使用麻醉藥品易引起呼吸抑制,故5歲以下小兒禁用噴托維林。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周,癥狀未緩解或消失應(yīng)向醫(yī)師咨詢。

  33、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮,使由皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起繼發(fā)的真菌感染等。另對口腔內(nèi)有真菌感染者禁用。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  甲硝唑口頰片粘附于黏膜患處,一次1片,一日3次。飯后用,臨睡前加用1片。

  35、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者可采用燒灼法。用10%硝酸銀液放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。硝酸銀可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。

  36、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  抗菌藥可抑制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性,使效價降低;吸附劑可吸附藥物,降低療效,如必須合用時應(yīng)間隔2~3h。

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  選服多潘立酮片,成人一次10-20mg,兒童一次0.3mg/kg,-目3次,于餐前0.5~1h服用。

  38、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  這種臨床實例題,比較難,考試時建議采用排除法。首先判斷各種藥物分別的功用,排除硫糖鋁和布洛芬,兩者不是治療腹瀉的。AC是治療食積性,所以AC不適宜。胰酶對胰腺外分泌功能不足或由于胃腸、肝膽疾病引起的消化酶不足引起的腹瀉。

  如果有臨床經(jīng)驗的話可直接通過“鈣化點”知道是胰腺炎引起的腹瀉?芍苯舆x擇胰酶。

  39、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  菌群失調(diào)性腹瀉:由于腸道正常細菌的生長和數(shù)量或比例失去平衡所致,一般多因長期口服廣。譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素而誘發(fā)。

  40、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  口服緩瀉藥僅是臨時的措施,一旦便秘緩解,就應(yīng)停用;緩瀉藥連續(xù)使用不宜超過7d。

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  洛哌丁胺不能作為有發(fā)熱、便血的細菌性痢疾的治療藥。對急性腹瀉者在服用本品48h后癥狀無改善,應(yīng)及時停用。肝功能障礙者、妊娠期婦女慎用,哺乳期婦女盡量避免使用,2歲以下兒童不宜使用。

  42、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉,應(yīng)服用胰酶;對攝食脂肪過多者可服用胰酶和碳酸氫鈉;對攝食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;對同時伴腹脹者可選用乳酶生或二甲硅油。

  43、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  雙歧三聯(lián)活菌膠囊含有雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌。在腸內(nèi)補充正常的生理細菌,維持腸道正常菌群的平衡,達到止瀉的目的。

  44、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  藥用炭可影兒童的營養(yǎng)吸收,3歲以下兒童如患長期的腹瀉或腹脹禁用;另外也不宜與維生素、抗生素、生物堿、乳酶生及各種消化酶同時服用,因能吸附上述藥物,影響他們的療效。

  45、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本題考查腹瀉的分型。

  激惹性腹瀉主要因化學(xué)刺激、食生冷、油膩、辛辣食物所導(dǎo)致(E)。備選答案A、B、C、D均不是正確答案。直腸或結(jié)腸潰瘍、腫瘤或炎癥稱為炎癥性腸病(A)。因變態(tài)反應(yīng)或由腫瘤產(chǎn)生過多激素引起的腹瀉稱為激素性腹瀉(B)。細菌、真菌、病毒、寄生蟲引起感染性腹瀉(C)。腸道正常菌群的數(shù)量或比例失去平衡導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)性腹瀉(D)。

  46、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  羧甲基纖維素鈉治療痙攣性便秘,易分散于水中形成黏性的膠狀液體,可潤滑腸壁,并吸收大量水分膨脹后刺激腸壁,引起便意,導(dǎo)致排便?诜扇艘淮2g,一日3次,以溫開水沖服。但老年人一日服用不宜超過2g。

  47、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  乳果糖 在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機酸,導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。上述作用刺激結(jié)腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。

  成人起始劑量每日30ml、維持劑量每日10~25 ml;7~14歲兒童起始劑量每日15ml、維持劑量每日10~15ml;1~6歲兒童起始劑量每日5~10ml、維持劑量每日5~10ml;嬰兒、起始劑量每日5ml、維持劑量每日5ml,治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機制,一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果,可考慮加量。

  48、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  緩瀉藥是一類能促進排便反射或使排便順利的藥物。按作用機制可分為:容積性、刺激性、潤滑性和膨脹性瀉藥。

  49、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本題考查治療便秘用藥的種類。處方藥歐車前親水膠為容積性于功能性便秘,用300 ml水?dāng)噭蚝蠓?E)。備選答案A、B、C、D均屬于非處方藥,不是正確答案。功能性便秘可選乳果糖(A)。急性便秘可使用容積性瀉藥硫酸鎂(B)。低張力性便秘可使用甘油與山梨醇混合制成灌腸劑開塞露(c)。急、慢性或習(xí)慣性便秘可選用比沙可啶(D)。

  50、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  治療痔瘡非處方藥——外用藥:如肛泰膏(栓)、復(fù)方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、化痔栓等,用法:外用,一日1~2次。

  51、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  抗蠕蟲藥不宜長時間應(yīng)用,否則對人體的糖代謝也會產(chǎn)生影響。

  52、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  抗蠕蟲藥不宜長時間應(yīng)用,否則對人體的糖代謝也會產(chǎn)生影響。

  53、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  本題考查治療蛔蟲病的藥物的主要作用機制。噻嘧啶具有神經(jīng)肌肉阻滯作用,使蟲體停止運動、排出體外(A);備選答案B、C、D、E均不是正確答案。噻苯達唑為廣譜抗線蟲藥(B)。阿苯達唑適用于多種線蟲的混合感染(C)。甲苯咪唑可殺滅蛔蟲及鞭蟲的蟲卵(D)。枸櫞酸哌嗪具有麻痹蟲體肌肉的作用(E)。

  54、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  陰道連續(xù)用藥不宜超過10天,常同服復(fù)方維生素B。真菌性陰道炎易復(fù)發(fā),應(yīng)在每個療程后去醫(yī)院檢查分泌物,當(dāng)確診痊愈后方可停藥。同樣,滴蟲性陰道炎于治療后每次月經(jīng)后去醫(yī)院檢查白帶,如連續(xù)3次檢查滴蟲為陰性,方為治愈。

  55、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  真菌性陰道炎

  (1)常選用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓劑,任選其一。首先硝酸咪康唑栓,一次0.1~0.2g,連續(xù)7天,或一次0.4g,連續(xù)3d。次選克霉唑栓(150mg)置于陰道深處,每晚1次,一次1粒,連續(xù)7天或克霉唑陰道片放入陰道片(500mg)放入陰道,睡前1片,1片即為一療程,必要時可在4天后進行第二次治療;或制霉菌素栓,一次10萬IU,每晚睡前放入陰道1枚,連續(xù)10~15天。黃藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定),一次1枚,塞入陰道,連續(xù)10日,用前以4%碳酸氫鈉溶液洗凈陰部。

  (2)對伴老年糖尿病患者的外陰可采用3%克霉唑乳膏、1%聯(lián)苯芐唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷,一日2~3次,癥狀消除后再用3~5d,可達到治愈效果。

  56、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  對月經(jīng)周期不規(guī)律或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來潮前口服中成藥,月經(jīng)期間不宜服用利尿劑,因為利尿劑可將重要的電解質(zhì)和水分排出體外,對平衡不利。應(yīng)少飲酒和少攝食鹽,促使水分不在體內(nèi)滯留,以減輕腫脹感。氫氯噻嗪屬于利尿藥。

  57、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  維A酸與過氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用時,在同一時間、同一部位應(yīng)用有物理性配伍禁忌,應(yīng)早晚交替使用,即夜間睡前應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏,晨起洗漱后應(yīng)用過氧苯甲酰凝膠。

  58、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  1.過氧苯甲酰、紅霉素-過氧苯甲酰凝膠對皮膚有急性炎癥及破損者禁用;對妊娠及哺乳期婦女、兒童慎用;使用時注意避免接觸眼、鼻、口腔黏膜;若與其他抗痤瘡藥(硫黃、雷鎖辛、水楊酸、維A酸)合用可加重對皮膚的刺激性,也可引起皮膚干燥、瘙癢、紅斑、接觸性皮炎,若出現(xiàn)刺激性加重時應(yīng)立即停藥。2.過氧苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)的部位;接觸衣服后也易因氧化作用而脫色。

  B選項是維A酸的注意事項。

  59、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  《國家非處方藥目錄》收載的抗尋常痤瘡藥有:克林霉素磷酸酯凝膠、2.5%或5%過氧化苯酰凝膠、5%~10%過氧化苯酰乳膏、維A酸凝膠及乳膏劑。

  60、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鋅在體內(nèi)合成激素的過程中起一定作用,每日補充30~40mg有助于減輕炎癥和促進痤瘡愈合,可選葡萄糖酸鋅一次10~20mg,一日2次。

  61、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道,有引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。故應(yīng)嚴格掌握劑量,注意藥物的相互作用,同時對血鉀濃度過低者適當(dāng)補充鉀、鎂;枷忍煨訯-T間期綜合征者不宜應(yīng)用。對肝臟功能缺陷者和心律失常者嗔用;對6歲以下兒童慎用。ACE不屬于抗過敏藥。

  62、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留,給藥時應(yīng)予注意。

  63、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  蕁麻疹多與變態(tài)(過敏)反應(yīng)有關(guān),大多數(shù)屬于I型(速發(fā)型)變態(tài)反應(yīng),少數(shù)屬于Ⅱ型(細胞毒性)、Ⅲ型(免疫復(fù)合物型)反應(yīng),但通常所說的蕁麻疹為I型過敏反應(yīng)。另外變態(tài)反應(yīng)是分為4型的,E選項是干擾選項。

  64、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  抗過敏藥的應(yīng)用必須及時,以較快地抑制組胺和-系列反應(yīng)。但H1受體阻斷劑可抑制皮膚對組胺的反應(yīng),對擬進行變應(yīng)原皮試者,應(yīng)在停止使用48~72h后進行。

  65、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  《國家非處方藥目錄》收錄的抗過敏藥活性成分有異丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羥嗪、賽庚啶;過敏活性物質(zhì)阻釋劑有色甘酸鈉、酮替芬。

  66、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  鑒于抗過敏藥可透過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)組胺受體產(chǎn)生抑制作用,引起鎮(zhèn)靜、困倦、嗜睡反應(yīng),多數(shù)人都能在數(shù)日內(nèi)耐受。但對駕車、高空作業(yè)、精密機械操作者,在工作前不得服用或在服用后間隔6小時以上再從事上述活動。

  67、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  角化型

  常發(fā)生在足跟、足跖、足旁部,皮膚干燥粗厚、角化過度,皮膚紋理增寬,易發(fā)生皸裂,四季皆可發(fā)生,以冬季多見或加重。

  68、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留,給藥時應(yīng)予注意。另抗過敏藥不良反應(yīng)常見有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適、便秘、腹瀉等,且上述不良反應(yīng)隨藥物使用時間延長而減輕或消失,若進食時服藥也可減輕。

責(zé)編:duoduo

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