多選題

　　5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

　　A 眩暈

　　B 高血糖

　　C 抑郁

　　D 視覺藍(lán)綠模糊

　　E 陰莖異常勃起

　　正確答案：BC  

　　答案解析：5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng):常見頭痛(11%)、面部潮紅(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩暈(3%)，這是因為抑制生殖器以外的PDE5的同工酶，導(dǎo)致血管擴(kuò)張或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出現(xiàn)光感增強(qiáng)，視物模糊、復(fù)視或視覺藍(lán)綠模糊。

　　雌激素的受體分布在( )

　　A 子宮

　　B 陰道

　　C 乳房

　　D 盆腔(韌帶與結(jié)締組織)

　　E 皮膚

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查雌激素的作用特點。雌激素的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔(韌帶與結(jié)締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨髓和大腦。故答案選ABCDE。

　　關(guān)于性激素，下列敘述哪些正確

　　A 包括雌激素、雄激素和孕激素

　　B 只能由性腺分泌

　　C 常用的避孕藥大多屬于性激素制劑

　　D 均具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)

　　E 性激素受體均位于細(xì)胞膜上

　　正確答案：AC  

　　答案解析：本題考查性激素。性激素包括天然和人工合成兩大類。天然類主要由性腺所分泌，但也有部分由腎上腺皮質(zhì)、胎盤所分泌。天然類具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，人工合成類則大部分藥物具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，尚有部分為非甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。性激素通過與其受體結(jié)合發(fā)揮作用。該受體不在細(xì)胞膜上，而在細(xì)胞內(nèi)，目前認(rèn)為在細(xì)胞核內(nèi)。故答案選AC。

　　長期大劑量使用雄激素應(yīng)進(jìn)行的用藥監(jiān)護(hù)包括

　　A 血鈣水平升高時需立即停藥

　　B 男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺

　　C 定期監(jiān)測腎功能

　　D 定期監(jiān)測肝功能

　　E 密切注意心血管不良事件

　　正確答案：ABDE  

　　答案解析：長期大劑量使用雄激素用藥需監(jiān)護(hù)血鈣水平，升高時需立即停藥;男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺;還要定期監(jiān)測肝功能;密切注意心血管不良事件。

　　非那雄胺的使用注意事項不包括

　　A 妊娠期婦女避免接觸本品的碎片

　　B 使用本品應(yīng)定期行前列腺檢查

　　C 本品宜睡前給藥

　　D 對于嚴(yán)重少尿的患者應(yīng)密切監(jiān)測其阻塞性尿道病

　　E 腎功能不全者慎用

　　正確答案：CE  

　　答案解析：非那雄胺注意事項有婦女、兒童和對本品過敏者禁用。對于有大量殘留尿和/或嚴(yán)重尿流減少的患者，應(yīng)密切監(jiān)測其尿路梗阻的情況。

　　下列關(guān)于睪酮的藥物相互作用描述，正確的是

　　A 與環(huán)孢素、抗凝血藥合用，可增強(qiáng)后者毒性

　　B 對神經(jīng)肌肉阻滯劑有拮抗作用

　　C 本類藥物可抑制地高辛的代謝

　　D 苯巴比妥可加速本類藥物代謝

　　E 葡萄柚汁可影響本類藥物的代謝

　　正確答案：AB  

　　答案解析：睪酮可使甲狀腺素、環(huán)孢素、抗糖尿病藥和抗凝藥的作用增強(qiáng)，必須減少抗凝藥等的劑量。對神經(jīng)肌肉阻滯劑有拮抗作用。

　　口服避孕藥的不良反應(yīng)不包括( )

　　A 汗液分泌增加

　　B 惡心、嘔吐

　　C 誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍

　　D 子宮不規(guī)則出血

　　E 類早孕反應(yīng)

　　正確答案：AC  

　　答案解析：口服避孕藥的不良反應(yīng)：少數(shù)婦女在用藥初期出現(xiàn)輕微的類早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐及擇食等，一般堅持用藥2～3個月可減輕或消失。用藥的最初幾個周期中，可出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血，可加服炔雌醇。1%～2%的服藥婦女發(fā)生閉經(jīng)，如連續(xù)2個月閉經(jīng)，應(yīng)予停藥。少數(shù)哺乳期婦女可見乳汁分泌減少。

　　關(guān)于性激素，下列敘述錯誤的是( )

　　A 包括雌激素、雄激素等

　　B 體內(nèi)大部分由性腺分泌

　　C 常用的避孕藥大多屬于性激素制劑

　　D 均具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)

　　E 性激素受體均位于細(xì)胞膜上

　　正確答案：DE  

　　答案解析：性激素包括天然和人工合成兩大類。天然類主要由性腺所分泌，但也有部分由腎上腺皮質(zhì)、胎盤所分泌。天然類具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，人工合成類則大部分藥物具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，尚有部分為非甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。性激素通過與其受體結(jié)合發(fā)揮作用。該受體不在細(xì)胞膜上，目前認(rèn)為在細(xì)胞核內(nèi)。

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